Вопрос 36 Отравления природными ядами: ядовитыми растениями, грибами. Укусы змей и насекомых. Признаки, правила оказания ПМП

Растительные яды представлены соединениями типа различных алкалоидов, глюкозидов, эфирных масел, органических кислот и не​которых других веществ. Попав в организм, они вызывают явления общего отравления, нередко заканчивающегося смертью. К группе небактериальных пищевых отравлений относятся отрав​ления ядовитыми грибами (строчки и сморчки, бледная поганка, мухомор, ложные опята

Из мероприятий медицинской помощи следует указать на следую​щие:

- освободить ЖКТ; сделать промывание желудка 0,5 - процент​ным раствором таннина с последующим введением взвеси угля; дать солевое слабительное;

- в лечебном учреждении при отравлении бледной поганкой вво​дится подкожно физиологический раствор, внутривенно - глюкоза, внутримышечно - кортизон;

- при отравлении мухомором противоядием является атропин; он вводится повторно в больших дозах (до переатропинизации);

- хороший эффект при отравлении ядовитыми грибами дает уни​тиол (донатор SH-групп), назначаемый внутримышечно, а также наз​начаемый внутрь метионин;

- при возбуждении дается люминал, барбамил.

Чис​ло ядовитых растений составляет примерно 2 процента от их 10000 видов. Больше всего ядовитых среди покрытосеменных. Большинство растений из семейства лютиковых, пасленовых, молочайных, тутовых содержат яд (проросший картофель, зерна косточковых плодов)

Первая помощь заключается в промывании желудка с активиро​ванным углем, дача слабительного, подкожного введения атропина. Показаны при отравлении сердечные средства.

Из 2500 видов змей, известных сейчас на земном шаре, ядовиты для человека 410 видов. Змеиный яд - сложный набор веществ, их порядка 16.

Такой большой набор биологически активных веществ обусловли​вает многогранность клинических проявлений отравления и затрудня​ет поиск эффективных лечебных средств и противоядий.

Яды змей опасны при парэнтеральном их введении и малотоксич​ны при попадании в желудок.

В момент укуса змеи чувствуется укол. На месте укуса появля​ется одна или две кровоточащие ранки. Через 2-20 минут начинает развиваться отек, который нарастает в течение 1-3 суток. Общие симптомы отравления появляются через 20-25 минут. Это одышка, сердцебиение, головокружение, тошнота, иногда рвота, горький вкус и сухость во рту, расширение зрачков, повышение температуры тела, тремор век и пальцев. Снижается артериальное давление. В дальней​шем проявляется гемолитическое действие яда.

Первая помощь и лечение.

Для уменьшения токсического действия змеиного яда с давних пор используются следующие меры: а) удаление тканей и конечнос​тей, в которые попал яд; б) прижигание места укуса раскаленным железом; в) обкалывание и прижигание места укуса сильнодействую​щими химическими веществами; г) прием больших доз алкоголя; д) наложение жгута на пораженную ткань; е) иммобилизация укушенной конечности; ж) отсасывание яда из ранки(наиболее эффективно. Для этого можно пользоваться резиновыми кровоотсосными банками.); з) употребление больших количеств жидкости.

При оказании первой помощи пострадавшему очень полезно дать горячее питье - крепкий чай, ко​фе.

Вопрос 37 Первичные и вторичные вредные и травмирующие факторы пожара. Средства локализации и тушения пожаров. Огнестойкость строительных конструкций и их огнезащита. Классификация помещений по степени пожарной опасности.

Основные поражающие факторы пожара

Основными поражающими факторами пожара являются:

- непосредственное действие огня на горящий предмет;

- дистанционное воздействие на предметы и объекты высоких температур за счет облучения.

В результате происходит сгорание объектов, их обугливание, разрушение, выход из строя. Уничтожаются все элементы зданий и конструкций, выполненных и сгораемых материалов, действие высоких температур вызывает пережог, деформацию и обрушение металлических ферм, балок перекрытий и др. конструктивных деталей сооружения. Кирпичные стены и столбы деформируются. В кладке из силикатного кирпича при длительном нагревании до 500-6000 С наблюдается его расслоение трещинами и разрушение материала.

При пожарах полностью или частично уничтожаются или выходят из строя технологическое оборудование и транспортные средства. Гибнут домашние и с/х животные. Гибнут или получают ожоги люди.

Вторичными последствиями пожаров могут быть взрывы, утечка ядовитых или загрязняющих веществ. Большой ущерб незатронутым пожаром помещениям и хранящимся в них предметам может нанести вода, применяемая для тушения пожара.

В категорию А входят те объекты, на территории которых используются легковоспламеняющиеся жидкости. Температура вспышки их паров составляет 28 градусов и ниже. К А-категории относятся также помещения, в которых применяются горючие газы, количество которых представляет потенциальную опасность образования с воздухом взрывоопасной смеси. В случае возникновения взрыва создается более 5 кПа давления. Различные склады для хранения бензина входят в категорию А.

Под категорию Б попадают объекты, в которых хранятся либо используются пыль, горючие волокна, переходящие во взвешенное состояние, легковоспламеняющиеся жидкости с опасностью возникновения при вспышке паров давления в 5 кПа. К таким производственным площадкам относятся помещения мазутного хозяйства котельных, например.

К категории В относятся объекты, на которых происходит обработка либо хранение горючих веществ твердого типа, включая такие, которые могут выделять волокна или пыль. Эти твердые вещества не образуют с воздушной средой взрывоопасные смеси. Помещения, в которых хранятся либо проходят обработку некоторые горючие жидкости, также относятся к категории В. К таким объектам принадлежат помещения столярных производств, лесопильные цехи, склады угля закрытого типа, склады топливных материалов без бензина.

К категории Г относятся такие помещения, в которых происходит сжигание топливных веществ, включая газ. Также к объектам категории Г относятся помещения и здания, в которых обрабатываются несгораемые вещества в расплавленном, раскаленном или горячем состоянии.

Средства локализации пожаров Основные огнегасительные средства и вещества – это вода, песок, инертные газы, сухие (твёрдые) огнегасительные вещества и др.

существуют следующие основные способы пожаротушения:

-охлаждение источника огня или горения ниже определённых температур;

- изоляция источника горения от воздуха;

-понижение концентрации кислорода воздуха путём разведения негорючими газами;

- торможение (ингибирование) скорости реакции окисления;

- механический срыв пламени сильной струей газа или воды, взрывом;

-создание условий огнезаграждения, при которых огонь распространяется через узкие каналы, диаметр которых меньше диаметра гашения;

Для достижения этого применяют различные огнегасящие материалы и смеси (называемые далее веществами гашения или способами гашения).

Основными способами гашения являются:

- вода, которая может подаваться в огонь пожара цельными или распыленными струями;

- пены (воздушно-механические и химические разной кратности), которые представляют собой коллоидные системы, состоящие из пузырьков воздуха (в случае воздушно-механической пены), окруженных пленкой воды;

- инертные газовые разбавители (диоксид углерода, азот, аргон, водяной пар, дымовые газы);

- гомогенные ингибиторы – галогеноуглеводороды (хладоны) с низкой температурой кипения;

- гетерогенные ингибиторы - порошки для гашения огня;

- комбинированные смеси.

Выбор способа гашения и его подачи определяется классом пожара и условиями его развития.

В качестве средств тушения пожаров применяются вода, паровоздушная смесь, аэрозольное облако, инертные и негорючие газы, химические вещества, пены, огнетушащие порошки, взрывчатые вещества. Вода имеет большую теплоёмкость, охлаждает поверхность, образует на смоченной поверхности горящего вещества плёнку, препятствующую доступу кислорода. При подаче воды в виде компактных струй можно сбивать пламя, уменьшать концентрацию реагирующих веществ в зоне горения. С этой целью используют ручные или лафетные стволы, которые подают воду на 70 – 80 м.