ТОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ТОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

ЗАБОЛЕВАНИЙ

НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

Раздел первый

ВВЕДЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКУЮ НЕВРОЛОГИЮ

Глава 1. Функциональная морфология нервной системы

Морфогенез

Гистологическое строение

Глава 2. Рефлексы и их изменения

Глава 3. Общая чувствительность и ее нарушения

Глава 4. Произвольные движения и их нарушения

Глава 5. Экстрапирамидные нарушения движений

Паркинсонизм (72). Экстрапирамидные гиперкинезы

Глава 6. Мозжечок и расстройства координации движении

Глава 7. Расстройства функций черепных нервов

I пара - Обонятельный нерв.

II пара - Зрительный нерв.

III пара - Глазодвигательный нерв.

IV пара - Блоковый нерв.

VI пара - Отводящий нерв.

Содружественные движения глазных яблок.

V пара - Тройничный нерв.

VII пара - Лицевой нерв.

VIII пара - Преддверно-улитковый нерв.

IX пара - Языкоглоточный нерв.

X пара - Блуждающий нерв.

XI пара - Добавочный нерв.

XII пара - Подъязычный нерв.

Бульбарный и псевдобульбарный параличи.

Глава 8. Расстройства высших мозговых функций

Речь и ее расстройства

Гнозис и его расстройства

Праксис и eго расстройства

Память и ее расстройства

Мышление и его расстройства

Сознание и его расстройства

Невротические синдромы

Глава 9. Расстройства функций вегетативной нервной системы

Вегетативная иннервация глаза

Иннервация моченого пузыря и расстройства мочеиспускания

Иннервация прямой кишки и расстройства дефекации

Дермографизм

Пиломоторные рефлексы

Потоотделение

Кожная температура

Зоны Захарьина –Геда

Раздел второй

ТОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Глава 10. Симптомы поражения различных долей головного мозга

Лобные доли

Теменные доли

Височные доли

Затылочные доли

Лимбический отдел

Мозолистое тело

Подкорковые отделы мозга

Глава 11. Симптомы поражения мозгового ствола и черепных нервов

Средний мозг и синдромы его поражения

Продолговатый мозг и синдромы его поражения

Мозжечок и симптомы его поражения

Глава 12. Симптомы поражения спинного мозга и спинномозговых корешков

Синдромы поражения отдельных участков поперечного среза спинного мозга

Синдромы поражения по длинной оси спинного мозга

Глава 13. Симптомы поражения периферической нервной системы

Поражение шейных нервов, шейного сплетения и его ветвей

Шейные спинномозговые нервы

Плечевое сплетение

Срединный нерв

Лучевой нерв

Локтевой нерв

Синдромы поражения плечевого сплетения

Глава 14. Поражения поясничного, крестцового и копчикового сплетений и их нервов

Поясничное сплетение

Бедренный нерв

Крестцовое сплетение

Седалищный нерв

Большеберцовый нерв

Малоберцовый нерв

Половой и копчиковый нервы

Глава 15. Симптомы поражения оболочек мозга. Изменения в спинномозговой жидкости

Глава 16. Дополнительные методы обследования неврологических больных

Приложение

Предметный указатель

ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ

Первое издание предлагаемого руководства вышло в свет в 1989 году, и уже в первые педели продажи весь тираж бил выкуплен. Учитывая главенствующую роль нервной системы в организации жизнедеятельности организма и важную патогенетическую роль ее при различных заболеваниях, это руководство необходимо для врачей практически всех лечебных специальностей. Разумеется, в первую очередь оно требуется молодым врачам, субординаторам, интернам, клиническим ординаторам, специализирующимся по нервным болезням и нейрохирургии.

В последнее десятилетие получено много новых данных, которые помогают понимать происхождение клинических симптомов и синдромов при различных поражениях нервной системы человека. Широкое внедрение неинвазивных методов исследования головного и спинного мозга (таких как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, однофотонная и позитронная эмиссионная томография, ультразвуковая допплерография, картирование биоэлектрической активности мозга, метод вызванных потенциалов и др.) позволило визуализировать структуры и функции центральной нервной системы в норме и при патологии, а также подтвердить фундаментальную значимость анатомо-физиологического принципа изучения клинической неврологии.

В книге изложены современные данные, почерпнутые не только из литературы, но и многолетнего опыта работы кафедры неврологии и нейрохирургии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова (бывший 1-й Ленинградский медицинский институт им. акад. И. П. Павлова), где успешно продолжаются традиции отечественных корифеев клинической неврологии — академика В. М. Бехтерева, профессоров М. П. Никитина, Е. Л. Вендеровича, Д. К. Богородинского и их учеников.

Первый раздел книги посвящен изложению сведений об отдельных системах целостного мозга: произвольных движениях и их расстройствах (параличи, парезы), функциях анализаторов и видах чувствительности, координации движений и ее нарушениях, черепных нервах и их расстройствах, высших мозговых функциях (речи, гнозисе, праксисе, памяти, сознании и т. п.), вегетативной нервной системе и ее нарушениях. Второй раздел книги содержит синтетическое описание поражений отдельных участков нервной системы (долей головного мозга, ствола мозга, мозжечка, отдельных сегментов спинного мозга, периферической нервной системы, мозговых оболочек и т. п.). Освещены методики исследования нервной системы (электрофизиологические, рентгенологические, компьютерно-томографические, ультразвуковые и др.), позволяющие использовать новейшие достижения биологии и техники для установления топического диагноза.

Выражаем сердечную благодарность всем сотрудникам кафедры неврологии и нейрохирургии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова за постоянную помощь в редактировании книги, а также коллегам за их ценные советы и замечания, направленные на улучшение качества этого руководства.

Авторы Декабрь 1995 года

Раздел первый