| Уровень человеческих потребностей
(по А.Маслоу)
| Вид повседневной деятельности
(по В. Хендерсон)
|
|
Необходимый для поддержания деятельности
| · Дыхание
· Питание и питье
· Выведение продуктов жизнедеятельности
· Регулирование температуры тела
· Двигательная активность
· Сон
· Способность поддерживать собственную безопасность
|
|
Способствующий улучшению качества жизни
| · Поддержание личной гигиены и чистоты в одежде и жилище
· Приобретение одежды
· Общение
· Учеба
· Работа
· Любимое занятие
· Досуг
· Развлечения
· Секс
· Семья
|
Оценка изменений функционального состояния систем у больных при инфекционных заболеваниях
| Функциональная система
| Критерии оценки
|
| Центральная нервная система
| Нарушение сознания, возбуждение, менингиальные симптомы, наличие парезов, параличей, судороги
|
| Сердечно- сосудистая система
| Изменение пульса, артериального давления, состояние кожных покровов (бледность, наличие цианоза, акроцианоза)
|
| Дыхательная система
| Тип, частота и глубина дыхания
|
| Желудочно-кишечный тракт
| Боль в животе, наличие тошноты, рвоты (частота), изменение стула (запор, жидкий, водянистый, скудный, с примесью крови и/или слизи)
|
| Мочевыделительная система
| Частота мочеиспускания, объем выделяемой мочи, цвет
|
| Свертывающая система крови
| Геморрагическая сыпь на теле, видимых слизистых, кровотечения
|
| Водно-электролитный обмен
| Наличие жажды, сухость слизистых оболочек и кожных покровов, тургор кожи, состояние периферических вен.
|
ГРАФСТРУКТУРА ТЕМЫ
«ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЬНЫХ. ОСОБЕННОСТИ УХОДА, ДИЕТЫ»
| Основные принципы лечения
| Основные виды терапии
| Основные диетические столы
| Особенности ухода
| Схема назначения лечения
|
|
| -этиотропная
| -ст. 2, 4 (КИ)
| - СЭР
| -режим
|
| -патогенетическая
| - ст. 5 (гепатиты)
| - Уход от тяжести
| - диета
|
| - симптоматическая
| - ст. 7 (заболевания почек
| - уход от осложнений
| - этиотропная
|
| Ст. 13 (лихорадки)
| - патогенетическая
|
| Ст. 15 (общий)
| - симптоматическая
|
ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЭТИОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ
| Специфические
| Неспецифические
|
| - бактериофаги
- антимикробные сыворотки и Ig
| - противовирусные
- антибактериальные
- антибиотики
- сульфаниламиды
- нитрофураны
- оксихинолины и др.
- противогрибковые
- противопротозойные
- противотуберкулезные
|
ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ
Протозойзые Микозы бактериозы вирозы туберкулез
заболевания спирохетозы
гельминтозы риккетсиозы
микоплазменные
инфекции
противопаразитарные Противогрибковые
препараты препараты
(противопротозойные) антибактериальные противовирусные противотубер-
препараты препараты кулезные
препараты
дегельминтики
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Дезинтоксикация Регидратация Дегидратация Стимуляция Поддержание Борьба Предупреждение
защитных сил функции жизненно с аллергией осложнений
важных органов
специфическая неспецифическая регидрон Мочегонные Специф. Неспециф. Специф. Неспециф. Неспециф.
цитроглюксолан
антитоксические удаление глюкосолан вакцино- полно- гормоны сердечные антигист- режим
сыворотки токсинов орател и др. терапия ценное гликозиды таминные уход
и Ig (промывание трисоль питание кордиамин препараты личная
желудка, дисоль витамины кофеин и др. гиги-
очистительная хлосоль метилурацил и др. ена
клизма , квартосоль димедрол
(формированный кристаллоиды пипольфен
диурез) супрастин и др.
адсорбция токсинов (введение реополиглюкина, реамбирина, 5% глюкозы, полиглюкина и др
чрез рот – активированный уголь, полифепам, энтеродез и др.)
КИШЕЧНЫЕ СОРБЕНТЫ
Препараты целлюлозы
| Препараты производные ПВП
| Препараты аттапульгита
| Катионосвязывающие препараты
|
|
- полифепан
- лигносорб
- активированный уголь
- ваулен и др. по 15-20 г х 3
раза в сутки
|
- энтеродез 5 г в 100 мл Н2О
|
- нео истопан
- реабан
|
- энтерокат М 20-30 г
стартовая доза, затем по
10 г 3 раза в сутки
|
ЛЕЧЕНИЕ ДИСБИОЗА (ДИСБАКТЕРИОЗА)
Пробиотики Пребиотики
| 1 поколение – монокомпонентные препараты:
бифидумбактерин; лактобактерин; колибактерин;
нормофлор; лактобацил; ромакол; наринэ; биобактон;
энтеробифидин; биовистин и т.п.
2 поколение – препараты конкурентного действия,
нетипичные обитатели кишечника:
энтерол; бактисубтил; биоспорин и др.
3 поколение – поликомпонентные препараты или симбиотики.:
бифацид; ацилакт; витафлор; бифидин; линекс;
бифитон; бификол и т.п.
4 поколение – комбинированные препараты или синбиотики
бифилиз; аципол; кипацид; нутролин и т.п.
5 поколение – поликомпонентные комбинированные препараты:
- бифиформ и др..
| Олигосахариды:
- галакто- фруктоолигосахариды, N-ацетилглюкозамин (в естественных условиях их содержат крупы, кукуруза, цикорий, фасоль, горох, лук-порей, молочные продукты)
Инулин:
- содержит топинамбур, артишок, одуванчик,
георгин.
Лактулоза:
- содержит Дюфалак, Нормазе, Лактусан
Хилак-форте
Эубикор и др.
|
Пребиотики обычно назначают на фоне пробиотиков и продолжают после отмены последних. Курс лечения не ограничен.
Многие пробиотики чувствительны к антибиотикам, химио- и лучевой терапии. Поэтому их назначают после курса последних.