Факторы риска для здоровья

Древнегреческий философ Фалес Милетский писал, что тот счастлив, кто здоров телом, восприимчив душой и податлив на воспитание.

В Уставе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) говорится о высшем уровне здоровья как об одном из основных прав человека. Не менее важно право человека на информацию. В первую очередь на информацию о тех факторах, которые определяют здоровье человека или яв­ляются факторами риска, т.е. факторами, воздействие которых может привести к развитию болезни.

Одним из важнейших приобретенных по наследству свойств здорового организма является постоянство его внут­ренней среды. Это понятие ввел французский ученый Клод Бернар (1813 ‑ 1878), считавший постоянство внутренней среды условием свободной и независимой жизни человека. Внутренняя среда образовалась в процессе эволюции. Она определяется составом и свойствами крови и лимфы.

Постоянство внутренней среды повысило приспособи­тельные резервы организма и в какой-то мере освободило его от влияния физических и химических факторов внеш­ней среды. Однако это постоянство — оно называется гомеостаз — имеет определенные границы, определяемые наследственностью. А потому наследственность является важнейшим фактором здоровья.

Организм человека приспособлен к определенному ка­честву физических (температура, влажность, атмосферное давление и т.п.), химических (состав воды, воздуха, пищи), биологических (разнообразие живых существ) факторов окружающей среды.

Если человек длительно находится в условиях, значи­тельно отличающихся от тех, к которым он приспособлен, гомеостаз нарушается, в результате чего могут произойти сдвиги, несовместимые со здоровьем и нормальной жизнью.

В наш век живые организмы испытывают все больше внешних воздействий, приводящих к изменениям их на­следственных свойств. Эти изменения называются мута­ционными (мутациями). Особенно возрос общий фон мутаций за последнее время. Это серьезная проблема, и решить ее медикам без всеобщих оздоровительных мероп­риятий, без охраны окружающей среды невозможно.

Таким образом, свойства и качества внешней окружа­ющей среды являются фактором, влияющим на здоровье или нездоровье. Отклонения от определенных привычных свойств и качеств окружающей среды можно отнести к факторам риска заболевания (табл. 1).

Таблица 1

Группировка факторов риска по их удельному весу для здоровья

(из Руководства по социальной гигиене и организации

здравоохранения. М., 1987)[4] [3]

Каждый из нас имеет право знать обо всех экологических изменениях, происходящих и в местности, где он живет, и во всей стране. Мы должны знать все о пище, которую употребляем, о состоянии воды, которую пьем, а медики обязаны объяснять опасность жизни в зонах, зараженных радиацией. Человек должен осознавать грозящую ему опас­ность и соответственно действовать.

Для человека окружающей внешней средой является не только природа, но и общество. Поэтому социальные ус­ловия также влияют на состояние организма и его здоровье.

Условия жизни и трудовой деятельности, а также характер и привычки человека, определяемые его воспитанием, фор­мируют образ жизни каждого из нас. Образ жизни — культура питания, движения, профессия, использование свободного времени, творчество — влияет на духовное и физическое здоровье, укрепляя или разрушая его, продляя или укорачивая жизнь. Следовательно, правильный образ жизни является фактором здоровья, а нездоровый образ жизни — фактором риска.

Право человека тесно связано с его ответственностью. Воспитание человека, весь его образ жизни должны посто­янно напоминать ему об ответственности за свое здоровье и здоровье окружающих.

Ответственность — это особенное свойство личности; оно включает сознание и чувство заботы, сострадания, милосердия. Моральная ответственность основана не на страхе наказания, а на чувстве совести и долга, сознании ценности человеческой жизни, уникальности каждого че­ловека.

Морально ответственный человек понимает нормы и пра­вила, запреты и предписания, связанные с отношением к своему здоровью и здоровью окружающих. Так, издавна сложились традиционные правила поведения будущей ма­тери. Спокойная обстановка в семье, отказ от курения и алкоголя, движение и свежий воздух — таков «кодекс» ее поведения. Казалось бы, простые требования. Однако на сегодня в стране 53% детей рождаются больными или с угрозой какого-либо заболевания, причем зачастую это происходит по вине матери.

Доказано, что ранняя детская смертность во многом зависит от своевременности и частоты посещений матерями женской консультации. При редких и несвоевременных посещениях уровень ранней детской смертности выше в 3 раза.

Ответственное отношение к здоровью должно проявлять­ся в первую очередь тогда, когда человек еще здоров, а не болен.

К сожалению, не все понимают свою ответственность за сохранение здоровья. Более 2/3 населения страны не за­нимается спортом, до 30% населения имеет избыточный вес, около 70 млн. человек курят. Широкое распространение имеет пьянство, алкоголизм и наркомания.

В каждом государстве действует особая служба, которая призвана лечить больных и предупреждать заболевание здоровых. Эта служба называется здравоохранением. Служба здравоохранения также является условием и фак­тором, определяющим здоровье человека. А ее недостат­ки — фактором риска.

Ответственность по отношению к здоровью должна по­ощряться государством. В ряде стран предусмотрены до­платы работникам, отказавшимся от курения, а также тем, кто следит за постоянством своего веса, регулярно зани­мается физкультурой. И эти деньги возвращаются с лихвой, так как резко сокращаются расходы предприятия на здра­воохранение, уменьшаются пропуски по болезни, улучша­ется моральный климат в коллективе работников. Созна­тельное и ответственное отношение к здоровью должно стать нормой жизни и поведения каждого из нас.

Радикально изменить положение с охраной здоровья лю­дей можно, лишь коренным образом перестроив отечест­венное здравоохранение, разработав программы, обеспечи­вающие Достижение научно обоснованных конкретных со­циальных целей совершенствования здоровья человека.

Здоровье, как и болезнь человека, определяется рядом факторов. Факторами, влияющими на здо­ровье, являются наследственность, окружающая сре­да, образ жизни человека и здравоохранение. Пред­расположенность к наследственным заболеваниям, антропогенные изменения качества природной среды, нездоровый образ жизни, низкая эффективность здравоохранения ставят под угрозу здоровье населе­ния.

Человек, не обремененный наследственными недо­статками, тяжелыми последствиями болезни или не­счастного случая, ответственен за свое здоровье. От­ветственность эта включает заботу о здоровье своего потомства, помощь больному и немощному человеку. Государство должно поощрять заботу человека о своем здоровье.