Основы организации медицинского обеспечения населения

[СЛАЙД 40-41]

Организация медицинского обеспечения населения в вооруженных конфликтах обеспечивается силами и средствами Минздрава РФ, других министерств и ведомств. Для решения всего комплекса задач задействуются формирования гражданской обороны, Всероссийской службы медицины катастроф, а также Минобороны РФ.

В районе ведения боевых действий создается группировка медицинских сил и средств.

Группировка медицинских сил и средств это организационно и территориально объединенные органы управления здравоохранением, медицинские формирования и организации, привлекаемые для медицинского обеспечения населения

Группировка носит эшелонированный характер (как правило, создается 3 эшелона).

[СЛАЙД 42]

Основные задачи медицинской группировки.

· Управление силами и средствами медицинской группировки

· Обеспечение всех видов медицинской помощи населению

· Выполнение комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий

· Проведение мероприятий по медицинской защите населения от поражающих факторов

· Бесперебойное снабжение медицинских формирований и организаций

[СЛАЙД 43]

Типовой состав медицинской группировки.

1. Формирования скорой медицинской помощи

2.Формирования службы медицины катастроф

3. ЛПО муниципального уровня

4. ЛПО регионального уровня

5. Медицинские организации федерального уровня

 

[СЛАЙД 44]

Первый эшелон группировки медицинских сил и средств располагается в пределах зоны вооруженного конфликта а также на территории соседних субъектов РФ, где размещено наибольшее число мигрантов.

[СЛАЙД 45]

Основные задачи первого эшелона

1. Медицинское обеспечение мигрантов, населения, проживающего на освобожденной территории

2. Санитарно-эпидемиологический надзор, противоэпидемические мероприятия

3. Участие в восстановлении работы ЛПО, центров гигиены и эпидемиологии и др.

4. Обеспечение медицинским имуществом ЛПО, медицинских пунктов городков вынужденных переселенцев.

 

[СЛАЙД 46]

Типовой состав первого эшелона

· Территориальное управление и оперативные группы МЗ, штаб ВСМК

· ТЦМК, центры гигиены и эпидемиологии соседних субъектов РФ

· Мобильные формирования ВСМК (ПМГ, БСМП и др.)

· Мобильные формирования Роспотребнадзора

· Медицинские организации, находящиеся на освобожденной территории

· Специальные группы для работы в особых районах (функционируют совместно с силами МЧС России)

· Запасы медицинского имущества и медикаментов

[СЛАЙД 47-49]

Состав первого эшелона группировки на Северном Кавказе, 1999-2000 гг.

· Оперативная группа штаба МЗ и штаба ВСМК

· Полевой многопрофильный госпиталь ВЦМК «Защита»

· Эпидгруппа специализированной противоэпидемической бригады Ставропольского НИПЧИ

· Медицинские организации Ингушетии, ТЦМК, центр госсанэпиднадзора

· Медицинские пункты в городках вынужденных переселенцев

· Запас медицинского имущества при центре медицины катастроф Ингушетии (Назрань)

[СЛАЙД 50-51]

Контрольно-пропускные пункты. Контрольно-пропускные пункты создаются на пути миграции населения.

[СЛАЙД 52]

Задачи контрольно-пропускных пунктов:

- Организованный пропуск переселенцев

- Выявление боевиков

- Медицинское обеспечение переселенцев

- Скорая медицинская помощь и первичная медико-санитарная помощь

- Санитарно-эпидемиологический надзор

- Обеспечение продуктами питания, водой (при необходимости)

[СЛАЙД 53-54]

Особенности размещения вынужденных переселенцев.

В лагерях с большим числом мигрантов отмечается высокая заболеваемость и смертность

Верховный Комиссар ООН по делам беженцев в 1982 году рекомендовал создавать лагеря численностью не более 10 тыс. чел

В Ингушетии были развернуты 13 городков почти на 32 тыс. человек, причем городки находились на значительном удалении друг от друга (2-3 км.) и от больниц (10 км.).

[СЛАЙД 55]

Типовая схема городка для вынужденных переселенцев

 

[СЛАЙД 56]

Медицинский пункт городка для вынужденных переселенцев

 

[СЛАЙД 57]

Задачи медицинского пункта городка для вынужденных переселенцев

· Скорая медицинская помощь и первичная медико-санитарная помощь (экстренная и неотложная формы)

· Амбулаторный прием и лечение больных и лиц, получивших травмы

· Контрольный осмотр больных с хроническими заболеваниями, беременных женщин, детей до 3 лет

· Амбулаторно-консультативный прием специалистами больниц, ПМГ или БСМП ВЦМК «Защита»

· Контроль санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятия (при отсутствии в городке подвижной противоэпидемической группы)

[СЛАЙД 58]

Типовой состав медицинского пункта

· хирург – один

· врач-терапевт – один

· педиатр – один

· гинеколог – один

· медицинские сестры – 4–5

[СЛАЙД 59]

В городке для вынужденных переселенцев создается подвижная противоэпидемическая группа. Группа выделяется из состава специализированной противоэпидемической бригады.

[СЛАЙД 60]

Основные задачи подвижной противоэпидемической группы.

- Санитарно-гигиенический и эпидемиологический контроль территорий, систем жизнеобеспечения

- Проведение противоэпидемических мероприятий

- Консультативно-методическая помощь местным подразделениям и организациям Роспотребнадзора.

[СЛАЙД 61]

Состав подвижной противоэпидемической группы:

2. Врач эпидемиолог

3. Помощник эпидемиолога

4. Врач гигиенист

5. Врач бактериолог

6. Лаборант

[СЛАЙД 62]

Санитарно-гигиенические требования к городку
для вынужденных переселенцев.

· Территория не должна подвергаться затоплению талыми, дождевыми и паводковыми водами

· Территория должна иметь ровный профиль, обеспечивающий отведение атмосферных осадков, низкий уровень стояния грунтовых вод, хорошо фильтрующую почву

· Городок должен хорошо освещаться солнцем и проветриваться

· Городок должен располагаться вблизи источников питьевого и продовольственного обеспечения, энерго- и теплоснабжения, подъездных путей

· Городок подразделяться на две зоны – жилую зону и зону обслуживания

· Городок размещаться вне территории природных очагов особо опасных инфекций, зон санитарной охраны источников водоснабжения, могильников промышленных отходов и др.

 

[СЛАЙД 63]

Второй эшелон группировки медицинских сил и средств располагается за пределами зоны вооружённого конфликта.

[СЛАЙД 64]

Основные задачи второго эшелона.

1. Сбор данных о медицинской обстановке в зоне конфликта.

2. Оказание первичной и специализированной медицинской помощи населению, эвакуируемому из зоны конфликта.

3. Организация и проведение противоэпидемических мероприятий.

4. Участие в снабжении формирований СМК.

5. Подбор медицинских специалистов для работы в медицинских формированиях и организациях.

[СЛАЙД 65]

Типовой состав второго эшелона.

Лечебные медицинские организации, входящих в состав федерального округа

Организации Роспотребнадзора, входящих в состав федерального округа

Межрегиональный центр медицины катастроф с резервом медицинског

 

[СЛАЙД 66]

Третий эшелон группировки медицинских сил и средств включает в себя федеральные медицинские организации и организации субъектов РФ.

[СЛАЙД 67]

Необходимость создания второго эшелона вызвана:

Недостаточными возможностями медицинских организаций второго эшелона по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

Участием в восстановлении сил и средств здравоохранения (федерального, регионального, муниципального уровней).

Недостаточными возможностями первого и второго эшелонов группировки по обеспечению медицинским имуществом.

[СЛАЙД 68]

Основные задачи третьего эшелона.

1. Восстановление здравоохранения в зоне вооружённого конфликта

2. Руководство медицинскими силами группировки

3. Взаимодействие с федеральными органами исполнительной власти

4. Направление формирований, специалистов в зону конфликта

5. Организация эвакуации из ЛМО первого и второго эшелонов

6. Специализированная, высокотехнологичная медпомощь, экстренная консультативная помощь

7. Снабжение формирований СМК и медицинских организаций группировки

[СЛАЙД 69]

Типовой состав третьего эшелона.

· Многопрофильные и узкоспециализированные лечебные медицинские организации

· Медицинские центры, клиники научно-исследовательских организаций

· Резерв медицинского имущества Минздрава России для ЧС

· Учреждения Роспотребнадзора и другие федеральные медицинские организации

 

[СЛАЙД 70]