Тема 8.Инфузионно-трансфузионная терапия
!К регуляторам водно-солевого обмена и кислотно щелочного состояния относятся: *Препараты желатина *Жировые эмульсии *Углеводы *Кристаллоидные растворы *Синтетические аминокислоты !К кристаллоидным растворам относятся: *Физиологический раствор *Раствор Рингера *Раствор Рингера – Локка *Раствор маннита *Лактасол !Кровезаменители это … *Лечебные растворы, предназначенные для замещения утраченных или нормализации нарушенных функций крови *Регуляторы водно солевого обмена *Физиологические растворы *Жировые эмульсии *Растворы с метаболическим эффектом !Переливание больному его собственной крови называется *Капиллярная инфузия *Реинфузия *рансфузионная терапия *Гемотрансфузия *Плазмофорез !Какой стабилизатор добавляют в кровь при реинфузии *Гемостатик *Раствор Рингера *Физиологический раствор *Гепарин *Осмодиуретики !Переливание крови оказывает на организм реципиента следующие эффекты *Барьерный *Ферментный *Коагуляционный *Корреляционный *Гемостатический
!Какие препараты обладают наиболее высоким иммунологическим эффектом *Антигемофильная плазма *Викасольная плазма *Гипериммунные препараты *Фибриноген *Протрамбиновый комплекс
!К абсолютным показаниям к переливанию крови относятся *Острая кровопотеря *Анемии *Снижение иммунитета *Отравления *Нарушение мозгового кровообращения
!Абсолютные противопоказания к гемотрансфузии *Септический эндокардит *Острая сердечно-легочная недостаточность *Туберкулез *Ревматизм *Миокардиосклероз
!Противопоказание к реинфузии *Нахождение крови в полости более 12 часов *Разрыв кисты яичника *Разрыв селезенки *Внутриплевральное кровотечение *Травматичные операции на костях таза
!К основным компонентам крови относятся *Эритроцитарная масса *Протромбиновый индекс *Осмодиуретики *Коагулянты *Плазменные элементы
!К противошоковым кровезаменителям относят: *Производные желатина *Жировые эмульсии *Углеводы *Кристаллоидные растворы *Физиологические растворы
!Кровезаменители дезинтоксикационного действия обеспечивают детоксикацию организма путем: *Гидролиза *Связывания, нейтрализации *Расщепления *Распада токсического вещества *Путем замещения
!Определение гемотрансфузионного шока *Осложнение после переливания несовместимой крови *Реакция на забор крови *Нарушение КЩР *Физиологический процесс возникающий после переливания крови *Реакция на антиген
!К принципам лечения гематрансфузионного шока не относится: *Коррекция органов и систем *Инфузионная терапия *Экстракорпоральные методы *Коррекция систем гемостаза *Препараты кальция
!Что необходимо выполнять для профилактики несовместимости крови донора и больного *Биохимический анализ *Общий анализ крови *Биологическую пробу *Бак.посев *Плазмофорез
!Какое действие оказывает включение жировых эмульсий в парентеральное питание? *Иммунологическое *Азотсберегающее *Дегидратационное *Заместительное *Все ответы верны
!Что понимают под термином «острое расширение сердца», при переливании крови? *Аллергическую реакцию *Нарушение свертывания крови *Расширение левого желудочка *Постгематранфузионные осложнения *Инфаркт миокарда
!По способу введения крови гемотрансфузии делятся на: *Внутривенные *Внутриартериальные *Реинфузии *Внутриартериальные и внутривенные *Внутрикостный
!Сбор трансфузиологического анамнеза включает: *Группу крови и резус фактор *Перенесенные заболевания *Аллергологический анамнез *Анамнез наследственных заболеваний *Биохимические показатели
!Показание к введению альбумина *Снижение уровня альбумина в плазме до 25 г/л *Бронхиальная астма *Аллергический ринит *Отек Квинке *Гиперальбуминемия
!К корректорам свертывающей системы крови относятся: *Осмодиуретики *Препараты желатина *Анальгетики *Физиологический раствор *Протромбированный комплекс
!Показания к применению реополиглюкина *Нарушение микроциркуляции *Нарушение свертывания крови *Судорожный синдром *Повышение давления *Брадикардия
!Показания к применению препаратов желатина *Гиповолиемия *Острая сердечно сосудистая недостаточность *Жировая эмболия *Заболевания почек в острый период *Заболевания дыхательной системы
!В клинической картине гемотрансфузионных осложнений при калиевой интоксикации можно увидеть *Тахикардию *Изменение диуреза *Брадикардию *Повышение давления *Тахипноэ №9 Патофизиология угасание жизненных функций организма !Реаниматология-это раздел медицины? * изучающий основные закономерности угасания и восстановления жизненно важных функций организма человека *Изучающий строение организма *Изучающая жизнедеятельность организмов, их отдельных систем, органов и тканей и регуляции физиологических функций *Изучающая строении отдельных органов, систем и организма в целом *Изучающая научные доказательства с клиническим опытом и потребностями пациента
!Клиническая смерть это? * Это период между жизнью и смертью, когда нет видимых признаков жизни, но еще продолжаются жизненные процессы, дающие возможность на оживление организма *Это необратимое прекращение жизнедеятельности *это состояние развивается в результате тяжелой травмы и массивной кровопотери с последующими не обратимыми изменениями *это патологическое состояние наблюдается, как правило у здоровых людей *это период между преагональным состоянием и агонией
!Признаки клинической смерти? *повышение АД
!Показания к прекращению реанимации?
!Продолжительность клинической смерти в условиях нормотермии? *9-13 минут
!Продолжительность клинической смерти в условиях гипотермии? *1-2 минуты *8-10 минут
!Для клинической смерти не характерно? *сужение зрачков
!Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно прекратить через? *2-4 мин
!Сколько выделяют периодов умирания? *6 *3 *2 *5 *4
!Выделите три периода умирания? *Преагония, агония, клиническая смерть *агония, преагония, биологическая смерть *агония, клиническая смерть, появление трупных пятен *агония, апное, клиническая смерть *гипотермия, агония, преагония
!Биологическая смерть? *Это период между жизнью и смертью, когда нет видимых признаков жизни, но еще продолжаются жизненные процессы, дающие возможность на оживление организма *это период между преагональным состоянием и агонией *это необратимое явление , характеризующееся прекращением биологических процессов в клетках и тканях организма и распадом белковых структур *это промежуточный период жизни или соц.смерти, когда на фоне уже не жизненно способной коры головного мозга, в других тканях изменения обратимы *это период в котором все ткани еще жизнеспособны и при своевременно проведенных реанимационных мероприятиях восстанавливаются функции всех органов.
!Достоверный признак биологической смерти? *снижение АД
!К ранним признакам биологической смерти относятся? *симптом «кошачьего глаза» *трупные пятна *трупное окоченение *Трупное разложение *Трупное высыхание
!К поздним признакам биологической смерти относятся? *трупные пятна и трупное окоченение *симптом «кошачьего глаза» *Помутнение роговицы *Отсутствие реакции глаза на раздражение *Прекращение дыхания
!Агония это? *последний этап умирания, характеризующийся подъемом активности компенсаторных механизмов, направленных на борьбу с угасанием жизненных сил организма *это необратимое явление , характеризующееся прекращением биологических процессов в клетках и тканях организма и распадом белковых структур *Это период между жизнью и смертью, когда нет видимых признаков жизни, но еще продолжаются жизненные процессы, дающие возможность на оживление организма *это период между преагональным состоянием и агонией *это состояние развивается в результате тяжелой травмы и массивной кровопотери с последующими не обратимыми изменениями
!Терминальная пауза- это? *последний этап умирания, характеризующийся подъемом активности компенсаторных механизмов, направленных на борьбу с угасанием жизненных сил организма *это необратимое явление, характеризующееся прекращением биологических процессов в клетках и тканях организма и распадом белковых структур *Это период между жизнью и смертью, когда нет видимых признаков жизни, но еще продолжаются жизненные процессы, дающие возможность на оживление организма *это период между преагональным состоянием и агонией *отсутствие дыхания
!Какое из нижеперечисленных условий позволяет НЕ проводить сердечно-легочную реанимацию? *если с момента прекращения кровообращения прошло более 30 минут *по просьбе родственников больного. *при наличии у больного тяжелого хронического заболевания и документальном его подтверждении *тяжелая черепно-мозговая травма *если с момента прекращения кровообращения прошло менее 20 минут
!Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее эффективен у пациентов в состоянии клинической смерти? *адреналин *верапамил *обзидан *дигоксин *атропин
!Основные мероприятия при выведении из клинической смерти? *снять ЭКГ
!Признак эффективности реанимационных мероприятий? *снижение АД 60мм.рт.ст
!Преагональное состояние-это? * это состояние, которое предшествует агонии и характеризуется развитием торможения в высших отделах ЦНС *это период между преагональным состоянием и агонией *это состояние развивается в результате тяжелой травмы и массивной кровопотери с последующими не обратимыми изменениями *последний этап умирания *это необратимое явление , характеризующееся прекращением биологических процессов в клетках и тканях организма и распадом белковых структур
!Наиболее достоверным признаком эффективности наружного массажа сердца из нижеперечисленных является? *сужение зрачков *уменьшение цианоза кожи *появление пульса на сонной артерии *наличие трупных пятен *сухость склер глазных яблок
!Наиболее достоверным показанием к проведению сердечно-легочной реанимации из нижеперечисленных является? *отсутствие пульса на сонной артерии *патологический тип дыхания *кратковременная потеря сознания *диффузный цианоз кожных покровов *анизокория
!Наиболее эффективными методами оксигенации при реанимации из нижеперечисленных является? *введение дыхательных аналептиков *дыхание "рот в рот" *введение витаминов группы В и С *интубация трахеи и ИВЛ *дыхание "рот в нос"
!Наиболее вероятным показанием к проведению электрической дефибрилляции сердца является? *отсутствие пульса на сонной артерии *отсутствие признаков эффективности закрытого массажа сердца в течение 1минуты *мерцание предсердий на ЭКГ *регистрация фибрилляции сердца на ЭКГ *отсутствие сознания
Тема №10 Реанимация ! Соотношение компрессии: вентиляции при проведении СЛР у взрослых составляет: *15 : 2 *30 : 2 *60 : 2 *10 : 1 *30 : 1
!Наиболее эффективными методами восстановления дыхания при реанимации являются: *введение дыхательных аналептиков *дыхание по Сильвестру, Шефферу *дыхание Куссмауля *интубация трахеи и ИВЛ *бронхоскопия
! Признаками клинической смерти являются: *остановка дыхания ,отсутствие сознания , расширение зрачков ,отсутствие зрачкового рефлекса, отсутствие пульса на сонных артериях и АД , бледность и акроцианоз *лихорадка *патологические типы дыхания *судороги *хорошая экскурсия грудной клетки на вдохе и выдохе
!Наиболее простым и доступным критерием адекватности восстановления кровообращения после остановки сердца являются: * изменение цвета кожных покровов и слизистых , хорошая экскурсия грудной клетки на вдохе и выдохе, восстановление сердечной деятельности , сужение зрачков *появление сознания *восстановление диуреза *остановка дыхания ,отсутствие сознания , расширение зрачков ,отсутствие зрачкового рефлекса, отсутствие пульса на сонных артериях , бледность и акроцианоз *отсутствие пульса на сонных артериях при закрытом массаже сердца в течение 2 мин
! Критериями эффективности закрытого массажа сердца являются: *порозовение цвета кожи лица и слизистых ,появление пульса на сонной артерии и лучевой артерии , сужение зрачков, АД - 80-90 мм рт. ст. *фибрилляция сердца *восстановление сухожильных рефлексов *отсутствие пульса на сонных артериях при закрытом массаже сердца в течение 2 мин *отсутствие пульса на сонных артериях
!Одним из правил при проведении "искусственного" дыхания являются: *уложить больного на твердую поверхность ,освободить область шеи, грудной клетки и туловища от давящих предметов одежды , запрокинуть голову пострадавшего и убедиться в проходимости дыхательных путей . *уложить больного на мягкую поверхность ,произвести форсированный выдох (вдувание) в легкие больного через рот или через нос с соблюдением правил герметичности *не проводить зрительный контроль за движением грудной клетки больного *осуществлять ИВЛ с частотой 30 вдуваний в 1 мин
!Показанием к дефибрилляции сердца является : *отсутствие пульса на сонных артериях *отсутствие признаков эффективности закрытого массажа сердца в течение 1 мин *максимальное расширение зрачков *регистрация фибрилляции сердца на ЭКГ *отсутствие сознания и дыхания
!К методам детоксикации относятся: *форсированный диурез,гемодиализ *увлажнить поверхность кожи под электродами *постоянное введение нейролептиков *интубация трахеи *введение амиодарона
!Ведущее значение в развитии необратимых состояний имеет *смешанная форма гипоксии , нарушение микроциркуляции *нарушение функции паренхиматозных органов *бактериальная интоксикация *восстановление дыхания *порозовение цвета кожи и слизистых
!Тройной прием Сафара предназначен для : *устранения западения корня языка *профилактики аспирации желудочного содержимого *удаления инородного тела из дыхательных путей *стабилизации шейного отдела позвоночника *устранение остоновки кровообрашения
!О правильности выполнения непрямого массажа сердца свидетельствует * наличие проводной пульсации на сонных артериях во время компрессий грудной клетки *перелом ребер *отсутствие пульса на лучевой артерии *появление судорог
!Обязательным критерием успешности выполнения сердечно-легочной реанимации на догоспитальном этапе является *отсутствиепроводной пульсации на сонных артериях во время компрессий *восстановление сердечной деятельности *восстановление сознания *положительный симптом «кошачьего зрачка» *необходимость интубации или трахеостомии
!К методам детоксикации не относятся: *форсированный диурез *гемодиализ и плазмоферез *гемо- и плазмосорбция *УФО и лазерное облучение крови *использование ионообменных смол
!Как следует располагать электроды наружного дефибриллятора: *один электрод – справа во 5-м межреберье, другой – в проекции верхушки сердца. *один электрод – справа у грудины в 4м межреберье, другой – в проекции верхушки сердца. *один электрод – справа во 2-м межреберье под ключицей, другой – в проекции верхушки сердца. *один электрод – справа во 2-м межреберье под ключицей, другой –в 3м межреберье слева *один электрод – справа во 3-м межреберье, другой – в проекции верхушки сердца.
!Проведение сердечно-легочной реанимации показано: *показано во всех случаях внезапной смерти, и только по ходу ее проведения уточняютсяобстоятельства смерти и противопоказания к реанимации. *если смерть наступила на фоне применения полного комплекса интенсивной терапии, показанной данному больному, и была не внезапной, а связанной с инкурабильным для настоящего уровня развития медицины заболеванием; *у больных с хроническими заболеваниями в терминальной стадии, при этом безнадежность и бесперспективность реанимации должны быть заранее зафиксированы в истории болезни (ктаким заболеваниям чаще относятся последние стадии злокачественных новообразований, тяжелые формы инсульта, несовместимые с жизнью травмы); *если четко установлено, что с момента остановки сердца прошло более 25 минут (при нормальной температуре окружающей среды); *если больные заранее зафиксировали свой обоснованный отказ от проведения реанимационных мероприятий в установленном законом порядке.
!Активная эвтаназия: *это умышленное умертвление из сострадания по требованию пациента или без него. Подразумевает активные действия врача и иначе называется «методом наполненного шприца» *это ограничение или исключение особенно сложных лечебных методов, которые хотя и удлинили бы жизнь ценой дальнейших страданий, но не спасли бы ее.Называют «методом отложенного шприца». *Помощь оказывают непрофессионалы. *Помощь оказывают профессионалы. *констатация биологической смерти
!Пассивная эвтаназия: *Помощь оказывают непрофессионалы. *Помощь оказывают профессионалы *констатация биологической смерти *это ограничение или исключение особенно сложных лечебных методов, которые хотя и удлинили бы жизнь ценой дальнейших страданий, но не спасли бы ее.Называют «методом отложенного шприца». *это умышленное умертвление из сострадания по требованию пациента или без него. Подразумевает активные действия врача и иначе называется «методом наполненного шприца»
! Срединное рассечение гортани между перстневидным и щитовидным хрящами в пределах перстнещитовидной связки: *Трахеотомия *Коникотомия *Лоботомия *Торокотомия *Лапаротомия
!Критерием адекватности инфузионно-трансфузионной терапии является: *наполнение поверхностных вен и нормализация температуры кожных покровов *нарушение венозного притока из-за повышения внутригрудного давления *необходимость интубации или трахеостомии *появление систолического шума на верхушке сердца *регистрация фибрилляции сердца на ЭКГ
!Нанесение на область сердца сильного кратковременного электрического разряда с целью синхронизировать процесс возбуждения миокарда: *Электрокардиография *Шоковая терапия током *Электрическая дефибрилляция *Кардиальный удар *Эхокардиография
!Показания для проведения электрической дефибрилляции сердца: *Интоксикация сердечными гликозидами *Синусовая тахикардия *Постоянная форма мерцательной аритмии продолжительностью более 2 лет *Аритмии *Фибрилляция или трепетание желудочков
! Электрической дефибрилляция противопоказана при: *Затяжные пароксизмы желудочковой и наджелудочковой тахикардии *Фибрилляция или трепетание желудочков *Интоксикация сердечными гликозидами *Пароксизмы трепетания предсердий с частотой сокращения предсердий около 300 в минуту *больным с синдромом Вольффа–Паркинсона–Уайта
! Производя дыхание методом «рот в рот», реаниматор вдувает в пострадавшего воздух из своих легких ,сколько кислорода в выдыхаемом воздухе : *около 16—18 % *около 10-12% *около 8-10% *около 4-6% *около 30%
! Положение рук спасателя – на грудине пострадавшего при непрямом массаже сердца: *два поперечных пальца от основания мечевидного отростка вверх *два поперечных пальца от основания мечевидного отростка вниз *три поперечных пальца от основания мечевидного отростка вниз *три поперечных пальца от основания мечевидного отростка вверх *по бокам от грудины
!Немедленное терапия при внезапной остоновки сердца должна быть направлена на коррекцию: *возбудимости сердца *Дыхательного алколоза *Метаболическлго ацидоза *Метоболического алколоза *Повыщение тонуса блуждающего нерва
№11 Патофизиология восстановления жизненных функций организма. Постреанимационная болезнь.
! Наиболее уязвимым органом к гипоксии и остановке кровообращения относится *Головной мозг *Сердце *Почки *Легкие *Печень
! Необратимое поражение мозга развивается при некорригированной тяжелой гипоксии или при остановке кровообращения болеечем *на 3-5 мин *на 5-8мин *на 8-10мин *на 10-13мин *на 13-15мин
!Длительность клинической смерти при обычной температуре тела составляет *5-6 минут *8-9 *10-11 *12-13 *13-14
!При каких условиях период клинической смерти продлевается до 15—16 минут. *Гипертермия *Гипотермия *Сердечная недостаточность *Нарушения метаболизма *Гипоксия
! В течении клинической картины ПРБ выделяют *2 стадий *3 стадий *стадий *4 стадий *6 стадий
! Данная стадия характеризуется повторным ухудшением состояния больных по динамике клинических и лабораторных данных *I стадия (6–8 часов постреанимационного периода) *II стадия (10–12 часов постреанимационного периода) *III стадия (конец 1-х — 2-е сутки постреанимационного периода) *IV стадия (3-и — 4-е сутки постреанимационного периода) *V стадия (5–7-е сутки и более постреанимационного периода)
! Нестабильностью основных функций организма характеризуется *I стадия (6–8 часов постреанимационного периода) *II стадия (10–12 часов постреанимационного периода) *III стадия (конец 1-х — 2-е сутки постреанимационного периода) *IV стадия (3-и — 4-е сутки постреанимационного периода) *V стадия (5–7-е сутки и более постреанимационного периода)
! Это стадия «метаболических бурь» с явлениями выраженной гиперферментемии *I стадия (6–8 часов постреанимационного периода) *II стадия (10–12 часов постреанимационного периода) *III стадия (конец 1-х — 2-е сутки постреанимационного периода) *IV стадия (3-и — 4-е сутки постреанимационного периода) *V стадия (5–7-е сутки и более постреанимационного периода)
! Какая стадия развивается только при неблагоприятном течении ПРБ *I стадия *II стадия *III стадия *IV стадия *V стадия
! Эта стадия является решающей в течении ПРБ: либо это период стабилизации и последующего улучшения функций организма с выздоровлением без осложнений; либо период дальнейшего ухудшения состояния больных с нарастанием синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) *I стадии *II стадии *III стадии *IV стадии *V стадии
!Наиболее распространенным вариантом течения ПРБ является *Постаноксическая (постреанимационная) энцефалопатия *Кардиосклероз *Постреанимационная почечная недостаточность *Шоковое легкое *Помрачение сознания
! Для оценки состояния ЦНС используют клиническую оценку неврологического статуса *Шкала ишемии Хачинского *Ишемическая шкала Розена. *Шкала Глазго *Шкала Шахновича. *Шкала Ханта и Хесса
! Под «смертью мозга» понимают патологическое состояние, связанное *с тотальным некрозом головного мозга *cдолевой ишемией головного мозга *с коарктацией аорты *с отключением сознания *с кровоизлиянием в желудочки головного мозга
! Важнейшими признаками смерти мозга служат *гиперрефлексия *отсутствие пульса на сонных артериях *отсутствие дыхания *отсутствие зрачковых реакций *пароксизмальная тахикардия
! Один из основных методов диагностики «смерти мозга» *Доплерография *ЭЭГ *ЭКГ *КТ головного мозга *Велоэргометрия
! Определение «смерти мозга» *это полное и необратимое прекращение всех функций головного мозга, при работающем сердце и искусственной вентиляции легких *нарушение соматических функций *частичное нарушение сердечной деятельности и головного мозга *нарушение метаболизма в головном мозге *временное прекращение функций головного мозга
! В алгоритме диагностики смерти мозга можно выделить: *2 этапа *3 этапа *4этапа *5 этапов *6 этапов
! Рентгенорадиологические признаки смерти мозга: *Наличие участков некроза головного мозга *Расширение желудочков мозга *меньшение свода черепа *стончение стенки головного мозга *Кальцификация и узуры
=! Различают фазы постгипоксической энцефалопатии: *Катаболическая *фаза стабилизации *Эректильная, торпидная *Индукционная, каскадная *Первичная, вторичная *Деполяризации, реполяризации
! Признаки смерти мозга *Кома с апноэ *Остановка сердца *Олигоанурия *Печеночная недостаочность *Пароксизмальная тахикардия
! Провокационные пробы, проводимые при смерти головного мозга *Проба с аропином, холодовая, с бемегридом *Тимоловая проба, проба по Нечепоренко *Глюкозотолерантный тесты *Проба Вассермана *Проба с гепарином
! Корнеальный рефлекс-это *Отсутствие ответана световое раздражение роговицы *Отведение большого пальца стопы в сторону на раздражение *Восклицательный «симптом паруса» *Гиперрефлексия мимических мышц *Появление птоза при световом раздражении
! Биохимические признаки смерти мозга *повышение белков в ликворе * повышение уровня лактата в оттекающей от мозга крови и ликворе *повышение глюкозы в ликворе *повышение азотистых оснований *повышение АлТ, АсТ
!Что не является патофизиологическим механизмом, обусловливающим персистирующую гипоперфузию головного мозга: *гипоксия или снижение АД; *снижение деформируемости эритроцитов; * повышение деформируемости эритроцитов и повышение АД *повышение агрегационной активности тромбоцитов; *развитие перикапиллярного клеточного отека
!Какой процент кислорода потребляет мозг от общего количества кислорода, поступающего в организм: *5% *15% * 25% *35% *50% №12 Реанимация и интенсивная терапия при внезапной остановке кровообращения. Интенсивная терапия острой сердечной недостаточности.
!Сокращение миокарда вызывает: * повышение давления крови и изгнание ее из камер сердца *понижение давления крови и изгнание ее из камер сердца *повышение давления крови и застой в левом желудочке *понижение давления и застой в правом желудочке *регургитация
!Повышение давления в желудочках при их сокращении приводит к изгнанию крови: * из правого желудочка в легочную артерию, а из левого желудочка — в аорту *из правого желудочка в полую вену *из правого и левого желудочка в аорту *из правого и левого предсердия в легочную артерию *из правого предсердия в легочную артерию, а из левого предсердия – в аорту
!Какой вид клапанов в устьях аорты и легочной артерии: *трехстворчатые * полулунные *двухстворчатые *линейные *кубический
!Среднее давление крови в венах большого круга кровообращения равно: * 7 мм рт.ст. * 6 мм рт.ст. *5 мм рт.ст. *4 мм рт.ст. *10 мм рт.ст.
! Сердечный цикл- это: *повышение давления в желудочках и предсердиях. * период, охватывающий одно сокращение — систола и одно расслабление — диастола предсердий и желудочков *притекание крови, легко изменяющей свою вместимость *повышение давления крови и изгнание ее из камер сердца *повышение давления крови и изгнание ее из полости сердца
!Время от начала расслабления желудочков до захлопывания полулунных клапанов называется * протодиастолическим периодом *систолой *диастолой *диастолическим периодом *сердечным выбросом
!Период напряжения систолы желудочков длится: *0,05 с *0,03 с * 0,08 с *0, 04 с *0, 2 с
!Сколько фаз входит в период напряжения систолы желудочков: * 2 *4 * 3 *1 *5
!Полное прекращение нагнетательной функции сердца называется: * фибрилляция *инфаркт миокарда *ИБС *Стенокардия *Миокардит
!К кардиальным причинам остановки сердца относят: *Острая дыхательная недостаточность; *Ранения сердца * Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
!Экстракардиальные причины остановки сердца: * Эмболии различной локализации и происхождения *Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца; *Спазм коронарных сосудов, стенокардия *Аритмии различного характера *Кардиомиопатии, миокардит, инфекционный эндокардит
!Предвестником внезапной остановки сердца является * обморок *рвота *тошнота *головная боль *изжога
!Разрозненные и разнонаправленные сокращения отдельных пучков волокон миокарда, которые приводят к полной дезорганизации работы сердца и вызывают практически немедленное прекращение эффективной гемодинамики — *Аритмия * Фибрилляция * коллапс *инсульт *кардимиопатия
!Основателем сердечно-легочной реанимации считается * П.Сафар * Амбу *Гипократ *Дюшен *Монро
!Показания для проведения СЛР: *нормализованный пульс на сонной артерии * дыхание и сердцебиение в норме * отсутствие сознания, дыхания, сердцебиения * сужение зрачков * пульс на периферических сосудах
!Основные критерии эффективности СЛР: *запоздалая реанимация или перерыв более 5-10 с. *отсутствии реакции зрачков на свет * улучшение цвета кожи и видимых слизистых оболочек
!Время проведения СЛР: * до 30 мин *до 40 мин *1 час *20 секунд *60 секунд
!Крайняя степень левожелудочковой недостаточности, характеризующаяся резким снижением сократительной способности миокарда (падением ударного и минутного выброса), характерна для: *фибрилляции *пароксизмальная тахикардия * кардиогенный шок *Аритмия *Асистолия
!Механизмы не вызывающие кардиогенный шок: *Расстройство насосной функции сердечной мышцы; *Тяжелые нарушения сердечного ритма; *Тампонада желудочков выпотом или кровотечением в сердечную сумку; *Массивная эмболия легочной артерии как особая форма КШ. * ДВС-синдром
!Наиболее характерно для тампонады сердца- * нарушения сердечной деятельности и системной гемодинамики, обусловленные сдавлением сердца жидкостью, поступившей в полость перикарда. *степень левожелудочковой недостаточности, характеризующаяся резким снижением сократительной способности миокарда *Разрозненные и разнонаправленные сокращения отдельных пучков волокон миокарда *Полное прекращение нагнетательной функции сердца *Застой в верхней полой вене
!Одной из причин левожелудочковой недостаточности является
! Причиной острой правожелудочковой недостаточности может быть
! Одним из признаков правожелудочковой недостаточности является
! Стадия декомпенсации сердечной недостаточности проявляется:
!При левожелудочковой сердечной недостаточности наблюдается: *Пульсация вен шеи. *Увеличение печени.
Популярное: Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... Личность ребенка как объект и субъект в образовательной технологии: В настоящее время в России идет становление новой системы образования, ориентированного на вхождение... Как распознать напряжение: Говоря о мышечном напряжении, мы в первую очередь имеем в виду мускулы, прикрепленные к костям ... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (442)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |