Какой препарат наиболее показан при аутоиммунном тиреоидите, сопровождающемся гипотиреозом и высоким титром антител к щитовидной железе?

а) калия йодид в лечебной дозе

б) калия йодид в профилактической дозе

в)* левотироксин в заместительной дозе

г) глюкокортикоиды

д) левотироксин в супрессивной дозе

 

53. Какой из вариантов гормонального профиля характерен для первичного гипотиреоза?

а) снижение ТТГ, Т3 и Т4;

б) повышение ТТГ, Т3 и Т4;

в) ТТГ в норме, повышение Т3 и Т4;

г)* повышение ТТГ, снижение Т3 и Т4;

д) ТТГ, Т3 и Т4 в норме.

 

54. Какой из вариантов гормонального профиля характерен для диффузного токсического зоба?

а)* снижение ТТГ, повышение Т3 и Т4;

б) повышение ТТГ, Т3 и Т4;

в) ТТГ в норме, повышение Т3 и Т4;

г) повышение ТТГ, снижение Т3 и Т4;

д) ТТГ, Т3 и Т4 в норме

 

Больную 43 лет беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. АД - 90/60 мм. рт. ст., пульс - 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ - повышен. О каком заболевании идет речь?

а) центральное ожирение

б)* первичный гипотиреоз

в) вторичный гипотиреоз

г) синдром поликистозных яичников

д) гипоталамический синдром

 

Больная 28 лет. Вскоре после родов появились адинамия, головные боли, аменорея, сухость кожи, запоры. Резко похудела. Отмечает выпадение волос на голове, в подмышечных впадинах, лобке. АД - 90/60 мм. рт. ст., пульс - 50 в мин. О каком заболевании можно думать?

а) первичный гипотиреоз

б)* вторичный гипотиреоз

в) синдром Шиена

г) хронический гипокортицизм

д) вторичный гипогонадизм

 

У больной 43 лет щитовидная железа увеличена, плотная, неоднородной консистенции. При УЗИ: участки повышенной и пониженной эхоплотности. Пункционная биопсия: очаги лимфоидной инфильтрации. Т3, Т4, ТТГ в норме. О каком заболевании можно думать?

а)* аутоиммунный тиреоидит

б) эндемический зоб

в) аденокарцинома щитовидной железы

г) тиреоидитриделя

д) острый гнойный тиреоидит

 

7.58. Наиболее информативным методом для выявления рака щитовидной железы является:

а) сцинтиграфия щитовидной железы

б) пальпаторное исследование

в) ультразвуковое исследование щитовидной железы

г) компьютерная томография щитовидной железы

д)* тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

 

7.59. Ошибочное назначение L-тироксина (без показаний) прежде всего вызывает:

а)* тиреотоксикоз

б) брадикардию

в) бесплодие

г) электролитные сдвиги

д) нарушение менструального цикла

 

7.60. Универсальным базовым способом профилактики йоддефицитных заболеваний в России в настоящее время является:

а) йодирование хлеба

б)* йодирование соли

в) йодирование масла

г) йодирование чая

д) йодирование воды

 

Что такое синдром Конна?

а) первичная недостаточность коры надпочечников

б)* первичный гиперальдостеронизм

в) вторичный гиперальдостеронизм

г) вирилизирующая гиперплазия коры надпочечников

д) гипоальдостеронизм

 

7.62. Наиболее стойким клиническим признаком феохромоцитомы является:

а)* гипертензия

б) гипотензия

в) сильная головная боль

г) холодная липкая кожа

д) тошнота, рвота, боль в эпигастрии

 

7.63. Частая причина болезни Аддисона:

а) травма

б) кровоизлияния в надпочечники

в)* туберкулез надпочечников

г) гипертоническая болезнь

д) злоупотребление стероидами

 

Больной 34 лет страдает приступами артериальной гипертонии до 220/140 мм. рт. ст, сопровождающимиеся тремором, потливостью, тахикардией, с самопроизвольным снижением АД через 20-30 минут. О каком заболевании можно думать?

а) диффузный токсический зоб

б)* феохромоцитома

в) болезнь Иценко-Кушинга

г) глюкокортикостерома

д) альдостерома

 

7.65. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны:

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) лихорадка

б) боли в животе, артериальная гипертензия;

в)* лихорадка, боли в животе, тошнота

г) боли в животе, тошнота

д) лихорадка, артериальная гипертензия

 

7.66. Для аддисонического криза характерны:

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) неукротимая рвота

б) падение АД

в) неукротимая рвота, падение АД

г)* неукротимая рвота, падение АД, прострация, ацетонурия

д) неукротимая рвота, падение АД, прострация

 

7.67. Для болезни Иценко-Кушинга характерно:

а) отсутствие подавления АКТГ при пробе с 8 мг дексаметазона

б)* двустороннее увеличение надпочечников

в) одностороннее увеличение надпочечника

г) подавление АКТГ при пробе с 2 мг дексаметазона

д) склонность к гипотонии

 

У женщины 44 лет отмечаются: резкое увеличение размера кистей и стоп, укрупнение черт лица, головные боли, сахарный диабет. О каком заболевании идет речь?

а) гипоталамический синдром

б)* акромегалия

в) синдром Фрелиха

г) болезнь Педжета

д) ревматоидный полиартрит.

 

7.69. У больной 17 лет отмечается полиурия с низким удельным весом мочи. После проведения теста с ограничением жидкости величина удельного веса мочи не изменилась. Наиболее вероятно, что у больной:

а) психогенная полидипсия

б)* несахарный диабет

в) сахарный диабет

г) хронический пиелонефрит .

 

7.70. Первичный гиперпаратиреоз является следствием:

а) кровоизлияния в паращитовидные железы

б)* развития аденомы паращитовидной железы

в) развития амилоидоза паращитовидных желез

г) появления метастазов в паращитовидные железы

д) результатом всего вышеперечисленного.