Какие признаки могут указывать на люпус-нефрит?

а)* нефритический или нефротический синдром у больных с суставным синдромом, лихорадкой, устойчивым ускорением СОЭ;

б) поражение почек по типу нефропатии беременных;

в) развитие острого нефротического синдрома;

г) наличие мочевого синдрома и злокачественной гипертензии;

д) наличие признаков пиелонефрита у женщин молодого возраста со стойкой артериальной гипертензией.

 

В каком случае при системной красной волчанке чаще всего встречается тромбоцитопения?

а)* у пациентов с антифосфолипидным синдромом;

б) при дискоидной волчанке;

в) при синдроме Шегрена;

г) при синдроме Рейно;

д) при люпус-нефрите.

 

5.49. Преимущественно селективными ингибиторами ЦОГ-2 являются:

а) диклофенак, ибупрофен;

б) ацетилсалициловая кислота, индометацин;

в) кетопрофен, диклофенак;

г) напроксен, пироксикам;

д)* мелоксикам, нимесулид.

 

5.50. Наибольшее значение в диагностике волчаночного гломерулонефрита имеет:

а) изотопная ренография;

б)* биопсия почек;

в) экскреторная урография;

г) проба Зимницкого;

д) анализ мочи по Нечипоренко.

 

5.51. В дебюте гранулематоза Вегенера в типичных случаях наблюдаются изменения со стороны:

а)* верхних дыхательных путей;

б) суставов;

в) глаз;

г) легких;

д) почек.

 

5.52. Суточная доза и срок назначения глюкокортикоидов для лечения системной красной волчанки высокой степени активности в сочетании с висцеритами (без люпус-нефрита и нейролюпуса):

а)* 1-2 мг\кг\сутки в течение 2-4 нед;

б) 1-2 мг\кг\ сутки в течение 4 мес;

в) 2,5 мг\кг\сутки в течение 2-4 нед;

г) 0,5 мг\кг\ сутки в течение 6 мес;

д) 1-2 мг\кг\ сутки в течение 1 нед.

 

5.53. Типичный вид деформации кисти для ревматоидного артрита:

а) «редисковидная» дефигурация пальцев;

б)* кисть «плавник тюленя»;

в) наличие тофусов;

г) наличие узелков Гебердена;

д) наличие узелков Бушара.

 

5.54. Показания к применению комбинированной пульс-терапии 6-метилпреднизолоном и циклофосфамидом при системной красной волчанке:

а)* люпус-нефрит, особенно с нефротическим синдромом;

б) эндокардит Либмана-Сакса;

в) пульмонит;

г) сочетание с синдромом Шегрена;

д) рецидивирующий синдром Рейно.

 

5.55. Характерная триада для болезни Рейтера:

а) лихорадка, уретрит, артрит;

б) миокардит, артрит, уретрит;

в) артериальная гипертензия, нефрит, уретрит;

г) артрит, миокардит, лихорадка;

д)* уретрит, артрит, конъюнктивит.

 

К каким заболеваниям суставов относится ревматоидный артрит?

а)* воспалительным;

б) дегенеративным;

в) метаболическим;

г) реактивным;

д) сочетающимся со спондилоартритом.

 

Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматоидном артрите?

а) дистальные межфаланговые суставы;

б)* проксимальные межфаланговые суставы;

в) первый пястно-фаланговый сустав;

г) суставы шейного отдела позвоночника;

д) суставы поясничного отдела позвоночника.

 

5.58. Для подтверждения болезни Бехтерева целесообразно сделать рентгенограммы:

а) голеностопных суставов;

б) тазобедренных суставов;

в)* позвоночника;

г) коленных суставов;

д) кистей рук.

 

5.59. Продолжительность жизни при системной красной волчанке, остром течении, без лечения составляет не более:

а)* 1-2 года;

б) 5-6 лет;

в) 10 лет;

г) более 10 лет;

д) 2-4 недель.

 

5.60. До установления точного диагноза лечение артрита можно начать с:

а) с сульфаниламидов;

б) с антибиотиков;

в)* с нестероидных противовоспалительных препаратов;

г) с преднизолона;

д) с цитостатиков.

 

5.61. «Золотым стандартом» лечения ревматоидного артрита является:

а)* метотрексат;

б) диклофенак;

в) циклоспорин А;

г) преднизолон;

д) циклофосфамид.

 

5.62. Какое заболевание НЕ относится к системным поражениям соединительной ткани:

а)* остеоартроз;

б) дерматомиозит;

в) системная склеродермия;

г) системная красная волчанка;

д) диффузный эозинофильный фасциит.

 

5.63. Чаще всего системная красная волчанка встречается:

а) в детском возрасте (5-12 лет) ;
б)* у женщин репродуктивного и подросткового возраста;
в) у женщин и мужчин после 60 лет;
г) у женщин в возрасте от 40 до 60 лет;
д) у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет.

 

5.64. Укажите признак, который чаще всего встречается при геморрагическом васкулите:

а) лихорадка;

б)* пурпура;

в) артрит, артралгии;

г) поражение почек;

д) поражения легких.

 

5.65. LE - клетки представляют собой:

а)* нейтрофильные лейкоциты, которые фагоцитировали части ядра;
б) лимфоциты с остатками ядра в цитоплазме;
в) ретикулоциты;
г) разрушенные эритроциты;
д) измененные моноциты.

 

5.66. Для геморрагического васкулита типичным является поражение:

а) сосудов эластического типа;
б) вен;
в) аорты и ее ветвей;
г) артерий среднего калибра;
д)* артериол, капилляров, венул.

 

5.67. Разный уровень систолического АД в верхней и нижней половине тела при болезни Такаясу указывает на:

а) поражения бифуркации аорты;

б) поражения дуги аорты;

в) поражения легочной артерии;

г)* сужение нисходящей части грудного отдела аорты;

д) аневризму аорты.

5.68. Из цитостатических препаратов наиболее часто используется для проведения комбинированной пульс-терапии:

а)* циклофосфамид;

б) циклоспорин А;

в) хлорбутин;

г) метотрексат;

д) азатиоприн

 

5.69. Самое частое побочное действие при применении метотрексата:

а)* фиброз печени;

б) лейкопения;

в) тромбоцитоз;

г) крапивница;

д) анемия.