Б
| Э
| М
| Ю
| П
| С
| Лф
| Мон
|
-
| до 4
| -
| -
|
| ?
| ?
| 6 - 8
|
нейтрофилез лимфоцитоз
6. Техника постановки пробы Манту (туберкулиновой пробы) у детей.
ЦЕЛЬ ВВЕДЕНИЯ:
· диагностическая
ОСНАЩЕНИЕ:
· стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом
· перчатки
· стандартный туберкулин
· мензурка, для помещения в неё ампулы
· туберкулиновый шприц
· лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев
· ёмкость с дезраствором для отработанного материала
· 70% этиловый спирт
Этапы
| Обоснование
|
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
|
- Подготовить необходимое оснащение
| - Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры
|
- Вымыть и осушить руки
- Надеть перчатки
| - Обеспечение инфекционной безопасности
|
- Достать из упаковки ампулу с туберкулином
- Протереть шейку ампулы ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом
| - Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции
|
- Надрезать наждачным диском и надломить (отработанный ватный шарик сбросить в ёмкость с дезраствором)
- Ампулу поставить в мензурку
|
- Предотвращение падения ампулы
|
- Вскрыть упаковку туберкулинового шприца
- Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле
- Снять с иглы колпачок
| - Предупреждение падения иглы во время работы
|
- Взять ампулу с туберкулином и набрать в шприц 0,2 мл. препарата
| - Такую незначительную дозу возможно набрать только в туберкулиновый шприц.
|
- Ампулу с оставшимся туберкулином возвратить в мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком
|
|
- Выпустить воздух из шприца до 0,1 мл.
- Положить шприц внутрь стерильного столика
| - В 0,1 мл. стандартного туберкулина содержится
2 ТЕ, необходимые для диагностики
|
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
|
- Ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, обработать наружную поверхность средней трети
- предплечья пациента (сбросить ватный шарик в ёмкость с дез.раствором)
| - Обеззараживание инъекционного поля
|
- Растянуть между 1 и 2 пальцами левой руки кожу инъекционного поля
- Вести иглу срезом вверх под углом 10-150 и медленно внутрикожно ввести туберкулин под визуальным контролем образования лимонной корочки.
| - Проба Манту проводится только внутрикожно
|
- Извлечь иглу
- Место инъекции спиртом не обрабатывать!
| - Во избежание нарушения принципа внутрикожного введения диагностикума
|
- Сбросить туберкулиновый шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв)
| -
|
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
|
- Снять перчатки и сбросить их в дезраствор
| - Все, что касалось вакцины должно быть обезврежено
|
- Пригласить пациента для оценки пробы Манту на 3 день после её проведения
| - Оценка туберкулиновой пробы проводится через 48-72 часа:
отрицательная проба – уколочный след;
сомнительная пробы – гиперемия или папула до 5 мм
положительная проба – папула 5 мм и более
|