Мегаобучалка Главная | О нас | Обратная связь  


Программы химиотерапии острых миелоидных (нелимфобластных) лейкозов на этапе индукции ремиссии




Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

Програм- МА Препараты, дозы, режимы введения
7+3 Цитозар 100 мг/м2, внутривенно 2 раза в день, 1-7-й дни. Рубомицин 45 мг/м2, внутривенно 1 раз в день, 1-3-й дни;или Даунорубицин 45 мг/м2, внутривенно 1 раз в день, 1-3-й дни; или Доксорубицин 60 мг/м2, внутривенно 1 раз в день, 1-3-й дни; или Митоксантрон 10 мг/м2, внутривенно 1 раз в день, 1-3-й дни; или Идарубицин 12 мг/м2, внутривенно 1 раз в день, 1-3-й дни
7+3+7 Цитозар 100 мг/м2, внутривенно (в/в) 2 раза в день, 1-7 дни; Даунорубицин 45 мг/м2, в/в 1 раз в день, 1-3-й дни; Этопозид (вепезид) 75 мг/м2, в/в 1 раз в день, 1-7-й дни
DАТ Цитозар 100 мг/м2, в/в 2 раза в день, 1-7-й дни; Даунорубицин 45 мг/м2, в/в 1 раз в день, 1-3-й дни; 6-тиогуанин 100 мг/м2, внутрь 2 раза в день, 1-7-й дни
АDЕ Цитозар 100 мг/м2, в/в 2 раза в день, 1-7-й дни; Даунорубицин 50 мг/м2, в/в 1 раз в день, 1-3-й дни; Этопозид (вепезид) 100 мг/м2, в/в 1 раз в день, 1-5-й дни
ТАД-9 6-тиогуанин 100 мг/м2, внутрь 2 раза в день, З-9-й дни; Цитозар 100 мг/м2, круглосуточно, 1-2-й дни; Цитозар 100 мг/м2, в/в 2 раза в день, 3-8-й дни; Даунорубицин 60 мг/м2, в/в 1 раз в день, 3-5-й дни
HidAC Цитозар 3000 мг/м2, в/в 2 раза в день, 1,3,5, 7-й дни; Даунорубицин 45 мг/м2, в/в 1 раз в день, 1-3-й дни; Этопозид (вепезид) 45 мг/м2, в/в 1 раз в день, 1-7-й дни  



Примерная схема терапия поддержки ремиссии острых миело­идных (нелимфо6ластных) лейкозов состоит в последовательном применении пятидневных программ химиотерапии каждые 4 недели.

При рецидивах и рефрактерных формах острых нелимфо6ла­стных лейкозов можно использовать программу FLAG+ida: флудара6ин ЗО мг I м2, ЗО-минутная инфузия, 1-4-й дни;цитозар 2 г /м2, 4-часовая инфузия через 4 часа после флуда­ра6ина, 1-4-й дни; идарубицин 10 мг Iм2 , 2, З, 4-й дни.

Таблица 3

Программа химиотерапии больных острыми миелоидными

(нелимфобластными) лейкозами на этапе консолидации ремиссии

Програм- ма Препарат и способ введения Доза Дни введения
НАМ Цитозин-арабинозид (цитозар) внутривенно Митоксантрон внутривенно 3000 мг/м2 2 раза в день 10 мг/м2 1 раз в день 1-3-й дни 3-5-й дни
HidARA-С Цитозин-арабинозид (цитозар) внутривенно 3000 мг/м2 2 раза в день 1,3,5, 7-й дни
МАСЕ Амсакрин внутривенно Цитозин-арабинозид (цитозар) внутривенно Этопозид, внутрь 100 мг/м2 1 раз в день 200 мг/м2 круглосуточно 100 мг/м2 2 раза в день 1-5-й дни 1-5-й дни 3-9-й дни
5+3 Цитозин-арабинозид (цитозар) внутривенно Даунорубицин внутривенно 1000 мг/м2 2 раза в день 45 мг/м2 1 раз в день 1-5-й дни 1-3-й дни
MidAC Митоксантрон внутривенно Цитозин-арабинозид (цитозар)внутривенно 10 мг/м2 1 раз в день 1000 мг/м2 2 раза в день 1-5-й дни 1-3-й дни

Таблица 4

CALGB* протокол (терапия без учета иммунофенотипа бластных клеток и групп риска)

 

Этап Лечения Основные препараты Способ введения Доза Дни Введения
1-й курс Индукция ремисии (4 недели) Циклофосфан в/в 1200 мг/м2 1-й день
в/в (800 мг/м2 для лиц  
  старше 60 лет)  
Даунорубицин в/в 45 мг/м2 1,2, 3-й дни
(рубомицин)   (30 мг/м2 для лиц  
    старше 60 лет)  
Винкристин в/в 2 мг 1,8, 15, 22-й дни
Преднизолон внутрь 60 мг/м2 1-21-й дни
      (1-7-й дни для лиц старше
      60 лет)
L-аспарагинаэа подкожно 6000 eдlм2 1, 8, 11, 15, 18, 22-й дни
2-й курс Ранняя интенсификация (4 недели) Циклофосфан в/в 1000 мг/м2 1-й день
Метотрексат интратекально 1,5 мг 1-й день
6-меркаптопурин внутрь 60 мг/м2 1-14-й дни
Цитозин-арабинозид подкожно 75 мг/м2 1-4, 8-11-й дни
(цитозар)      
Винкристин в/в 2 мг 15, 22-й дни
L-аспарагиназа подкожно 6000 eдlм2 15, 18, 22, 25-й дни
       
3-й курс Профилактика нейролейкоза и поддерживающая терапия (12 недель)     Облучение головы - 24 Гр 1-12-йдень
Метотрексат интратекально 15 мг 1,815,22, 29-й дни
6-меркаптопурин внутрь 60 мг/м2 1-7D-йдни
Метотрексат внутрь 20 мг/м2 36, 43, 50, 57, 64-й дни
4-й курс Поздняя интенсификация (8 недель) Доксорубицин в/в 30 мг/м2 1,8,15-йдни
Винкристин в/в 2 мг 1,8,15-йдни
Дексаметазон внутрь 10 мг/м2 1-14-йдни
Циклофосфан в/в 1000 мг/м2 29-йдень
6-тиогуанин внутрь 60 мг/м2 29-42-йдни
Цитозин-арабинозИД подкожно 75 мг/м2 29-32, 36-39-й дни
(цитозар)      
5-й курс Терапия поддержа- ния ремиссии (до 24 месяцев с момента установле- ния диагноза и начала лечения)     Винкристин в/в 2мг 1-й день каждой
      4-й недели
Преднизолон внутрь 60 мг/м2 1-5-й дни каждой
      4-й недели
Метотрексат   20 мг/м2 1,8,15,22-йдни
внутрь
6-меркаnтопурин внутрь 60 мг/м2 1-28-йдни

* CALGB - сапсег and leukemia group В.

 

За день до начала курса назначают Г-КСФ в дозе 5-10 мкг /кг ежедневно до восстановления лейкоцитов.




Читайте также:



©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (587)

Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку...

Система поиска информации

Мобильная версия сайта

Удобная навигация

Нет шокирующей рекламы



(0.008 сек.)
Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7