Мегаобучалка Главная | О нас | Обратная связь  


И в подмышечной области




 

Этапы Обозначения
Подготовка к процедуре
1. Объяснить маме (ребенку) цель и ход проведения процедуры. Обеспечение права на информацию, участие в процедуре.
2. Подготовить необходимое оснащение. Обеспечение четкости выполнения процедуры.
3. Вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35 С0. Обеспечение достоверности результата измерения.
5. Осмотреть паховую (подмышечную) область. Исключение повреждений кожи.
Выполнение процедуры
1. Протереть насухо салфеткой область, используемую для термометрии. Влага охлаждает ртуть.

Окончание таблицы 30

2. Поместить ртутный резервуар термометра в паховую (подмышечную) область так, чтобы он полностью охватывался кожной складкой и не соприкасался с бельем. Обеспечение условий для получения достоверного результата.
3. Фиксировать ногу ребенка (нога несколько согнута в тазобедренном суставе) или руку (плечо прижать к грудной клетке). Смещение термометра искажает результат измерения.
4. Засечь время и через 10 минут извлечь термометр и определить его показания. Оценка полученных данных..
Завершение процедуры
1. Сообщить маме (ребенку) результат термометрии.   Обеспечение права на информацию, участие в процедуре.
1.Зафиксировать температуру в температурный лист. Примечание: P каждая клеточка температурного листа соответствует 0,2гр.С; P точку, фиксирующую температуру, необходимо ставить в центре, а не по краям клеточки. Документирование результатов термометрии.
1. 2.Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар. Подготовка термометра к последующему измерению.
3.Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора). Обеспечение инфекционной безопасности.
2. 4. После дезинфекции промыть термометр под проточной водой и вытереть насухо салфеткой. После дезинфекции поместить термометр в футляр. Подготовка к последующему использованию.

 

Применение пузыря со льдом

Цель: сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов и тканей; снижение чувствительности первых рецепторов, снижение температуры.

Показания: кровотечения, ушибы, высокая лихорадка, укусы насекомых.

Оснащение:

ü пузырь для льда;

ü емкость с кусочками льда;

ü ёмкость с водой 14-16гр.С;

ü пеленки;

ü часы, мыло, полотенце, емкость с дезинфицирующим раствором;

ü ёмкость для грязного белья;

Таблица 31

Техника применения пузыря со льдом

Этапы Основания
Подготовка к процедуре
1. Объяснить маме (ребенку) цель и ход процедуры, получить согласие. Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре и права на информацию.
2. Вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекционной безопасности.
3. Подготовить. Обеспечение четкости
1. необходимое оснащение выполнения процедуры.
Выполнение процедуры
1. Заполнить пузырь на 1/2 объема мягкими кусочками льда и налить 200 мл. холодной воды. Достижение равномерного заполнения пузыря. Тающий лед поддерживает температуру воды 10-12С0.
2. Вытеснить воздух из пузыря, положив его на горизонтальную поверхность. Обеспечение свободного пространства для воды, образующиеся во время таяние льда.
3. Плотно закрыть пузырь крышкой, вытереть насухо и перевернуть крышкой вниз. Обеспечение и проверка герметичности.
4. Обернуть пузырь сухой пеленкой. Профилактика местного переохлаждения.
5. Приложить пузырь со льдом к голове ребенка 2-3 см. (высота ребра ладони). На других участках можно применять непосредственно на кожу. Профилактика местного переохлаждения.
6. Зафиксировать время. Продолжительность процедуры от 5 до 30 минут. При необходимости повторить через 10-15 минут. Профилактика переохлаждения длительного местного спазма сосудов.
7. По мере таяния льда в пузыре воду сливать и добавлять новые кусочки льда. Обеспечение местного действия холода.
Завершение процедуры
1. Снять пузырь со льдом и измерить температуру тела ребенку. Определение эффективности проведения процедуры.
2. Пеленку положить в мешок для грязного белья. Обеспечение инфекционной безопасности.

Окончание таблицы 31

3. Придать пациенту удобное положение, спросить о его самочувствии. Профилактика осложнений.
4. Надеть перчатки обработать пузырь ветошью, смоченной в дез. растворе, дважды с интервалом 15 минут. Промыть проточной водой. Обеспечение инфекционной безопасности
5. Ветошь погрузить в емкость с дез. раствором. Обеспечение инфекционной безопасности
6. Снять перчатки и погрузить в емкость с дез. раствором. Обеспечение инфекционной безопасности
7.Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем. Соблюдение личной гигиены медицинской сестры.



Читайте также:
Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы...
Как построить свою речь (словесное оформление): При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою...
Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация...



©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (794)

Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку...

Система поиска информации

Мобильная версия сайта

Удобная навигация

Нет шокирующей рекламы



(0.005 сек.)