Приложение 1. Тестовый контроль. Начальное тестирование

Начальное тестирование

 

1. ЭКГ- ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЗВОЛЯЕТ ИЗУЧИТЬ СЛЕДУЮЩУЮ ФУНКЦИЮ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ

а) автоматизм;

б) проводимость;

в) возбудимость;

г) сократимость;

д) тоничность;

е) рефрактерность;

ж) аберрантность;

з) верно "а", "в", "г", "ж";

и) верно "а", "б", "в", "е", "ж".

 

2. РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ВОЛНА ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ

а) от эпикарда к эндокарду;

б) от эндокарда к эпикарду;

 

3. ИСТОЧНИКОМ ЭДС ЯВЛЯЕТСЯ

а) импульсы возбуждения в синусовом узле;

б) импульсы возбуждения в проводящей системе;

в) электрическая системе желудочков;

г) суммация векторов возбуждения мышечных волокон предсердий и желудочков.

 

4. ОТВЕДЕНИЕ ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРОДОВ НА ПРАВОЙ РУКЕ И ЛЕВОЙ НОГЕ ОБОЗНАЧАЕТСЯ КАК

а) I;

б) II;

в) III;

г) aVL;

д) aVR;

е) aVF;

 

5. ЗУБЕЦ P НА ЭКГ ОТРАЖАЕТ ПРОЦЕСС

а) реполяризации желудочков;

б) возбуждение обеих предсердий;

в) распространения возбуждения по межжелудочковой перегородке;

г) распространения возбуждения по правому и левому желудочкам;

д) прохождения возбуждения от предсердий к желудочкам.

 

6. НОРМАЛЬНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗУБЦА P-Q СОСТАВЛЯЕТ:

а) 0,05-01, с;

б) 0,1-0,12 с;

в) 0,12-0,2 с;

г) 0,2-0,3 с.

 

7. КОМПЛЕКС QRS НА ЭКГ ОТРАЖАЕТ ПРОЦЕСС

а) реполяризация желудочков;

б) возбуждение обеих предсердий;

в) распространения возбуждения по межжелудочковой перегородке;

г) распространения возбуждения по правому и левому желудочкам;

д) прохождения возбуждения от предсердий к желудочкам.

 

8.ЗУБЕЦ Q НА ЭКГ ОТРАЖАЕТ ПРОЦЕСС

а) реполяризации желудочков;

б) возбуждение обеих предсердий;

в) распространения возбуждения по межжелудочковой перегородке;

г) распространения возбуждения по правому и левому желудочкам;

д) прохождения возбуждения от предсердий к желудочкам.

Ответы

1. и
2. б
3. г
4. б
5. б
6. в
7. г
8. в

 

Конечное тестирование

1. ЦЕНТРОМ АВТОМАТИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ

а) левое предсердие;

б) А-В соединение;

в) ножки пучка Гиса;

г) пучок Венкебаха;

д) узел Кис-Фляка;

е) волокна Пуркинье;

ж) верно "б", "д", "е".

 

2. ОСНОВА ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ЭКГ

а) сократительная способность миокарда;

б) биохимизм сердечной мышцы;

в) функционирование ионных насосов и наличие градиента концентрации ионов К и Na по обе стороны клеточной мембраны;

г) разность потенциалов, создаваемая источником тока.

 

3.ОТВЕДЕНИЕ ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРОДОВ НА ПРЕДПЛЕЧЬЯХ РУК ОБОЗНАЧАЕТСЯ КАК

а) I;

б) II;

в) III;

г) aVL;

д) aVR;

е) aVF;

 

4. КОНФИГУРАЦИЯ ЭКГ (ФОРМА И АМПЛИТУДА ЗУБЦОВ) В РАЗЛИЧНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ ЗАВИСИТ ОТ

а) нарушение деятельности синусового узла;

б) изменения клапанного аппарата сердца;

в) степени ослабления сократительной способности миокарда;

г) направления вектора диполя по отношению к электродом отведения.

 

5. НОРМАЛЬНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗУБЦА P СОСТАВЛЯЕТ

а) 0,12-0,14 с;

б) 0,08-0,10 с;

в) 0,1-0,16 с;

г) 0,16-0,20 с;

6. ВОЛНА ВОЗБУЖДЕНИЯ ЗНАЧИТЕЛЬНО ЗАДЕРЖИВАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ ОТДЕЛЕ ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА

а) синусовый узел;

б) передний тракт Бахмана;

в) средний тракт Венкебаха;

г) задний тракт Тореля;

д) атриовентрикулярный узел;

е) пучок Гиса.

7.НОРМАЛЬНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ КОМПЛЕКСА QRS СОСТАВЛЯЕТ

а) 0,04-0,06 с;

б) 0,06-0,1с;

в) 0,08-0,12 с;

г) 0,1-0,2 с.

8. НОРМАЛЬНАЯ АМПЛИТУДА ЗУБЦА Q СОСТАВЛЯЕТ

а) не более 1/6 амплитуды зубца R;

б) не более 1/5 амплитуды зубца R;

в) не более 1/4 амплитуды зубца R;

г) не более 1/2 амплитуды зубца R.

Ответы

1. ж
2. г
3. а
4. г
5. б
6. д
7. б
8. в

 

1. Тема и её актуальность:

ЭКГ-диагностика простых нарушений ритма и проводимости. Итоговое контрольное занятие по теме: «Методы клинического исследования органов кровообращения» (проверка практических навыков и теоретических знаний).

 

ЭКГ дает возможность диагностировать заболевания и синдромы, требующие неотложной кардиологической помощи, прежде всего – инфаркт миокарда, пароксизмальные тахикардии, нарушения проводимости с синдромом Морганьи-Эдемса-Стокса и др.

Вышеуказанные патологии требуют от врача быстрой и грамотной диагностической и лечебной тактики, поэтому важно уже на студенческой скамье познакомиться с основными ЭКГ-признаками неотложных состояний в кардиологии.

 

2. Учебные цели:

- научиться ЭКГ графической диагностике нарушений ритма (экстрасистолия, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, атриовентрикулярная блокада I, II, III степени, блокада ножек пучка Гиса).

- научиться записывать результаты анализа ЭКГ.

- закрепить полученные на предыдущих занятиях практические навыки по обследованию больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

- научиться написанию фрагмента истории болезни (описание сердечно-сосудистой системы в целом).

- научиться распознавать ЭКГ-синдромы поражения сердца.

 

В результате освоения темы занятия студенты должны уметь:

1. провести анализ ЭКГ

2. определить источник возбуждения (водитель ритма).

3. оценить регулярность сердечных сокращений.

4. оценить частоту сердечных сокращений.

5. оценить положение электрической оси сердца.

6. рассчитать величину зубцов и интервалов.

7. выявить признаки простых нарушений ритма и проводимости сердца.

 

Для формирования умений студенты должны знать.

1. проводящую систему сердца

2. генез зубцов и интервалов

3. принципы (технику регистрации) ЭКГ, основные отведения записи ЭКГ.

4. величину и продолжительность зубцов и интервалов в норме, диагностическое значение

5. принципы определения электрической оси сердца.

6. основные признаки простых нарушений ритма и проводимости сердца.

 

 

3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:

Вопросы для самоподготовки:

1. ЭКГ – признаки:

экстрасистолий (предсердной, желудочковой).

пароксизмальной тахикардии (суправентрикулярной, желудочковой).

мерцательной аритмии (тахисистолическая, брадисистолическая формы).

атриовентрикулярной блокады (I, II, III степени).

полной блокады правой и левой ножки пучка Гиса.

инфаркта миокарда (острой, подострой, восстановительной и стадии рубцевания).

 

2. Вопросы для самоподготовки практических занятий 7 – 12 (методы исследования системы кровообращения).

 

4.Вид занятия: практическое, итоговое.