Мероприятия, требующиеся для повышения устойчивости функционирования ЛПУ в чрезвычайных ситуациях. 31

1. Общие требования:

-специфичные для учреждений здравоохранения, реализуемые во всех проектах.

2. Специальные требования, зависящие:

- от природных факторов,

- от региона застройки,

- от типа учреждения.

3. Технические требования:

- аварийное освещение (с помощью подвижных электростанций, устанавливаемых вне зданий или в защитных сооружениях и обеспечивающих подключение к сетям внутри здания);

- аварийное теплоснабжение (обеспечивается созданием запасов газа в баллонах и других видов топлива (для котельных или печей) на период восстановления основного источника теплоснабжения, а также возможностью подачи газа от внешних сетей с помощью гибких муфт и специальных устройств);

- специальные отстойники в системе очистных сооружений;

- водоснабжение в ЧС обеспечивается путем создания запасов питьевой воды из расчета 2 л/сут на больного (пострадавшего) и технической воды — по 10 л/сут на койку. Аварийные емкости устанавливаются в верхней части здания или в отдельной водонапорной башне (бассейне). Предусматривается возможность подачи воды с помощью трубопроводов (гибких шлангов) от внешних сетей или подвижных средств с применением специальных присоединительных конструкций;

- специальная система вентиляции;

- внутрибольничная безопасность от поражающих факторов — создается максимально возможная герметичность внутренних помещений при закрытых окнах; система вентиляции должна при необходимости создавать подпор воздуха в палатах, операционных и процедурных и иметь систему фильтров в местах забора воздуха; достигается рациональным распределением потоков больных и обслуживающего персонала, а также рациональным размещением и оборудованием соответствующих помещений больницы, созданием системы вентиляции и шлюзов, препятствующих распространению вредных факторов за пределы рабочих помещений;

- защитные сооружения - система экстренной эвакуации (индивидуальные спасательные устройства, которые могут использоваться при невозможности эвакуации обычным порядком: через окна на первом этаже, а начиная со второго этажа и выше — сиспользованием трапов, запасных лестниц, специальных сетей или других устройств, позволяющих опустить человека на безопасную площадку).

4. Создание резервов медицинского имущества.

5. Канализационная система в лечебных учреждениях, которые по плану

предназначены для приема пораженных с территорий, находящихся на следе

радиоактивного облака, должна обеспечивать проведение дезактивации с учетом

безопасности для персонала и окружающей среды (специальные отстойники в системе

очистных сооружений)

20. Документы, разрабатываемые в ЛПУ для повышения устойчивости функционирования в ЧС и эвакуации больных. 32 ???

Документы, разрабатываемые на основе проведенных расчетов:

· схема оповещения для сбора персонала учреждения;

· обязанности персонала на период подготовки и проведения эвакуации больницы;

· распределение медицинского персонала учреждения по подразделениям и по предназначению;

· план размещения нетранспортабельных больных и список выделяемого медицинского и обслуживающего персонала;

· расчет распределения медицинского и санитарно-хозяйственного имущества;

· схема эвакуации учреждения с указанием порядка и последовательности эвакуации больных, персонала и имущества;

· тематика и график проведения тренировочных занятий с медицинским и другим персоналом;

· план проведения учений по эвакуации учреждения.

Документы для эвакуации:

1. схема оповещения для сбора персонала;

2. обязанности персонала на период подготовки и проведения эвакуации;

3. распределение персонала по подразделениям и по предназначению;

4. план размещения нетранспортабельных больных и список выделяемого мед и обслуживающего персонала;

5. расчет распределения мед и сан-хоз имущества; схема эвакуации учреждения с указанием порядка и последовательности эвакуации больных, персонала и имущества;

6. тематика и график проведения тренировочных занятий с медперсоналом;

7. план проведения учений по эвакуации.

21. Мероприятия, проводимые в ЛПУ по предупреждению последствий ЧС. 32

Общие задачи:

1. прогнозирование возможной обстановки и ее оценка при возникшей ЧС,

2. планирование работы объекта ЧС,

3. организация мероприятий по подготовке объекта к работе в ЧС,

4. организация защиты персонала и материальных средств от воздействия поражающих факторов с учетом прогнозируемой обстановки,

5. повышение устойчивости функционирования объекта в ЧС.

Специфические задачи: определяются для каждой группы объектов индивидуально. Создается объектовая комиссия по ЧС, которую возглавляет главврач или его зам по лечработе. В больницах приказом главврача создается орган управления – штаб ГО объекта. В составе – основные руководящие работники.

В режиме повседневной деятельности штаб разрабатывает планы защиты от поражения РА, ядовитыми в-вами и биосредствами, организационные вопросы оказания медпомощи при прогнозируемых ЧС; проводит подготовку личного состава и санпросветработу; организует мер-я по подготовке больницы к устойчивой работе в условиях ЧС.

22. Мероприятия, проводимые в ЛПУ при угрозе возникновения ЧС (в режиме повышенной готовности).

Приведение в готовность в установленные сроки штаба ГОЧС больницы, медицинских формирований, объектовых формирований ГО общего назначения, предназначенных для защиты больных и персонала, ведения спасательных работ на территории больницы;

· выделение медперсонала для доукомплектования медформирований и лечебно-диагностических подразделений других больниц, получивших задание для работы в ЧС;

· выделение медперсонала для проведения сан-гигиен и противоэпид мер-й в очаге среди населения;

· определение порядка использования кадров и транспортных средств в больницах, имеющих в своем составе отделения экстренной и консультативной медпомощи, санавиацию и сантранспорт;

· доукомплектование больницы мед., сан-хоз, спец.имуществом, транспортом; приведение в готовность защитных сооружений;

· эвакуация больниц из городов и развертывание в загородной зоне в составе больничной базы;

· организация защиты персонала и больных, членов семей персонала больницы в загородной зоне;

· прием пораженных при возникновении ЧС, оказание квалиф., специализ.медпомощи и лечение; организация управления, учета и отчетности.