Этапы
| Обоснование
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
1. Объяснить маме (ребенку) цель и ход процедуры, получить согласие.
| Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре.
|
2. Приготовить необходимое оснащение.
| Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
3. Подогреть лекарственное средство на водяной бане до температуры 37 С0, предварительно проверив название и срок годности.
| Профилактика осложнений (головокружение, головная боль, рвота).
|
4. Уложить ребенка на противоположный больному уху бок.
| Создание комфортного положения.
|
5. Вымыть и осушить руки.
| Соблюдение личной гигиены.
|
Выполнение процедуры
|
1. Надеть стерильные перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
2. Очистить слуховой проход ватными жгутиками.
| Повышение эффективности процедуры.
|
3. Смочить ватную турунду в лекарственном средстве и осторожно ввести в слуховой проход оттянуть ушную раковину кзади и кверху.
| Необходимое условие для выполнения процедуры. Выпрямление наружного слухового прохода.
|
4. Закрыть отверстие наружного слухового прохода сухим ватным тампоном.
| Замедление процесса испарения лекарственного средства.
|
5. Надеть ребенку платок иди шапочку и оставить на 30-40 минут.
| Необходимое условие для выполнения процедуры.
|
Окончание таблицы 36
|
|
6. Можно эту манипуляцию проводить одновременно для правого и левого уха.
| Создание комфортных условий для пациента.
|
7. Через 30-40 минут удалить шарик и турунду, положить их в лоток для
| Необходимое условие для выполнения процедуры.
|
8. отработанного материала затем утилизировать
| |
Завершение процедуры
|
1. Спросить пациента о самочувствии
| Профилактика осложнений.
|
2. Снять перчатки и положить их в емкость с дез. раствором.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
3. Вымыть и осушить руки.
| Соблюдение личной гигиены.
|
Постановка согревающего компресса на ухо
Цель: лечебная (вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, способствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие.)
Показания:
Острый средний отит.
Противопоказания:
Гнойничковые заболевания кожи, нарушение целостности кожи, гнойный средний отит, лихорадка (38 С0 температура и более).
Оснащение:
P марлевая салфетка сложенная в 6-8 слоев (размером 8х8см);
P компрессная бумага или полиэтиленовая пленка (9х9см.);
P вата (10х10см или 11х11см);
P платок – бинт;
P ножницы;
P мензурка;
P спирт 40гр. (или 70гр. и кипяченая вода 38-39гр.С);
P ёмкость с дезинфицирующим раствором,
P мыло, полотенце.
Таблица 37.
Техника постановки согревающего компресса на ухо
Этапы
| Обоснование
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
1. Объяснить маме (ребенку) цель и ход процедуры, получить согласие.
| Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре и права на информацию.
|
Продолжение таблицы 37
|
|
2. Подготовить необходимое оснащение.
| Обеспечение эффективности процедуры.
|
3. Вымыть и осушить руки.
|
|
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
4. Осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса
| 5. Выявление противопоказаний.
|
6. В марле и компрессной бумаге сделать надрез для ушной раковины.
| Обеспечение плотного прилегания.
|
7. Развести спирт водой в соотношении 1:1 (температура воды 37-38 С0).
| Избежание ожога кожи.
|
Выполнение процедуры
|
1. Ребенка уложить на бок противоположный больному уху.
| Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
2. Марлевую салфетку смоченную в теплом спирте, отжать и приложить к коже вокруг уха ребенка (ушную раковину вывести в разрез).
| Обеспечение действия раствора спирта на кожу и подлежащие кровеносные сосуды в течении регламентированного времени.
|
3. Поверх салфетки положить компрессную бумагу, также выведя через разрез ушную раковину. Бумага должна выступать за край салфетки на 2 см. с каждой стороны.
| Предотвращение высыхания салфетки.
|
4. Поверх бумаги положить слой ваты, полностью покрывающий два предыдущих слоя и выступающий 2-4 см. с каждой стороны.
| Обеспечение согревания.
|
5. Зафиксировать компресс бинтом. Можно надеть платок.
| Обеспечение эффективности процедуры.
|
6. Зафиксировать время постановки компресса (продолжительность процедуры 2-4 часа, не оставлять на ночь).
| Выполнение назначения врача.
|
7. Вымыть и осушить руки.
| Соблюдение личной гигиены.
|
8. Каждые 30-60 минут ощупывать пальцем за ушной раковиной.
| Контроль правильности постановки компресса. Должно ощущаться тепло и влажность. Если салфетка сухая или прохладная – компресс поставлен не правильно.
|
Завершение процедуры
|
Окончание таблицы 37
|
|
1. Снять компресс через 2-4 часа. Кожу обтереть салфеткой, смоченной теплой водой, осушить осмотреть кожу и смазать «Детским кремом» надеть ребенку платок
| Достижения эффективности манипуляции.
|
|
Предотвращение раздражения кожи.
|
2.Салфетку и бинт положить
в емкость с дез. раствором, бумагу и вату в емкость «отходы».
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
3. Вымыть и осушить руки.
| Соблюдение личной гигиены.
|