Психопрограммирование (кодирование). 14 страница

Рассмотрим сходства и отличия гипноза от естественного сна.

Сходства гипноза и естественного сна следующие:

1) Загипнотизированный человек внешним видом напоминает
сонного: закрытые глаза , пониженная деятельность мышц и внут­ренних органов.

2) Приготовления ко сну напоминают процедуру гипнотизации.

3) Наличие при обычном сне слабых контактов со средой позволяет перевести естественный сон в гипнотический.

4) Наступление гипнотического состояния сопровождается из­менениями, сходными с картиной естественного сна (падение кро­вяного давления, замедление частоты пульса на 4-12 ударов в ми­нуту, урежение ритма дыхания на 3-5 дыханий в минуту, отсут­ствие движений век).

Отличия гипноза от естественного сна:

1) Непрерывная словесная связь гипнолога с гипнотиком.

2) Гипноз - это искусственный сон, вызываемый раздражителя­
ми (слуховыми, зрительными, тактильными), т.е. гипноз вызывают однообразное раз­дражение органов чувств ( фиксация взгляда, однообразные звуки, словесная суггестия, мерные потоки тепла).

3) Человек полностью забывает все, что с ним было во время
гипноза.

Рассмотрим стадии гипноза:

1-я стадия гипноза -- Поверхностный гипнотический сон (сон­ливость).

Первая стадияхарактеризуется легкой мышечной слабостью и небольшой дремотой. Тело находится в состоянии полного мышечного покоя и неподвижнос­ти. В этом состоянии гипнотик по собствен­ному желанию может открыть глаза, встать и прервать сеанс. Если поднять руку гипнотика, то он может ее опустить. Сознание человека полностью сохранено. Он просто лежит в состоянии приятного покоя и отдыха, но по субъективному отчету спящим себя не считает. После выхода из гипноза человек помнит все, что с ним было во время гипноза, его память сохранена.

Основные явления, наблюдаемые при поверхностном гипнотическом сне:

--гипнотик может противостоять суггестии, сохраняя связи с окружающей действительностью;

--дрожат закрытые веки;

--совершаются глотательные движения;

--расслабляются мышцы лица и тела;

-- реже и глубже дыхание;

--

это время отдыха, легкой дремоты (гипнотик не спит);

--свет, посторонние звуки пока воспринимаются;

--гипнотик способен двигать всеми членами тела, хотя и ощу­щает слабость в теле и тяжесть век;

--субъект может еще напряжением воли открыть глаза;

--сохраняется память на происходящее.

2-я стадия гипноза - Легкий гипнотический сон (гипотаксия, очарование, шарм, средний гипноз).

Вторая стадияхарактеризуется еще более пол­ным расслаблением мускулатуры, полной мышечной слабостью, в этой стадии можно вызвать суггестированную ката­лепсию -- восковидную гибкость мышц. Сознание гипнотика частично нарушено. При словесном отчете гипнотик говорит о том, что чув­ствовал себя в состоянии побороть сонливость и открыть глаза, но такого желания не было, хотелось лежать и слушать голос гипнотизера. После выхода из гипноза наблюдается частич­ная амнезия: человек помнит о том, что с ним было в гипнотичес­ком сне, но помнит не все. Иногда происходит частичная анальгезия (снижение болевой чувствительности).

Основные явления, наблюдаемые при легком гипнотическом сне:

--у гипнотика притупляется восприятие окружающего;

--наступает пассивное подчинение суггестии;

--сонливость и мышечное расслабление отчетливее;

--дрожание век прекращается;

--урежается пульс;

--понижается артериальное давление;

--гипнотик не может усилием воли открыть глаза или изме­нить позу;

--гипнотик хорошо слышит голос гипнотизера;

--после пробуждения память на происходящее во время сеан­са частично сохранена.

3-я стадия гипноза -- Глубокий гипнотический сон (глубокий гипноз).

Третья стадия гипноза является промежуточным звеном между естественным сном и раз­личными формами патологического сна. У разных гипнотиков такая стадия проявляется не одинаково. В глубоком сне наблюдается пол­ная амнезия -- человек ничего не помнит о том, что с ним было в гипнотическом состоянии. Загипнотизированный отвечает на воп­росы не просыпаясь, может делать ряд автоматических движении. В глубоком гипнотическом сне происходит утрата кожной, болевой и температурной чувствительности, а также чувствительности на прикосновение.

Основные явления, наблюдаемые при глубоком гипнотическом сне, следующие:

1-й тип гипноза.

Летаргия.Характеризуется тем, что при погружении в ту или иную глубину гипнотического состояния человека расслабляется все больше и больше.

Если в малом гипнозе летаргического типа поднять руку испытуемого вверх, то вы почувствуете тяжесть в поднятой конечности; если внезапно отнять свою поддерживающую руку, рука гипнотизированного моментально упадет вниз , словно налитая свинцом.

В среднем (по глубине) гипнозе летаргического типа это отяжеление мускулатуры выражено еще больше.

В глубоком гипнозе летаргического типа тело испытуемого рас­слабляется так, что положенное спиной на узкую подставку или спинку стула, изгибается настолько, насколько это позволяет кос­тный остов. Так велико расслабление всей мускулатуры тела. На­блюдается феномен т.н. "летаргической дуги".

Основные явления, наблюдаемые при глубоком гипнозе летар­гического типа:

--крайняя вялость, полное расслабление мускулатуры (если у такого гипнотика приподнять руку, она тотчас же тяжело и бес­сильно упадет -- мышцы очень сильно расслаблены);

--на вопросы гипнотизера испытуемый отвечает не сразу и нео­хотно (движения и речь затруднены);

--гиперэстезия -- повышенная чувствительность органов чувств (такие испытуемые могут услышать приказание гипноти­зера, произнесенное тихим шепотом в отдаленном конце комнаты);

--суггестабильность летаргиков невелика (несмотря ни на ка­кие специальные суггестии, тонус не меняется);

--пробуждение затруднено (как у людей, спящих естествен­ным летаргическим сном);

--явление нервно-мышечной перевозбудимости (если произ­вести давление пальцем на участок кожи, под которым проходит какой-либо нерв, то соответствующие этому нерву мышцы испы­туемого-летаргика придут в состояние стойкого сокращения -- кон­трактуры).

Приведем примеры контрактур руки, возникающие в глу­боком гипнозе летаргического типа.

1) Давление на лучевой нерв вызывает разгибание всех паль­цев руки.

2) При механическом раздражении срединного нерва происхо­дит сжатие пальцев в кулак.

3) При надавливании на локтевой нерв кисть руки принимает так называемое благословляющее положение: второй и третий пальцы вытягиваются, в то время как остальные поджимаются к ладони.

Летаргическая форма гипноза особенно часто развивается у лиц атлетического сложения, а также у людей, предварительно при­нявших спиртное. В таких случаях контакт неустойчив, гипноз легко переходит в обычный сон и суггестабильность незначительна.

2-й тип гипноза.

Каталепсия.Характеризуется тем, что возникает одергивание мускулатуры. Тело человека по мере засыпания и углубления гипноза становится все более и более крепким, мышцы человеческого тела напрягаются все больше.

Если в малом гипнозе каталептического типа поднять руку гипнотика вверх, то рука застынет в воздухе. Если отнять поддерживающую руку, то можно видеть, как рука гипнотика остается висеть в воздухе.

В среднем гипнозе каталептического типа можно наблюдать феномен т.н. "восковидной гибкости", когда тело гипнотика застывает в позах, которые ему придали.

В глубоком гипнозе каталептического типа напряжение мус­кулатуры выражено максимально. Если в таком состоянии положить тело гипнотика таким образом, чтобы ноги лежали на спинке од­ного стула, а голова -- на спинке другого, то тело человека застыва­ет как "каталептический мост". На грудь такого испытуемого можно встать, положить большой камень, и проч. Человек все равно будет продолжать спать. После пробуждения гипнотик вследствие амнезии ничего не помнит и никаких неприят­ных ощущений не испытывает.

Основные явления, наблюдаемые при глубоком гипнозе ката­лептического типа:

--либо "восковая гибкость" членов (поднятая кверху гипно­тизером рука усыпленного так и остается в приданном ей положе­нии); гипнотизер меняет положение руки (или ноги), и она всякий раз как бы застывает в воздухе; гипнотику можно придать какую угодно позу, и он будет сохранять ее в течение многих минут, пока не начнет проявлять признаков утомления;

--либо наклонность к устойчивым контрактурам (чтобы, на­пример, разогнуть согнутую в локтевом суставе руку такого гипнотика, нужно приложить большое усилие, но после этого она сно­ва примет прежнее положение);

--либо мускулатура гипнотика приходит в состояние устой­чивого напряжения (возможна демонстрация опыта "каталепти­ческий мост";

--испытуемого кладут в горизонтальном положении между двумя стульями так , чтобы затылком он опирался на один из них, а пятками -- на другой; благодаря оцепенению мускулов шеи, спи­ны, ног тело гипнотика остается как бы висящим в воздухе между двумя опорными точками; соответствующей суггестией можно еще более усилить каталептическое напряжение мускулатуры или, на­против, вызвать ее расслабление);

--испытуемым каталептического типа свойственна значитель­но большая степень суггестабильности, чем гипнотикам-летаргикам (влиянию суггестии поддается у них не только двигательная сфера, но и сфера органов чувств -- возможна суггестия нечувстви­тельности к резким запахам, к острым вкусовым и к болевым раз­дражениям).

3-й тип гипноза.

Сомнамбулизм.Характеризуется тем, что в нем наблюдается ряд интересных явлений автоматизма. Если в малом гипнозе сомнамбулического типа гипнотизер нач­нет вращать одной рукой гипнотика вокруг другой, то это вращение будет продолжаться и тогда, когда экспериментатор отнимет свои руки. В среднем гипнозе сомнамбулического типа можно наблюдать ряд уже более сложных движений. Так, например, загипнотизированный может спать сидя, стоя; совершать ряд весьма сложи движений профессионального характера. Может спать с открытыми глазами, отвечать на вопросы не просыпаясь. Чувствительность испытуемого понижена, он резко заторможен, рефлексы снижены. В глубоком гипнозе сомнамбулического типа наблюдается феномен снохождения, когда загипнотизированный по суггестии гипнолога движется по комнате, совершает ряд весьма слож­ных движений, напоминая лунатика. Все движения испытуемого гибки, плавны. Он не производит впечатления спящего. Гипноти­ческий сомнамбулизм третьей стадии представляет собой наиболее глубокую степень гипнотического состояния, во время которого за­гипнотизированный не воспринимает никаких посторонних раздра­жений и поддерживает контакт через очаг раппорта только с загип­нотизировавшим его гипнотизером. В состоянии сомнамбулизма психика гипнотика как бы раздваивается: одна ее часть глубоко спит, а другая -- управляемая суггестиями, находится в высшей степени бодрствования. Управляемая часть психики динамична, подвижна. Это не какое-то "светлое", анатомически отведенное пят­но в мозгу, а именно психическое поле. Через эту управляемую часть психики гипнотизер по желанию может в любой момент вызвать к деятельности или глубоко подавить любую психическую и телесную функцию. Несколько суггестивных слов - и гипнотик будет спасть и ничего не слышать даже если рядом с ним произойдет взрыв. Еще несколько слов суггестии -- и гипнотик встает, ходит, смеется, поет, играет, слух его обострен, он видит, слышит и делает только то, что соответ­ствует приказам гипнотизера. Загипнотизированному можно суггестировать различные иллюзии, галлюцинации (когда испытуемый видит то, чего нет в действительности) и соответствующие им пере­живания. Например, что он удит рыбу, сидя на берегу реки, и забра­сывает "удочки" в воображаемую воду. У гипнотика-сомнамбулы посредством суггестии можно изменить характер его реакций на первосигнальные раздражители (суггестировать несуществующую боль или подавить всякое восприятие боли, сладкое сделать кислым, со­леное -- сладким), заставить ходить, отвечать на задаваемые воп­росы, выполнять те или иные действия соответственно суггестированной ситуации: скакать на лошади, грести, катаясь на лодке, ло­вить бабочек, загорать на солнце, собирать цветы, слушать пение птиц, ездить на велосипеде , играть на скрипке, отмахиваться от пчел и т. д. При этом сам гипнотик ничего не помнит из того, что с ним произошло при гипнозе. Максимум что ему кажется - что он видел какие-то удивительные сны. Но воспоминания о них, как правило, отрывочны. Самочувствие после гипноза обычное, иногда даже лучше, чем раньше.

В современной гипнотерапии следует выделить несколько основных моделей гипнотерапии (Д.В.Кандыба,1996): психофизиологическую (врачебную), социально-психологическую (психоло­гическую), патогенетическую и др. Разберем подробней каждую:

1) Психофизиологическая (врачебная) модель гипнотерапии.

Психофизиологическая (врачебная) модель гипнотерапии основана на представлении о том, что пациент, у которого есть проблема со здоровьем, нуждается в квалифицированной врачеб­ной помощи. Эта медицинская помощь должна оказываться стро­го в официальных рамках отношений "врач (гипнотерапевт) -- пациент" и исключительно в официальных медицинских учреж­дениях. Заниматься гипнотерапевтическим лечением, согласно этой модели, могут только врачи-невропатологи или врачи дру­гих специализаций, но прошедшие специальную гипнотерапевтическую подготовку. Не имеют права заниматься гипнотера­пией психологи, экстрасенсы, педагоги и другие лица, не имею­щие высшего медицинского образования.

В рамках этой модели гипноз рассматривается как глубокое психофизиологически сложное и самостоятельное биологическое явление, требующее глубоких медицинских знаний и специаль­ной гипнотерапевтической подготовки для квалифицированного врачебного вмешательства в здоровье пациента.

2) Социально-психологическая модель гипнотерапии.

Социально-психологическая модель гипнотерапии рассмат­ривает гипноз как специфичный психологичес­кий феномен, занятие которым не требует высшего медицинско­го образования, так как гипнотерапия в этой модели является всего лишь формой обычного общения, обычной коммуникацией со специфичными способами обмена информацией. Поэтому заниматься гипнотерапией могут не только врачи, но все, кто пройдет специальное обучение профессии гипнолога, так как в этой модели гипнотерапия может заниматься только социально-психологическими или чисто психологическими проблема людей. В этой модели нет пациентов, а есть клиенты, то есть обычные здоровые люди, но с социально-психологическими или чисто психологическими проблемами.

Социально-психологическая модель гипнотерапии в свою очередь делится на две основные субмодели -- развивающую и пассивную.

а) Развивающая субмодель гипнотерапии основана на представлении о том, что любой человек с психологическими проблемами рассматривается как полностью соответствующий норме, на с возможностью достигнуть за счет саморазвития большего. Согласно развивающей субмодели, нормальная личность должна постоянно развиваться и прогрессировать -- в противном случае наступает застой и деградация. Помощь психолога или врача возможна, но не так уж необходима, поскольку стремление к развитию -- естественное свойство любого человека. Причем процесс личностного роста требует обязательных усилий самого человека, для чего его обязательно обучают методу психической саморегуляции по Й.Шульцу (1932).

б) Пассивная субмодель. В этой гипнотерапевтической модели основным является положение о том, что для лиц только с психологическими проблемами понятия нормы не существует, а следовательно, нет необходимости обращаться к врачам и что-то делать. В рамках этого подхода актуальное ощущение благополучия не зависит от состояния личности, наличия или отсутствия проблем, уровня достижений и т. д.

Психофизиологическая модель гипнотерапевтической стратегии в основном развита и практикуется в России. Основной ее недостаток, это теоретическая возможность считать в неко­торых случаях больным совершенно здорового человека с обычными психологическими проблемами, что наблюдалось в некоторых психиатрических злоупотреблениях и изоляции от общества в спецучреждениях совершенно здоровых граждан чисто по политическим и иного рода заказам, а не медицинским показаниям. Другим недостатком психофизиологической модели гипнотерапии является ошибочное не внимание к психической саморегуляции (самопрограммированию). Игнорирование резервных возможностей человеческой психики понижают возможности этой модели гипнотерапии. Психофизиологическая модель гипнотерапии наиболее разработана и наиболее эффективна в современной медицинской науке. Остальные модели гипнотерапии уступают ей в эффективности лечения.

Развивающая субмодель гипнотерапевтической стратегии в основном практикуется на Западе -- в Западной Европе и США. Эта модель основана на психоаналитических теориях 3.Фрейда, М.Эриксона и их последователей. Недостатком развивающей модели является игнорирование физиологической составляющей психических процессов. Отсутствие в США, по мнению Д.В.Кандыбы (1999) авторитетной научной психофизиологической школы, такой, например, как в России (Сеченов, Бехтерев, Павлов, Платонов, Ухтомский, Уз­надзе, Лурия, Анохин, Давыденков, Лобзин), привело западную медицинскую науку к гипертрофии значимости психологической составляющей в общей клинике психофизиологиче­ских нарушений здоровья, что резко снизило общую терапевти­ческую эффективность и значительно удлинило сроки лечения. Кроме того современная западная гипнотерапия уступает российской гипнотерапии в главном -- в эффективности и качестве лечения. Поэтому единственное, что желательно брать отечественным гипнотерапевтам у западных гипнотерапевтов -- это более уважительное отноше­ние к пациенту, его психологическим установкам и психологи­ческим возможностям к саморегуляции и саморазвитию.

Пассивная субмодель гипнотерапевтической стратегии в ос­новном развита на Востоке (Индия, Тибет , Китай, Япония и др.), и базируется на йогических и религиозных кар­тинах мира, где основой современной восточной терапии является пассивная медицинская практика, которая в современной меди­цинской науке считается малонаучной, совершенно неэффектив­ной в большинстве случаев; эта субмодель гипнотерапии отрицает роль врача и необходимость врачебной помощи. Поэтому в современных развитых странах мира эта субмодель запрещена в официальных государственных медицинских учреждениях как ненаучная. Несравненный плюс восточной пассивной гипнотерапевтической модели -- подтвержденная многовековой практикой вера и доверие к резервным способностям человеческой психики и физиологии к саморегуляции и самокоррекции в особых трансовых состояниях.

3) Модель патогенетической гипнотерапии предложил гипнотерапевт В.Н.Мясищев. Эта модель сходна с методами рациональной и разъясняющей психотерапии, но отличается от них еще большей объемностью и количеством функций, направленностью на исследование и коррекцию личности по трем стратегическим направлениям отношений: к себе, к окружающему миру, к своему заболеванию. Патогенетический метод В.Н.Мясищева предусматривает поиски психотравмирующей ситуации и личностное отреагирование на нее. Для этого В.Н.Мясищев предложил исследовать весь жизненный путь пациента, особое внимание уделяя конкретным психотравмирую­щим ситуациям, которые в силу избирательной значимости человека могли привести к расстройству его личностных ношений.

Гипнотерапевты М.Хип и У.Драйден (1991) предлагают дополнительные пять моделей. На основе каждой модели возникают техники, с помощью которых лечение будет проходить более эффективно. Кратко рассмотрим эти модели:

Модель 1. В соответствии со своей восприимчивостью к гипнозу люди способны автоматически отвечать на суггестии (внушения), которые могут изменить их ощущения, восприятия, мысли и поведение. Эту способность можно повысить с помощью гипнотической индукции. На базе данной модели создаются техники, дополняющие поведенческую и когнитивную терапию (включая тренинг релаксации и управления тревогой). Это дает возможность людям легче справиться с болью. Один из основных наборов техник предполагает гипнотическую и постгипнотическую суггестию в сочетании с мысленным проигрыванием. Подобное необходимо для закрепления изменений в ощущениях, мышлении и поведе­нии, которые являются главным объектом терапии.

Модель 2. Правильно подобранные суггестии и фантазирование могут изменять некоторые автономные функции в той степени, в которой объект восприимчив к гипнозу. Этот процесс может быть усилен с помощью гипнотической индукции. Данную модель можно использовать при лечении психосоматических заболеваний. Обычные техники предполагают суггестию и воображение исцеления пораженного органа или части тела, предпринятое посредством соответствующих психологических изменений. Клинические испытания показали высокую эффективности этих техник; гипноз является активным компонентом лечения, по меньшей мере, части из вышеперечисленных состояний, а восприимчивость к гипнозу может соотноситься с результатом. Но т.к. многие заболевания развиваются вследствие стресса и тревоги, существенной составной частью терапии являются техники управления тревогой и стрессом.

Модель 3. Гипноз улучшает доступ пациента к вытесненным мыслям, чувствам, воспоминаниям и т. д. Эта модель по­родила "гипноаналитические мето­ды". С помощью гипноза пациенту внушают мысленно повернуть время вспять и вер­нуться к тому событию детства, которое перекликается с его сегодняшними проблемами. Также может быть внушено, что проблему пациент может увидеть во сне (т.е. пациент должен пофантазировать и увидеть сон соответствующей направленности).

Модель 4.Гипноз является приятным, повышающим настрое­ние переживанием, которое предполагает высокий уровень со­гласия между гипнотизером и пациентом. Эти приятные ощу­щения могут быть усилены позитивными, повышающими чув­ство уверенности в себе суггестиями и фантазиями.

Модель 5.Эта модель основывается на представлении о том, что люди уже располагают ресурсами для преодоления проблем, но они скрываются в подсознании. Гипноз помогает получить доступ к подсознанию (т.е. гипноз помогает людям подключить источники силы, которые находятся вне поля их сознания). Эта модель предполагает широкое определение гипноза как средства коммуникации между сознательным и бессознательным; на основе данной модели возникает ряд таких техник, как, например, использование метафор и историй, в которых внушение терапевта исподволь побуждает пациента искать самостоятельные решения в самих себе. Применение этих техник ассоциируется с М.Эриксоном и теми, кто развил его методы.

Для наведения качественного гипноза гипнотику необходимо создать определенные условия: удобную позу, привлечение внимания, фиксация внима­ния и сужение поля внимания; мышечное расслабление и психо­логический покой и чувство безопасности; торможение или диссо­циация коры головного мозга по одному или нескольким сенсор­ным каналам; специальное нейрословесное программирование; отсутствие помех, а также желательна приятная тихая музыка. Гипноз может возникать аутогенно или гетерогенно, как результат общения человека с человеком или человека с любым другим объектом (например, произведением литературы, искус­ства, природой и т. д.). В гипнозе можно влиять на поведение и поступки, мысли, память, на любую функцию гипнотика, его органы, чув­ства, ощущения, эмоции, влечения и т. д. (например, можно влиять на ощущение веса и невесомости, на течение времени, на чувство страха , на волю, на привычки и т. д.).

Технология лечебного гипноза заключается в следующем:

1) Привлечение и фиксация внимания на внешнем или внутреннем объекте или процессе ("присоединение").

2) Удержание внимания гипнотика и сужение его психологического поля "внимания-сознания" ("ведение").

3) Постепенное отключение чувств от внешней среды и перевод их на восприятие языка правомозговой психики: на видения, образы, чувства, воспоминания и т. д. ("повышение эффективности ведения").

4) Отключение чувств и ощущений от произвольного контроля и их обострение на правомозговом уровне (парадоксальная фаза).

5) Автоматизация мыслей и образов ("наведение качественного транса").

6) Усиление раппорта ("усиление ведения").

7) Углубление гипноза через подходящей данному гипнотику феномен (например, регрессия возраста, каталепсия, галлюцинации и т.д.)

8)

Нейрословесное программирование.

9) Постгипнотическое кодирование.

10) Выведение из гипноза.

Признаком того что гипнотик находится в трансе является раппорт, внешние признаки гипноза и его феноменология (каталепсия, уско­рение хода времени, возрастная регрессия, галлюцинации, амнезия, любые движения, только разрешенные гипнотизером и др.). Д.В.Кандыба (1996) предложил, с учетом исследований западных ученых-гипнологов М.Хипа и У.Драйдена (1991), выде­лять в технологии лечебного гипносеанса два этапа поведения гипнотического сна: начальный и углубляющий. Главной целью начального этапа вызывания лечебного гипноза Д.В.Кандыба (1996) считает получение у пациента наиболее простых и доступных первичных реакций: общего физического расслабления, психологического успокоения, двигательного по­коя, перевода внимания с внешней реальности на внутреннюю, концентрации внимания и сознания на заданных врачом внутрен­них ощущениях, воспоминаниях и переживаниях (внушаемых представлениях и образах), формирование состояния безмыслия и нейтральной отвлеченности уже от любых внешних и внутренних реальностей с достижением эффектов отсутствия тела, закрыва­ния глаз и подчинения голосу гипнотерапевта.

Этап углубления первичного гипноза вновь повторяет неко­торые элементы начального этапа и добавляет новые:

1) Внимание пациента вновь концентрируется на одном раз­дражителе или ограниченном количестве раздражителей, имею­щих одну модальность, -- например, зрительную (световое пят­но), слуховую (голос врача, гипногенная музыка, звуки метроно­ма и др.), соматосенсорную (телесные ощущения), двигательную (идеомоторное поднятие руки, разведение рук перед грудью и др.), воображенную (представление образа или картины чего-либо, внушенное вначале врачом, а затем развитое и дополненное воображением самого пациента) и др. Выбор углубляющего первичный гипноз гипногенного раздражителя выполняется в зависимости от личных предпочтений различным техникам самого врача конечно, от ведущей репрезентативной системы пациента, установленной при обследовании пациента в период подготовки к лечебному сеансу.

2) Повторные суггестии релаксации, комфорта, спокойствия, тяжести, "высвобождения", "углубления" и т. д.

3) Счет на "раз-два" -- например: "Пока я считаю, вы с каждым счетом расслабляетесь все глубже и глубже", "С каждым вздохом ваше тело становится все более и более расслабленным", "По мере того как ваши глаза тяжелеют, все ваше тело погружается в кресло глубже и глубже" и "С каждым движением вашей руки вы становитесь все более глубоко загипнотизированным" и т. д.

Следует также включать в индукцию по меньшей мере одну суггестию, которая позволяет пациенту, если он вну­шаем, пережить некоторую степень диссоциации. Суггестии релаксации и тяжести тела не всегда вы­зывают ощущение диссоциации или непроизвольную реакцию, тогда как поднятие руки, тяжесть в руке, анестезия и т.д. обладают такой способностью. В терапевтических целях при первом введении в гипноз отдельного пациента обычно применяют последовательность из трех или четырех индуцирующих или углубляющих процедур. Преимущество здесь заключается в том, что пациент и терапевт подбирают наиболее действенные методы, и при последующих сеансах индукция может быть значительно сокращена, посколь­ку для некоторых пациентов оказывается достаточно вербально сигнала, который, будучи несколько раз повторен, вызывает тот же эффект, что и начальная, более продолжительная гипно­тическая индукция. Процедуры, входящие в гипнотическую индукцию, являют­ся полезными способами релаксации.

В гипнотерапии существуют различные техники. В данном значении техника может быть определена как способ ответа, предписанный терапевтом или, под управлением терапевта, пациентом, который направлен на осуществление желательных изменений в поведении, мышлении, чувствах и физио­логических процессах. В настоящее время все виды психологической коррекции имеют целью осуществление перемен на одном или больше из перечисленных уровней. Например , программа поведенческой терапии может быть использована для помощи человеку в обучении более уверенному повседневному общению с окружающими; человек с низким уровнем самооценки сможет с помощью курса терапии соответствующей направленности прийти к более реалистическому или позитивному пониманию своей персоны; кто-то, страдающий от боли, может научиться снижать воспринимаемую интенсивность этой боли посредством какой-либо формы когнитивно-бихевиоральной терапии; а человеку, чье заболевание вызвано стрессом, могут помочь процедуры, направленные на физическую релак­сацию. Каждая из этих разновидностей терапии связана с раз­личными видами техник, которые отражают теоретическую мо­дель, на которой основывается терапия. Гипноз снабжает терапевта совокупностью моделей, каждая из которых является источником набора техник, дающих тера­певту возможность более успешного лечения пациентов. При этом терапевтов интересует не столько точность модели, сколько полезность и эффективность техник, которые она порождает. Например такой пример. Психика человека разделяется на сознание и подсознание. В подсознании (в бессознательной части сознания) содержатся воспоминания, чувства, конфликты т. д., которые вытесняются бодрствующей сознательной частью. Природа гипноза такова, что терапевт, осуществивший процедуру гипнотической индукции, в результате которой пациент погружен в гипнотическое состояние, может обращаться непосредственно к бессознательному пациента, получая таким образом доступ к вытесненным воспоминаниям, конфликтам и т. д. В дальнейшем этот материал может быть включен в сферу сознательного, после чего пациент сможет более успешно с ним справляться. Эта модель порождает разнообразные гипнотерапевтические техники, рассматриваемые, например, как "гипноаналитические". Рассмотрим одну из таких техник, которая предполагает идеомоторную суггестию. Терапевт сообщает пациенту, что его подсознание может сигнализировать поднятием разных пальцев: один палец означает "да", другой -- "нет", третий -- "не знаю", и еще один - "не хочу знать". В соответствии с этой моделью считается что с ее помощью таких пальцевых движений можно добраться до бессознательного материала, постепенно довести его до осознания, после чего интерпретировать и ассимилировать так, чтобы он меньше вредил эмоциональной жизни пациента. Например, можно видеть, как в сфере альтернативной медицины метод идеомоторного сигнализирования применяется с це­лью диагностики заболеваний и даже для подбора лечения. (В.М.Кандыба, 1999).