Укажите неправильное утверждение.

К экзогенным причинам задержки внутриутробного развития плода относятся:

а) курение

б) неполноценное питание беременной женщины

в) внутриутробные инфекции

г) неблагоприятные социальные факторы

д) неблагоприятные экологические факторы

76. Наиболее частым клиническим симптомом заболевания женских поло­вых органов является:

а) бели

б) нарушение менструации

в) нарушение функции соседних органов

г) боли

д) нарушение детородной функции

77. При сборе анамнеза у девочек требуется привлечение родителей (мамы), так как необходимо:

а) получить сведения о возрасте, здоровье родителей

б) получить сведения о течение беременности, родов

в) получить сведения о развитии девочки в раннем детском возрасте, перенесенных заболеваниях

г) соблюдать деонтологические и юридические нормы

д) все ответы правильные

78. Формирование агенезии гонад возможно при действии неблагоприят­ных факторов в сроке:

а) 3-4 недели

б) 5-7 недель

в) 7-9 недель

 г) 10-12 недель

 д) 13 недель и позже

79. Пубертатная фаза заканчивается:

а) становлением двухфазного менструального цикла

б) окончанием роста девочки

в) биологической половой зрелостью

г) всем выше перечисленным

д) правильного ответа нет

80. Особенности топографии половых органов новорожденной девочки характеризуется:

а) более высоким расположением матки

б) вертикальным расположением. маточных труб, влагалища

в) дугообразным расположением уретры

г) тело и шейка матки не образуют между собой угла

д) всем выше перечисленным

81. Наиболее эффективно лечение врожденного адрено-генитального синдрома, если оно начато:

а) до 2-х летнего возраста

б) с 3-х до 5 лет

в) с 6 лет до 8 лет

г) с 8 лет и старше

д) не зависит от возраста

82. Тесты функциональной диагностики позволяют определить:

а) двуфазность менструального цикла

б) уровень эстрогенной насыщенности организма

в) наличие овуляции

г) полноценность лютеиновой фазы цикла

д) все перечисленное

83. ФСГ стимулирует:

а) рост фолликулов в яичниках

б) продукцию кортикостероидов

в) продукцию ТТГ в щитовидной железе

г) рост желтого тела

д) все выше перечисленное

84. Первичная альгодисменорея обусловлена:

а) инфантилизмом

б) гиперретродевиацией матки

в) высокой продукцией простагландинов

г) всем перечисленным

д) ничем из перечисленного

 

85. Дисфункциональные маточные кровотечения это:

а) кровотечения, связанные с органическими поражениями половых органов

б) кровотечения, связанные с экстрагенитальными заболеваниями

в) кровотечения, связанные с заболеваниями свертывающей системы крови

г) кровотечения, связанные с нарушением циклических колебаний половых гормонов

Больной Э. 23 лет произведено выскабливание слизистой матки по поводу мажущих кровянистых выделений из половых путей, появившихся после задержки менструации на 3 недели. В соскобе выявляется децидуальная реакция и ворсины хориона. Ваш предполагаемый диагноз?

а) дисфункциональное маточное кровотечение

б) хориокарцинома

в) неполный выкидыш при маточной беременности

г) внематочная беременность

д) пузырный занос

87. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:

а) золотистым стафилококком

б) грамотрицательной флорой

в) анаэробами

г) ассоциацией микроорганизмов

д) ничем из перечисленного

Укажите неправильное утверждение.

  Для лечения вульвовагинитов у девочки применяют:

а) этиотропную терапию

б) коррекцию иммунного статуса

в) лечение глистной инвазии

г) общеукрепляющую терапию

д) гормональную терапию

89. К нарушениям полового развития у девочек относят:

а) преждевременное половое созревание

б) задержка полового развития

в) нарушение полового развития в пубертатном возрасте

г) отсутствие полового развития

д) все ответы правильные

90. Для инородных тел влагалища у девочек характерно все, кроме:

а) боли

б) длительные бели гнойно-кровянистого характера

в) зуд

г) нарушение функции соседних органов

д) положительный симптом раздражения брюшины

91. Возникновению послеоперационного перитонита способствует:

а) недостаточность швов

б) инфицирование брюшной полости

в) некроз ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)

г) недостаточно тщательный гемостаз

д) все выше перечисленное

 

 

92. При нарушении внематочной беременности по типу трубного аборта отмечается:

а) скудные кровянистые выделения из половых путей

б) боли внизу живота и в подвздошной паховой области

в) при влагалищном исследовании увеличение и болезненность придатков

г) правильные ответы б), в)

д) все ответы правильные

93. При небольшом кровотечение из яичника, обнаруженном лапароскопически, производится:

а) лапаротомия и ушивание яичника

б) диатеромокоагуляция яичника под контролем лапароскопии

в) лапаротомия и резекция яичника

         г) лапаротомия и удаление придатков матки на стороне поражения

 

94. Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это:

А) предрак

б) начальная форма рака

в) фоновый процесс

г) дисгормональная гиперплазия

95. Больная 49 лет, у которой в анамнезе было 3 нормальных родов и 2 искусственных аборта без осложнений, в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержкой до 2-3 месяцев. Около 3 недель назад появились кровянистые выделения, продол­жающиеся до настоящего времени. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Кровянистые выделения в умеренном количестве. Вероятный диагноз:

а) аденомиоз

б) дисфункциональное кровотечение

в) рак эндометрия

г) субмукозная миома матки

д) рак шейки матки

96. Наиболее частым симптомом миомы матки является:

а) нарушение функции соседних органов

б) боли

в) бесплодие

г) нарушение менструальной функции

д) бели

97. Для лечения рака эндометрия применяют:

а) химиотерапию

б)   гормональную терапию

в) сочетанную лучевую терапию

г) хирургическое лечение

д) комбинированное лечение

е) все выше перечисленное

 

98. Больная 28 лет, жалобы на задержку менструации на 2 недели, ною­щие боли в правой подвздошной области, в течение недели, тошноту. В анамнезе 1 роды, 1 - искусственный аборт, осложнился воспалением придатков матки (6 месяцев назад). При влагалищном исследовании выявлено: наружный зев закрыт. Тело матки слегка увеличено, мяг­коватой консистенции. Справа в области придатков определяется мяг­коватое, болезненное образование, отмечается болезненность при дви­жении за шейку матки. Возможный диагноз:

а) прогрессирующая трубная беременность

б) обострение хронического правостороннего аднексита

в) аппендицит

г) эндометриоз яичника

д) перекрут кисты правого яичника

99. Брак бесплодный, если при половой жизни без применения контрацеп­тивов беременность не наступает:

а) 0,5 года

б) 1 год

в) 2,5 года

г) 5 лет

100. Наиболее приемлемая контрацепция для девочек и девушек, живущих половой жизнью:

а) презерватив

б) ВМС

в) мини-пили

г) посткоитальные

д) прогестины длительного действия

 

101. Заключительная санитарная обработка проводится:

а) ежедневно

б) - 2 раза в год

в) после освобождения палаты

г) все ответы правильные

д) правильного ответа нет

 

102. Для доношенного плода не характерно:

а) масса тела 2500 г и более

б) ногтевая пластинка не достигает конца ногтевой фаланги

в) большие половые губы закрывают малые у девочки, яички опущены в мошонку у мальчика

г) пупочное кольцо расположено на середине между лоном и мечевидным отростком

д) сыровидная смазка сохранена в складках

103. Большой поперечный размер головки плода равен:

а) 8 см

б) 12 см

в) 9,5 см

г) 11 см

104. Расстояние между гребнями подвздошных костей равно:

а) 25 - 26 см

        б) 20 - 21 см

в) 28 - 29 см

г) 30 - 31 см

105. Физиологическим положением плода считается:

а) продольное

б) косое

в) поперечное с головкой плода, обращенной влево

г) поперечное с головкой плода, обращенной вправо

106. При первой позиции спинка плода обращена:

а) вправо

б) ко дну матки

в) влево

г) ко входу в малый таз

107. Наиболее частым предлежанием плода является:

а) чисто-ягодичное

б) ягодично-ножное

в) ножное

г) головное

108.Вторым приемом наружного акушерского исследования определяется:

а) предлежащая часть

б) членорасположение плода

в) высота стояния дна матки

г) позиция плода

109.При правильном членорасположении плода головка находится в состоянии:

а) максимального сгибания

б) максимального разгибания

в) умеренного сгибания

г) умеренного разгибания

110. К достоверным признакам беременности относятся:

а) сердцебиение плода

б) ощущение шевеления плода

в) определение частей плода

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

 

111. Дородовый отпуск беременной предоставляется с:

а) 28 недель беременности

б) 30 недель беременности

в) 32 недели беременности

г) с момента взятия на учет по беременности

112. Максимальное повышение ОЦК при беременности происходит:

а) в 1-ом триместре

б) в начале 2-ого триместра

в) в конце 2-ого триместра

г) в начале 3-его триместра

д) в конце 3-его триместра

113. Плацента синтезирует все гормоны, кроме:

А) эстрогены

б) хориогонин

в) прогестерон

г) фолликулостимулирующий гормон

д) плацентарный лактоген

114. Нормальными величинами концентрации билирубина в сыворотке пуповинной крови новорожденного считают:

а) 25 - 35 мк/моль/л

б) 36-50 мк/моль/л

в) 51 - 65 мк/моль/л

г) 66 - 100 мк/моль/л

115. В задачу влагалищного исследования у беременной не входит:

а) определение целостности плодного пузыря

б) оценка состояния плода

в) оценка состояния шейки матки

г) определение предлежащей части

д) оценка размеров таза

116. Биологическая зрелость шейки матки характеризуется:

а) размягчением

б) укорочением

в) расположением по проводной оси таза

г) цервикальный канал пропускает 1 поперечный палец за внутренний зев

д) всем выше перечисленным

117. У первородящих раскрытие шейки матки начинается:

а) с наружного зева

б) с внутреннего зева

в) одновременно с наружного и внутреннего зева

г) все ответы правильные

118. Показателем начала второго периода родов является:

а) опускание предлежащей части в малый таз

б) появление потуг

в) внутренний поворот головки

г) полное раскрытие шейки матки

д) рождение плода

119. Влагалищное исследование в родах производится:

         а) при поступлении роженицы в стационар

б) перед назначением родостимуляции

в) при появлении кровянистых выделений

г) при излитии околоплодных вод

д) при всех вышеуказанных ситуациях

120. Роженица находится в третьем периоде родов. Роды произошли 10 минут назад, масса плода 3200,0. Кровотечения нет, признаки отде­ления плаценты положительные. Акушерская тактика:

а) ждать самостоятельного рождения последа

б) взять за зажим, наложенный на пуповину и попросить роженицу потужиться

в) произвести ручное выделение последа

г) выделить послед наружными приемами

д) лед на низ живота

121. Для биомеханизма родов при заднем виде затылочного предлежания не характерно:

а) 5 моментов

б) проводная точка - середина сагитального шва

в) имеется две точки фиксации

г) рождается большим косым размером

122. Формированию разгибательных вставлений способствуют:

а) анатомически узкий таз

б) многоводие

в) нарушение тонуса матки

г) нарушение тонуса плода

д) все выше перечисленное

123. У роженицы при влагалищном исследовании найдено: открытие шейки матки 4 см, плодный пузырь цел. Предлежит головка. Стреловидный шов в правом косом размере, большой родничок слева у лона, малый родничок справа у крестца выше большого. Диагноз:

а) 1-ый период родов. Задний вид, затылочное вставление.

б) 2-ой период родов. Задний вид, затылочное вставление.

в) 1-ый период родов. Переднеголовное вставление.

г) 1-ый период родов. Передний вид, затылочное вставление.

124. У роженицы с нормальными размерами таза и предполагаемой массой плода 3000 г при влагалищном исследовании обнаружено: открытие шейки матки 7 см, плодного пузыря нет. Определяется нос, рот, подбородок. Лицевая линия в левом косом размере, подбородок справа у симфиза. Акушерская тактика по ведению родов:

а) произвести кесарево сечение

б) наложить акушерские щипцы

в) произвести наружно-внутренний поворот

г) вести консервативно через естественные родовые пути

125. Во время влагалищного исследования при лобном предлежании пальпируется все, кроме:

а) передний угол большого родничка

б) лоб

в) рот

г) надбровные дуги

д) переносица

126. На 7-ые сутки после родов лохии должны быть:

а) кровянистые

б) серозно-кровянистые

в) серозные

г) слизистые

127. Инволюция матки замедляется:

а) при анемии

б) при многоплодии

в) при крупном плоде

г) после гестоза

д) при всем выше перечисленном

128. Беременная 24 лет, поступила в палату патологии при сроке беремен­ности 38 недель. Масса тела 70 кг, рост - 160 см. Окружность живо­та 110 см, высота дна матки - 45 см. Матка в нормотонусе, опреде­ляется три крупных части, множество мелких частей. Ваш диагноз?

а) Беременность 38 недель. Крупный плод.

б) Беременность 38 недель. Многоводие.

в) Беременность 38 недель. Ожирение.

г) Беременность 38 недель. Многоплодие.

д) Беременность 38 недель. Миома матки.

 

129. В классификации тазовых предлежаний выделяют варианты, кроме:

а) чистое ягодичное

б) коленное

в) смешанное - ягодично-ножное

г) центральное

д) ножное

130. При чисто-ягодичном предлежаний во время влагалищного исследования пальпируется:

а) ножки

б) ножки и ягодицы

в) ягодицы

г) все ответы правильные

131. К пособию по Цовьянову 1 при чисто-ягодичном предлежании присту­пают с момента:

а) рождения ягодиц

б) рождения до пупочного кольца

в) рождения до нижнего угла лопаток

г) рождения плечевого пояса

132. К относительным показаниям для операции кесарева сечения при тазовом предлежании не относится:

а) перекашивание беременности

б) многоводие

в) крупный плод

г) анатомическое сужение таза

д) длительное бесплодие в анамнезе

133. Для определения тяжести рвоты беременных в первую очередь оценивают:

а) уровень А/Д

б) уменьшение массы тела

в) частоту рвоты

г) наличие субфебрилитета

д) диурез

134. Для воздействия на рвотный центр при рвоте беременных применяют:

а) этапиразин

) г) Д)

    б) церкал

    в) торекан

    г) дроперидол

    д) все ответы правильные

135. Для обезболивания родов не применяется:

а) промедол

б) ГОМК

в) лидокаин

г) арфонад

д) закись азота

136. При тяжелых формах позднего гестоза в крови наблюдается:

а) гиповолемия

б) диспротеиномия

в) тромбоцитопения

г) все ответы правильные

д) правильного ответа нет

137. Отеки при поздних гестозах выявляются:

а) объективным исследованием

б) взвешиванием по прибавке массы тела

в) по изменению диуреза

г) по "волдырной" пробе

д) всем выше перечисленным

138. Наиболее характерным для преэклампсии является:

а) отеки голеней

б) альбуминурия

в) субъективные жалобы

г) гипертензия

139. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых поздних гестозах является:

а) наложение акушерских щипцов

б) самостоятельное родоразрешение

в) операция кесарева сечения

г) вакуум-экстракция плода

д) плодоразрушающие операции

140. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

а) с эпилепсией

б) с истерией

в) с гипертоническим кризом

г) с менингитом

д) со всем вышеперечисленным

141. При повышении онкотического давления плазмы крови, жидкая часть при этом:

а) переходит из сосудистого русла в межтканевое пространство

б) переходит из межтканевого пространства в сосудистое русло

в) не перемещается

142. Первородящая женщина, 30 лет, поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна. А/Д - 140/80 мм.рт.ст, белок в моче, голени пастозны. Срок беременности 37 недель, предлежание голов­ное. Сердцебиение плода ясное, до 140 уд/мин. Ваш диагноз:

а) водянка беременной

б) нефропатия

в) преэклампсия

г) эклампсия

д) гипертоническая болезнь

143. В роддом, машиной скорой помощи, доставлена беременная, которая в женской консультации не наблюдалась, с жалобами на головную боль, нарушение зрения, рвоту. А/Д - 180/120 мм.рт.ст., выраженные отеки на нижних конечностях. При осмотре появились судороги. Ваш диагноз:

а) нефропатия тяжелой степени

б) преэклампсия

в) эклампсия

г) гипертоническая болезнь

д) эпилепсия

144. Начавшийся аборт характеризуется:

а) болями внизу живота

б) кровянистыми выделениями

в) признаками размягчения и укорочения шейки матки

г) отхождением элементов плодного яйца

д) изменением размеров матки

145. В гинекологическое отделение доставлена женщина 35 лет с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделе­ния (кровопотеря около 400 мл). Этому предшествовала задержка мен­струации на 2,5 месяца. При обследовании: Т - 37,8, А/Д - 90/50 мм.рт.ст. Пульс - 96 уд/мин.

   Влагалищное исследование: шейка матки укорочена до 1,5 см, цервикальный канал пропускает 1 поперечный палец. Тело матки увеличено до 9 недель беременности. Придатки с обеих сторон не изменены. Выде­ления кровянистые, обильные. Что необходимо предпринять врачу:

а) начать инфузионную терапию

б) ввести антибиотики

в) произвести инструментальное удаление плодного яйца

г) ввести утератоники, положить холод на низ живота

д) все выше перечисленное

146. Наиболее частым осложнением при преждевременных родах бывает:

а) аномалии родовых сил

б) инфицирование

в) раннее излитие околоплодных вод

г) интранатальная гибель плода

д) гипоксия

147. К отдаленным осложнениям искусственного аборта не относится:

а) нарушение менструальной функции

б) вторичное бесплодие

в) остатки плодного яйца

г) невынашивание последующих беременностей

д) кровотечения при последующих беременностях и родах

148. Содержание эстриола в моче беременной при пролонгированной беремен­ности:

а) повышено

б) понижено

в) не изменено, как при доношенной беременности

149. Признаком клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери является:

а) положительный признак Вестена

б) задержка мочеиспускания

в) отек шейки матки и наружных половых органов

г) отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности

д) все выше изложенное