ЗАНЯТИЕ № 39. ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА. ПОНЯТИЕ О КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНАХ

План

1. Принцип строения лимфатической системы. Факторы, обеспечивающие движе­ние лимфы.
2. Лимфатические капилляры: их строение, отличие от кровеносных капилляров.
3. Лимфатические протоки: грудной проток, правый лимфатический проток.
4. Лимфатические узлы: их строение, функции. Основные группы лимфатических узлов.
5. Состав и свойства лимфы. Лимфообразование.
6. Понятие о кроветворных орга­нах.
7. Селезенка: строение, положение, функции.
8. Красный костный мозг.

ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА.

Лимфатическая система является составной частью сосудистой и представляет как бы добавочное русло венозной системы.

Ее основная функция — это проведение лимфы от тканей в веноз­ное русло (проводниковая функция), а также образование лимфоидных элементов (лимфопоэз) и обезвреживание попадающих в организм инород­ных частиц, бактерий (барьерная роль). По лимфатическим путям распространяются и клетки злокачественных опухолей (рак); для опре­деления этих путей требуется глубокое знание анатомии лимфатической системы.

Лимфатическая система имеет в своем составе:

I. Пути, проводящие лимфу: лимфатические капилляры, сосуды, стволы и протоки.

II. Места развития лимфоидных элементов:

1. лимфоидные органы в слизистых оболочках:

2. лимфатические узлы.

Все эти образования одновременно выполняют и барьерную роль.

Лимфатические сосуды

Лимфатическая система анатомически слагается из следующих частей:

Замкнутый конец лимфатического русла начинается сетью лимфатических капилляров, пронизывающих ткани органов.

Лимфатические капилляры осуществляют:

1. всасывание, резорбцию из тканей коллоидных растворов белковых веществ, не всасывающихся в кровеносные капилляры;

2. дополнительный к венам дренаж тканей, т. е. всасывание воды и растворенных в ней кристаллоидов;

3. удаление из тканей в патологических условиях инородных частиц, бактерий.

Лимфатические капилляры переходят во внутриорганные сплете­ния мелких лимфатических сосудов. Последние выходят из органов в виде более крупных экстраорган­ных отводящих лимфатических сосудов, прерывающихся на своем даль­нейшем пути лимфатическими узлами.

Крупные лимфатические сосуды вливаются в стволы и далее
в главные лимфатические протоки тела — правый и левый (грудной) лимфа­тические протоки, которые в свою очередь впадают в крупные вены шеи.

Грудной проток начинается в брюшной полости в месте слияния двух поясничных стволов. Он проходит через диафрагму, лежит в заднем средостении, а затем поднимается в область шеи и впадает в левую подключичную вену. На шее в грудной проток впадают левый яремный, левый подключичный и левый бронхосредостенный стволы. Таким образом грудной проток собирает лимфу от нижних конечностей, органов и стенок таза, брюшной полости и левой половины грудной полости, левой руки и левой половины головы и шеи.

Правый лимфатический проток имеет длину 10-12 мм и лежит в области шеи справа. Образован слиянием правых бронхосредостенного, подключичного и яремного стволов и впадает в правую подключичную вену. Собирает лимфу от правой половины головы и шеи, правой половины грудной полости и правой руки.

Лимфатические узлы.

Прежде чем попасть в грудной проток или в пра­вый лимфатический проток, лимфа проходит через ряд лимфатических узлов, которые находятся поодиночке или, чаще, группами на пути лимфатических сосудов. Узлы представляют образования круглой или овальной формы, величиной примерно от пше­ничного зерна до боба. Лимфатический узел покрыт соединительноткан­ной капсулой, от которой внутрь узла вдаются перегородки.

Между трабекулами заложена лимфоидная ткань, располагающаяся в виде коркового и мозгового вещества. Между трабекулами и лимфоидной тканью находятся пространства — лимфатические синусы. Лимфа по­падает в лимфатический узел через приносящие лимфатические сосуды, которые входят в вы­пуклую его сторону и открываются в синусы. В синусах ток лимфы за­медляется, она увлекает за собой образующиеся в ткани узла лимфоци­ты и вытекает из него по выносящим лимфатическим сосудам, которые выходят из ворот узла на его вогнутой стороне.

Рис. Строение лимфатического узла (схема)