Специальность 060109 «Сестринское дело»
Этапы самостоятельной работы
| Способы выполнения
| Контрольные вопросы
|
1. Знакомство с темой и целью занятия
| 1. В дневнике указать тему, цель, знания, умения, навыки темы
2. Обсуждение графструктуры темы
| 1.Возбудитель сыпного тифа - __________ .
2. Сыпной тиф может протекать без Pd?
3. Источником при сыпном тифе является ______ .
4. Кровь на посев забирается у больного на подъеме tº?
5. Кровь на посев забирается из вены в количестве _______ .
6. Кровь на стерильность забирае-тся ____ бульон.
7. Кровь на гемо культуру забирается _____ бульон.
8. Кровь на посев спускается над _____ ,
без ____ , не касаясь ___ флакона.
9. Вне работы лаборатории кровь на посев хранится в ____ .
10. Кал на посев забирается сразу при поступлении до ____ терапии.
11. Кровь на мазок и толстую каплю на малярию забирается на ____ ____ .
12. Кровь на серологические исследования забирается до этиотропной терапии ?
13. Кровь на ВИЧ хранится при комнатной t не более ____ , при + 4ºС в холодильнике до ____ часов.
14. Кровь на ВИЧ забирается утром ____
|
2.Контроль знаний
| Выполнение тестовых заданий с последующим обсуждением
|
3. Обсуждение правил обследования больных с ЛНЭ, обязанности медсестры
| Ответить на вопросы:
- требования к подготовке больного и медика к забору крови на посев;
- подготовка оснащения для забора крови на посев;
- особенности спуска крови на посев во флакон из шприца;
- подготовка медика, больного и оснащения при заборе крови на серологию, на ВИЧ-инфекцию, кала на тифо-паратифозную группу, кала, мочу на посев. Приготовление мазка и толстой капли крови на малярию
|
4. Работа в процедурном кабинете с последующим отчетом в дневнике
| Участие в заборе материала, постановке капельниц, введении лекарственных препаратов
|
5. Деловая игра. Отработка мануальных навыков
| Врачебный диагноз «Лихорадка неясной этиологии». Выполнить назначения врача:
а) забор и посев крови на гемокультуру и
стерильность;
б) забор крови на серологию;
в) забор кала и мочи на посев на тифо-
паратифозную группу;
г) забор крови на ВИЧ-инфекцию;
д) забор крови и приготовление мазка и толстой капли.
|
6. Разбор истории болезни пациента с диагнозом малярия
| Оценка лабораторных данных, оценка температурной кривой, обсуждение назначений врача, определение проблем пациента, постановка целей и плана сестринских вмешательств
|
7. Работа с рецептурой
| Выписать рецепты делагила, примахина, тетрациклина, доксициклина, мезатона, эфедрина, кордиамина, кофеина, дикумарина, неокумарина, гепарина, пользуясь методическим пособием
|
8. Знакомство с приказом № 342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбы с педикулезом»
| Прочитать приказ № 342. Выписать показания для осмотра на Pd, их кратность в дневник. Ознакомиться с основными дезинсекционными средствами и укладкой для обработки Pd+
|
9. Решение ситуационных
задач.
| Определить приоритеты и потенциальные проблемы пациента, определить долгосрочные и краткосрочные цели, составить план сестринских вмешательств.
|
10. Получить общую оценку за практику
| Сдать дневник на подпись преподавателю
|
ГРАФОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА
ЛИХОРАДКА– это теплорегуляторная реакция;
- раздражение центра гипоталамуса пирогенами, выделяемыми фагоцитирующими лейкоцитами и макрофагами;
- определяет тяжесть заболевания;
- имеет диагностическое значение;
- стимулирует обмен веществ, повышает фагоцитарную активность лейкоцитов;
- стимулирует иммунную систему.
Температура тела
Гипертермия Лихорадка Нормальные Субнормальные
колебания колебания
Тип температурной Высота Субфебрильная
кривой лихорадки (до 38°С)
Умеренная
- постоянная (до 39°С)
- послабляющая Высокая
- перемежающаяся (до 41°С)
- истощающая Гипертермическая
- неправильная (более 41°С)
- извращенная
- возвратная
- волнообразная Острая – до 2 недель
Длительность Подострая – до 6 недель
лихорадки Хроническая – свыше 6 недель
Длительность 1-2 дня
начального 3-5 дней
периода более 5 дней
экзантема
поражение глаз
Эпидемиологические геморрагический синдром
данные Характер желтуха
поражений катаральные явления
верхних дыхательных путей
пневмония
тонзиллит
диарея
гепатолиенальный синдром
лимфаденоапатия
поражение нервной системы