ИЗМЕРЕНИЕ ТОЩИНЫ ЖИРОВОЙ СКЛАДКИ

2015-12-04

2912

Обсуждений (0)

5.00 из 5.00 4 оценки

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

(ПЛИКОМЕТРИЯ)

Код технологии

Название технологии

А02.01.004

Измерение толщины жировой складки (пликометрия)

1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования

1.1.

Переченьспециальностей/кто участвует в выполнении услуги

Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело

1.2

Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу

Отсутствуют

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

2.1

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором.

Условия выполнения простой медицинской услуги: Амбулаторно-поликлинические Стационарные Санаторно-курортные

Функциональное назначение простой медицинской услуги Диагностическое

Материальные ресурсы

5.1

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Калипер – 1 шт.

5.2

Реактивы

Отсутствуют

5.3

Иммунобиологические препараты и реагенты

Отсутствуют

5.4

Продукты крови

Отсутствуют

5.5

Лекарственные средства

Антисептик-2 разовые дозы для обработки рук

5.6

Прочий расходуемый материал

Жидкое мыло – при отсутствии антисептика для обработки рук Диспенсер с одноразовым полотенцем

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

6.1

Алгоритм измерения толщины жировой складки I. Подготовка к процедуре: 1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. 2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 3. Подготовить калипер к работе, проверить работоспособность прибора. 4. Помочь пациенту раздеться (в зависимости от места измерения) и занять удобное положение. II. Выполнение процедуры: 5. Определить место наложения прибора по традиционной методике или в соотвествии с назначением врача. 6. Захватить кожу и подкожно-жировую клетчатку в месте измерения в складку высотой 1 см. 7. Наложить калипер на складку дистальнее большого и указательного пальцев, посередине между верхушкой и основанием складки. 8. Опустить рычажок калипера, продолжая поддерживать складку до окончания измерения. 9. Через 2 секунды считать показания шкалы калипера. 10. Повторить измерение трижды, при этом результаты не должны различаться более чем на 1 мм. III. Окончание процедуры: 11. Снять калипер. 12. Сообщить пациенту результаты исследования. 13. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 14. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Стандартными точками определения толщины жировой складки являются: 1. Область трехглавой мышцы – на 1 см выше середины расстояния между кончиком акромиального отростка лопатки и локтевого отростка локтевой кости по задней поверхности плеча. Складка должна располагаться параллельно продольной оси конечности. 2. Область двуглавой мышцы – на уровне первого измерения, по передней поверхности плеча. Складка должна располагаться параллельно продольной оси конечности. 3. Подлопаточная область – под нижним углом лопатки. Складка должна располагаться параллельно естественным складкам кожи: обычно это линия, располагающаяся под углом 45 градусов к горизонтали. 4. Боковая поверхность грудной клетки – по среднеподмышечной линии на уровне 5 межреберья. Складка должна располагаться вертикально. 5. Над гребнем подвздошной кости – на 2 см выше гребня подвздошной кости по среднеаксиллярной линии, горизонтально. 6. Область середины бедра – на середине расстояния между нижней частью ягодичной складки и складкой, располагающейся непосредственно сзади от наколенника. Складка должна располагаться параллельно оси нижней конечности. 7. Область икроножной мышцы – на уровне максимальной окружности голени. Складка должна располагаться параллельно оси нижней конечности. 8. Область живота – под мечевидным отростком грудины, на 5 см влево от стернальной линии.

Достигаемые результаты и их оценка: Результатом исследования является линейная толщина жировой складки. Интерпретация результата проводится путем сопоставления полученного результата с эталонными (табличными) показателями, установленными с учетом пола и возраста пациента

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент должен быть информирован предстоящем исследовании. Информация об измерении толщины жировой складки пациента, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на измерение массы тела не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента.

10.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Проведение процедуры не причинило пациенту болевых ощущений. Отсутствуют повреждения кожного покрова в месте проведения процедуры.

11.

Графическое, схематические и табличное представления технологий услуги выполнения простой медицинской услуги: рисунок прилагается.

12.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): I. Расчет жировой и свободной от жира массы тела (по методуDurnin-Womersley, 1987) 1. Измерить толщину следующих кожных складок в мм: на уровне двухглавых, трехглавых мышц, под лопатками и над подвздошными костями. 2. Рассчитать сумму (Е) путем сложения полученных результатов измерения кожных складок. 3. Вычислить логарифм от полученной суммы (Е). 4. Рассчитать плотность тела (D, г/мл) по одной из нижеперечисленных формул с учетом возраста пациента и его веса

Возраст, годы	Плотность тела, D г/ мл
Мужчины
17-19	1,1620-0,0630х log (Е)
20-29	1,1631-0,0632х log (Е)
30-39	1,1422-0,0544х log (Е)
40-49	1,1620-0,0700х log (Е)
50 и старше	1,1715-0,0779х log (Е)
Женщины
17-19	1,1549-0,0678х log (Е)
20-29	1,1599-0,0717х log (Е)
30-39	1,1423-0,0632х log (Е)
40-49	1,1333-0,0612х log (Е)
50 и старше	1,1339-0,0645х log (Е)

5. Рассчитать жировую массу тела (ЖМ) по формуле:

ЖМ = вес тела (кг) х [ ------- - 4.5]

6. Рассчитать свободную от жира массу тела (СЖМ) по формуле

СЖМ = вес тела (кг) – Жировая масса (кг)

II. Оценка содержания жира (%) в организме мужчин в зависимости от суммарной толщины кожно-жировых складок (в 4-х местах) и возраста (Durnin I.V. , Womersiey I.C.)

1. Измерить толщину следующих кожных складок в мм: на уровне ддвухглавых, трехглавых мышц,, под лопатками и над подвздошными костями.

2. Рассчитать сумму (Е) путем сложения полученных результатов измерения кожных складок.

3. Определить искомый показатель по таблице

Сумма толщин кожно-жировых складок, мм	Возраст
17-29	30-39	40-49	Более 50
	4,8	-	-	-
	8,1	12,2	12,3	12,6
	10,5	14,2	15,0	15,6
	12,9	16,2	17,7	18,6
	14,7	17,7	19,8	20,8
	16,4	19,2	21,4	22,9
	17,7	20,4	23,0	24,7
	19,0	21,5	24,6	26,6
	20,1	22,5	25,9	27,9
	21,2	23,5	27,1	29,2
	22,2	24,3	28,2	30,4
	23,1	25,1	29,2	31,6
	24,0	25,9	30,3	32,7
	24,8	26,7	31,2	33,8
	25,5	27,2	32,1	34,8
	26,2	27,8	33,0	35,8
	26,9	28,4	33,7	36,6
	27,6	29,0	34,4	37,4
	28,2	29,6	35,1	38,2
	28,8	30,1	35,8	39,0
	29,4	30,6	36,4	39,7
	30,0	31,1	37,0	40,4
	30,5	31,5	37,6	41,1
	31,1	31,9	38,2	41,8
	31,5	32,2	38,7	42,4
	32,0	32,7	39,2	43,0
	32,5	33,1	39,7	43,6
	32,9	33,5	40,2	44,1
	33,3	33,9	40,7	44,6
	33,7	34,3	41,2	45,1
	34,5	34,6	41,6	45,6
	34,5	34,8	42,0	46,1

2015-12-04

2912

Обсуждений (0)

5.00 из 5.00 4 оценки

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Обсуждение в статье: ИЗМЕРЕНИЕ ТОЩИНЫ ЖИРОВОЙ СКЛАДКИ

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓