№
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
Оснащение
|
1.
| Стерильный катетер Фолея.
|
|
|
2.
| Перчатки стерильные.
|
|
|
3.
| Перчатки чистые (2 шт.).
|
|
|
4.
| Лоток стерильный.
|
|
|
5.
| Емкость (лоток) для отработанного материала.
|
|
|
6.
| Емкость для сбора мочи (лоток).
|
|
|
7.
| Стерильные салфетки средние – 2 шт.
|
|
|
8.
| Стерильные салфетки малые – 2 шт.
|
|
|
9.
| Стерильный глицерин.
|
|
|
10.
| Стерильный пинцет.
|
|
|
11.
| Антисептический раствор.
|
|
|
12.
| Кожный антисептик.
|
|
|
13.
| Стерильная мензурка.
|
|
|
14.
| Впитывающая пеленка
|
|
|
15.
| Стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт.
|
|
|
16.
| 5-10 мл физиологического раствора или стерильной воды в зависимости от размера катетера.
|
|
|
17.
| Ширма.
|
|
|
18.
| Мочеприёмник.
|
|
|
19.
| Ножницы.
|
|
|
20.
| Пластырь.
|
|
|
21.
| Оснащение для подмывания раствором.
|
|
|
22.
| Контейнеры для дезинфекции.
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
23.
| Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.
|
|
|
24.
| Подготовить оснащение.
|
|
|
25.
| Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется в палате).
|
|
|
26.
| Вымыть руки. Одеть перчатки.
|
|
|
27.
| Постелить впитывающую пелёнку.
|
|
|
28.
| Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: лёжа на спине с разведёнными ногами, согнутыми в коленных суставах.
|
|
|
29.
| Провести гигиеническую обработку наружных половых органов, промежности.
|
|
|
30.
| Снять перчатки и поместить их в ёмкость для использованного материала. Вымыть и осушить руки.
|
|
|
31.
| Надеть перчатки.
|
| |
32.
| В стерильный лоток положить стерильные салфетки средние и малые.
|
| |
33.
| Обернуть половой член стерильными салфетками (средними).
|
|
|
34.
| Смочить малые салфетки антисептическим раствором.
|
|
|
35.
| Обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе (дважды).
|
|
|
36.
| Извлечь стерильный катетер и положить его в стерильный лоток.
|
|
|
37.
| В стерильную мензурку налить стерильный глицерин.
|
|
|
38.
| Наполнить шприц физиологическим раствором, положить в стерильный лоток.
|
|
|
39.
| Снять перчатки сбросить в емкость для использованного материала.
|
|
|
40.
| Обработать руки кожным антисептиком. Надеть стерильные перчатки.
|
|
|
Выполнение процедуры
|
41.
| Взять катетер на расстоянии 5 – 6 см, от бокового отверстия и удержать его у начала 1 и 2 пальцами, наружный конец 4 и 5 пальцами.
|
|
|
42.
| Обработать катетер стерильным глицерином.
|
|
|
43.
| Ввести катетер в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтянуть» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока не появится моча (мочу направить в лоток).
|
|
|
44.
| Спустить мочу в лоток. Убрать использованный мягкий материал в емкость с отработанным материалом.
|
|
|
Завершение процедуры
|
45.
| Наполнить баллон катетера Фолея стерильным физиологическим раствором или стерильной водой.
|
|
|
46.
| Подтянуть катетер, чтобы убедиться, что он хорошо закреплен в мочевом пузыре.
|
|
|
47.
| Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (мочеприёмником).
|
|
|
48.
| Прикрепить мочеприемник к бедру или к краю кровати.
|
|
|
49.
| Убедиться, что трубки соединяющие катетер и ёмкость не имеют перегибов.
|
|
|
50.
| Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку).
|
|
|
51.
| Спросить пациента о самочувствии. Помочь пациенту удобно лечь и убрать ширму.
|
|
|
52.
| Использованный материал и оборудование поместить в дезинфицирующий раствор.
|
|
|
53.
| Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор. Вымыть и осушить руки.
|
|
|
54.
| Сделать запись о проделанной процедуре.
|
|
|
| ВСЕГО:
|
|
|
№
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
Оснащение
|
1.
| Лабораторная посуда 10 ёмкостей 200 – 250 мл с этикетками.
|
|
|
2.
| Памятка для пациента.
|
|
|
3.
| Направление на исследование
|
|
|
Выполнение процедуры
|
4.
| Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.
|
|
|
5.
| Приготовить оснащение.
|
|
|
6.
| Объяснить пациенту правила подготовки посуды для сбора мочи: 8 основных и 1 – 2 дополнительные ёмкости объемом 200 – 250 мл; к 8 основным банкам прикрепить этикетки с указанием времени сбора мочи: 6 – 9, 9 – 12, 12 – 15, 15 – 18, 18 – 21, 21 – 24, 24 – 3, 3 – 6; дополнительные банки остаются без надписей.
|
|
|
7.
| Объяснить, что сбор мочи будет проходить сутки; водно-пищевой режим обычный, за сутки до исследования отменяются мочегонные средства.
|
|
|
8.
| В день начала исследования, в 6 часов утра необходимо помочиться в унитаз. Далее вся моча собирается в отдельные банки за каждые три часа: 6 – 9, 9 – 12, 12 – 15, 15 – 18, 18 – 21, 21 – 24, 24 – 3, 3 – 6.
|
|
|
9.
| Объяснить, что дополнительные банки используются, если ёмкость основной банки недостаточная для конкретной порции. В этом случае необходимо на дополнительной банке, указать соответствующий временной промежуток.
|
|
|
10.
| Если мочи не было за обозначенное время, соответствующая банка остаётся пустой, но доставляется в лабораторию.
|
|
|
11.
| Предупредить пациента, что на ночь нужно заводить будильник.
|
|
|
12.
| Попросить пациента повторить всю информацию.
|
|
|
13.
| Обеспечить пациента памяткой.
|
|
|
14.
| Объяснить пациенту в какое время и куда доставить ёмкости с мочой.
|
|
|
15.
| Проконтролировать действия пациента по сбору мочи на исследование.
|
|
|
16.
| Обеспечить своевременность доставки емкостей с биоматериалом в лабораторию.
|
|
|
17.
| Сделать запись о проведении процедуры и реакции па цента. Подклеить полученные результаты исследования в документацию.
|
|
|
| ВСЕГО:
|
|
|