Особенности организации медико-санитарного обеспечения, оказание медицинской помощи при наводнениях. 91

1. Производится сразу на большой территории разрозненным группам населения, что обусловливает работу медперсонала небольшими силами на более широком участке; иногда на значительном удалении друг от друга. мед помощь населению, пострадавшему при катастрофическом наводнении, организуется как на затопляемой, так и на прилегающей к ней территории.

2. В некоторых случаях, размещаясь на плавсредствах, медперсонал вынужден будут действовать самостоятельно.

3. Все лица, участвующие в спасении на воде, должны быть обеспечены спасательными средствами (поясами, кругами и т.п.).

4. Станции СМП должны быть в постоянной готовности к оказанию помощи пострадавшим, особенно в районах, в которых населенные пункты расположены в поймах рек, и наводнения (затопления) происходят практически ежегодно.

5. Главный врач больницы в первые часы после действия волны прилива возглавляет спасательные работы. Он должен готовить свою администрацию и персонал к работе с населением в экстремальной ситуации, уметь быстро организовать питание и водоснабжение. При массовом затоплении используются плавсредства - лодки, катера, баржи, имеющиеся у значительной части населения и в инфраструктуре населенных пунктов пойменных водоразделов рек. Своевременная погрузка в большую лодку людей, которые оказались изолированными, их вывоз в безопасное место, могут производиться и на территорию объектов здравоохранения.

6. Затраты на восстановление ЛПУ целесообразно прогнозировать до начала паводка. Кроме больниц могут пострадать санатории, фельдшерско-акушерские пункты, поликлиники.

7. На берегу организуются временные пункты сбора пораженных и временные медицинские пункты, развертываемые на прилегающих к зоне затопления коммуникациях или в близлежащих населенных пунктах.

8. Лица, не нуждающиеся в медицинской помощи, из временного пункта сбора пораженных направляются на сборные сортировочно-эвакуационные пункты, развертываемые, как правило, совместно с подвижными пунктами питания, вещевого снабжения и подразделением подвоза воды. Здесь пострадавшие обогреваются, переодеваются в сухую одежду, получают питание и подготавливаются к эвакуации в места расселения или (при необходимости) в стационары ближайших к району затопления лечебно-профилактических учреждений.

Принципы оказания медицинской помощи при наводнениях. 91

Прекратить действие поражающего фактора (извлечь из воды); придать пораженному горизонтальное положение (в случае получения механической травмы до наложения иммобилизирующей повязки пораженного, по возможности, не перемещают); убедиться в сохранении дыхания, пульса на сонных артериях.

Если имеются признаки клинической смерти, то следует:  

· немедленно начать проведение простейших реанимационных мероприятий (искусственная вентиляция легких, закрытый массаж сердца и т.д.);

· при наличии судорог - вложить между зубами прокладку;

· при наличии травмы - остановить кровотечение и обеспечить иммобилизацию;

· защитить пораженного от перегревания или переохлаждения;

· если, несмотря на принятые меры, пораженный находится в бессознательном состоянии, то следует внимательно осмотреть все его тело, установить повреждение, сделать необходимые инъекции (дыхательные аналептики, сердечные, обезболивающие и др. средства);

· перед эвакуацией пораженного на транспортном средстве необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и транспортную иммобилизацию.

Общая характеристика ЧС природного характера (бури, ураганы, циклоны, смерчи).

Ураган - это вихрь с огромной скоростью движения воздушных масс и низким атмосферным давлением воздуха в центральной части. Скорость движения воздуха может превышать 120 м/с на территории диаметром 500-1000 км и высотой до 10-12 км. Ураганы возникают в зонах соприкосновения теплых и холодных воздушных масс при наиболее выраженных контрастах температуры и сопровождаются сильной облачностью, ливневыми дождями, грозами и градом.

Циклон - гигантский атмосферный вихрь, в котором давление убывает к центру, воздушные потоки циркулируют вокруг центра против часовой стрелки (в Северном полушарии) или по часовой стрелке - в Южном полушарии.

Смерч - это наиболее разрушительное атмосферное явление. Он представляет собой огромный вихрь с вертикально направленной осью вращения, напоминающий по форме воронку с вытянутым кверху «хоботом». Воздух в смерче вращается со скоростью нескольких десятков метров в секунду, поднимаясь одновременно по спирали на высоту до 800-1500 м. Смерч проходит 40-60 км, перемещаясь вместе с облаком, сопровождается грозой, ливнем, градом, способен произвести большие разрушения.

Буря – очень сильный и продолжительный ветер, вызывающий большие разрушения на суше и волнение на море (шторм). В зависимости от времени года и вовлечения в поток воздуха различных частиц различают пыльные, беспыльные, снежные и шквальные бури.