Организационные основы медицинского обеспечения населения при терактах.

[СЛАЙД 108С

Особенности организации ЛЭО при терактах.

Для оказания медицинской помощи пострадавшим при террористических актах создается группировка медицинских сил и средств.

Под группировкой медицинских сил и средств понимают объединенные в систему органы управления здравоохранением, медицинские формирования, организации, привлекаемые для оказания медицинской помощи пострадавшим.

[СЛАЙД 109-110]

Группировка медицинских сил и средств носит эшелонированный характер.

Первый эшелон (1-й этап) ЛЭО: скорая медицинская помощь, формирования ВСМК развернутые вблизи зоны теракта.

Второй эшелон (2-й этап ЛЭО): лечебные организации местного и территориального уровней, расположенные недалеко от зоны теракта.

Третий эшелон (2-й этап ЛЭО): лечебные организации территориального или федерального уровней, которые расположены на значительном удалении от места теракта.

[СЛАЙД 111]

Распределение видов медицинской помощи по эшелонам.

Первый эшелон оказывает первичную медико-санитарную помощь в экстренной и неотложной форме.

Второй эшелон ориентирован на оказание специализированной медицинской помощи пострадавшим с тяжелыми повреждениями, нуждающиеся в экстренной медицинской помощи.

Третий эшелон предназначен для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи пострадавшим.

[СЛАЙД 112-113]

Типовой состав первого эшелона группировки медицинских сил и средств.

· Оперативная группа МЗ РФ, здравоохранения региона, штаб ВСМК;

· Бригады скорой медицинской помощи и территориального центра медицины катастроф, в том числе санитарные автомобили (реанимобили);

· Медицинский пункт, в том числе кабинет для оказания медико-психологической помощи;

· Мобильный медицинский отряд ТЦМК либо ПМГ ВЦМК «Защита» (в отдельных случаях).

[СЛАЙД 114]

Основные задачи первого эшелона группировки медицинских сил и средств.

- Медицинская сортировка в зоне террористического акта;

- Скорая медицинская помощь пострадавшим в неотложной или экстренной формах;

- Распределение пострадавших по лечебным организациям;

- Медицинская эвакуация;

- Медицинская помощь спасателям;

- Медико-психологическая помощь нуждающимся в нй пострадавшим;

- Координация деятельности медицинских формирований.

[СЛАЙД 115]

Алгоритм медицинской сортировки в зоне теракта или в пункте сбора пострадавших имеет свои особенности. Его можно представить следующей последовательностью действий:

Первоначально выделяют две группы пострадавших – носилочные и ходячие.

Сортировочная медицинская бригада до прибытия скорой медицинской помощи или подразделений территориального центра медицины катастроф работает с носилочными пострадавшими.

Проводится осмотр носилочных пострадавших – выявляют лиц, нуждающихся в сердечно-легочной реанимации, в остановке наружного кровотечения, пострадавших с признаками шока, кровопотери, асфиксии, судорогами.

 

[СЛАЙД 116]

Сортировочные группы.

 

 

[СЛАЙД 117]

Второй эшелон медицинской группировки сил и средств.

[СЛАЙД 118]

Типовой состав второго эшелона группировки медицинских сил и средств.

· Муниципальные и региональные лечебные организации;

· Федеральные лечебные организации, расположенные на территории региона;

· Бригады специализированной медицинской помощи ТЦМК;

· Отделение экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации;

· Станция (отделение) скорой медицинской помощи;

· Поликлиники;

· Резерв медикаментов и медицинского имущества ЛПО, ТЦМК и организаций снабжения медицинским имуществом.

[СЛАЙД 119]

Основные задачи второго эшелона группировки медицинских сил и средств.

- Планирование медицинского обеспечения пострадавших при теракте;

- Оказание скорой, первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи пострадавшим;

- Отбор и направление пострадавших с наиболее сложной патологией на лечение в федеральные лечебные организации;

- Организация межбольничного перевода пострадавших;

- Направление БСМП, медицинских специалистов для работы в мобильном медицинском отряде, полевом многопрофильном госпитале СМК, др. организациях;

- Бесперебойное снабжение;

- Управление медицинскими организациями и формированиями;

- Взаимодействие с региональными (территориальными) органами управления.

[СЛАЙД 120]

Особенности 2-го эшелона медицинской группировки сил и средств.

Здравоохранение региона несет ответственность и основную нагрузку по ликвидации медико-санитарных последствий теракта (Постановление Правительства РФ от 30 декабря 2003 г.№794).

Медицинские силы и средства второго эшелона располагаются в пределах границ субъекта РФ, где совершен теракт.

 

[СЛАЙД 121]

Третий эшелон медицинской группировки сил и средств.

[СЛАЙД 122]

Типовой состав третьего эшелона группировки медицинских сил и средств.

· Многопрофильные и узкоспециализированные лечебные организации, медицинские центры и НИИ, имеющие клиники, подведомственные Минздраву России и РАН;

· Резервы специализированных коек медицинских формирований, резерв медицинского имущества МЗ России для ликвидации последствий ЧС;

· ВЦМК «Защита» и Штаб Всероссийской службы медицины катастроф;

· Комиссия МЗ РФ по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности;

· Могут быть включены многопрофильные или узкоспециализированные лечебные организации, расположенные на территории субъектов РФ, граничащих с регионом, где совершен теракт.

[СЛАЙД 123]

Основные задачи третьего эшелона группировки медицинских сил и средств.

- Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь пострадавшим с наиболее сложной патологией;

- Подбор и направление оперативной группы управления, мобильных медицинских формирований (БЭР, Полевой многопрофильный госпиталь, БСМП);

- Отбор и перевод пострадавших на лечение в федеральные лечебные организации;

- Организация и проведение медицинской эвакуации пострадавших преимущественно авиационным транспортом;

- Организация отправки медицинского имущества для обеспечения бесперебойной работы лечебных организаций, формирований;

- Управление и координация действий медицинских формирований;

- Организация взаимодействия с федеральными органами исполнительной власти.

 

 

 

[СЛАЙД 124]

Заключение

[СЛАЙД 125]

Медицинская помощь населения при вооруженных конфликтах строится на основных принципах лечебно-эвакуационного обеспечения: сортировка, этапность лечения

Особенностью ЛЭО является эшелонированная система организации медицинских сил и средств

В организации медицинского обеспечения населения принимают участие медицинские формирования и медицинские организации здравоохранения местного, регионального и федерального уровней, ВСМК

Медицинские формирования оказывают помощь населению в зоне вооруженного конфликта, в лагерях вынужденных переселенцев, на контрольно-пропускных пунктах и в стационарных лечебных организациях

[СЛАЙД 126]

Медицинская помощь населения при терактах строится на основных принципах лечебно-эвакуационного обеспечения: сортировка, этапность лечения

Особенностью ЛЭО является эшелонированная система организации медицинских сил и средств

В оказании медицинской помощи населению участвуют медицинские формирования и медицинские организации здравоохранения местного, регионального и федерального уровней, ВСМК

 

 

Доцент кафедры безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф	В.Е. Косачев

 

Контрольные вопросы по разделу военные конфликты

1. Основные задачи медицинского обеспечения населения при вооружённых конфликтах

2. Требования к группировке сил и средств здравоохранения

3. Задачи и типовой состав первого эшелона группировки медицинских сил и средств

4. Задачи и типовой состав второго эшелона группировки медицинских сил и средств

5. Задачи и типовой состав третьего эшелона группировки медицинских сил и средств

6. Организация медицинского обеспечения населения, находящегося в зоне вооружённого конфликта

7. Порядок создания и функционирования медицинского пункта городка вынужденных переселенцев

8. Организация медицинской помощи вынужденным переселенцам в медицинских организациях соседних с зоной вооружённого конфликта регионов

9. Организация медицинской эвакуации пострадавших из числа вынужденных переселенцев в медицинские формирования Службы медицины катастроф и лечебные организации

Контрольные вопросы по разделу терроризм

1. Основные задачи медицинского обеспечения населения при террористических актах

2. Цель создания группировки сил и средств здравоохранения при терактах

3. Типовые варианты группировок сил и средств, создаваемых при организации медицинского обеспечения населения, пострадавшего при терактах

4. Задачи, состав первого эшелона группировки сил и средств здравоохранения

5. Задачи, состав второго эшелона группировки сил и средств здравоохранения

6. Задачи, состав третьего эшелона группировки сил и средств здравоохранения

7. Организация и осуществление медицинской сортировки пострадавших на месте совершения террористического акта