Алгоритм выполнения измерения роста

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ

«ВЛАДИМИРСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

 

 

СБОРНИК

«ТЕХНОЛОГИИ ВЫПОЛНЕНИЯ

ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ»

 

ПМ.04. Младшая медицинская сестра по уходу за больными

МДК 2. Технология оказания медицинских услуг

 

 

Специальность: 060501 «Сестринское дело»

 

Владимир

Год

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ

«ВЛАДИМИРСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

 

ОДОБРЕН

ЦМК ОСД, терапии

 

Составлен в соответствии

с государственными требованиями

к минимуму содержания и уровню

подготовки выпускников

для специальности

060501 «Сестринское дело»

 

Заместитель директора по УР

__________________

Т.Б. Зайчикова

 

 

Составили: Петрова Н.В, Губина А.А,

Курятина О.Г., Опарина Т. М., Савинова Ж.В.

 

Владимир

Год

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

Измерение роста......................................................................................... 7

Определение массы тела (взвешивание).................................................. 7

Измерение окружности грудной клетки.................................................. 8

Подсчет числа дыхательных движений................................................... 9

Определение пульса на лучевой артерии................................................ 9

Измерение артериального давления на периферических артериях.... 10

Измерение температуры тела в подмышечной впадине...................... 13

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному (продольный способ). 13

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному (поперечный способ). 15

Смена нательного белья тяжелобольному............................................. 16

Кормление тяжелобольного через рот.................................................... 17

Размещение тяжелобольного в постели................................................. 18

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 22

Подача судна, мочеприёмника при мочеиспускании тяжелобольного 23

Уход за полостью рта (протирание и орошение).................................. 24

Уход за носом (удаление корочек).......................................................... 25

Уход за ушами (удаление серной пробки)............................................. 26

Уход за глазами (протирание глаз)......................................................... 27

Закапывание капель в глаза..................................................................... 28

Закладывание мази в глаза...................................................................... 28

Закапывание капель в нос....................................................................... 29

Закапывание капель в уши...................................................................... 30

Осмотр и осуществление санитарной обработки при выявлении педикулёза 31

Уход за волосами и кожей тяжелобольного.......................................... 32

Применение согревающего компресса.................................................. 34

Применение грелки.................................................................................. 35

Применение пузыря со льдом................................................................. 36

Постановка банок..................................................................................... 37

Применение горчичников....................................................................... 38

Подача увлажнённого кислорода через носовой катетер.................... 40

Постановка пиявок (гирудотерапия)...................................................... 41

Применение лекарственных средств ингаляционным способом через рот 42

Применение спейсера.............................................................................. 43

Применение лекарственных средств через небулайзер....................... 44

Пикфлоуметрия......................................................................................... 44

Введение ректальных свечей.................................................................. 45

Набор лекарств из ампул......................................................................... 46

Внутрикожная инъекция......................................................................... 48

Подкожная инъекция............................................................................... 49

Подкожная инъекция инсулина.............................................................. 51

Подкожное введение нф гепарина......................................................... 53

Подкожное введение нмг (низкомолекулярного гепарина- «кликсан») 54

Внутримышечная инъекция.................................................................... 55

Внутривенное введение лекарственных средств (струйно)................ 57

Внутривенное введение лекарственного средства............................... 58

Уход за центральным сосудистым катетером........................................ 61

Взятие крови из периферической вены для исследования.................. 63

Постановка очистительной клизмы....................................................... 64

Постановка сифонной клизмы................................................................ 66

Гипертоническая клизма.......................................................................... 67

Масляная клизма....................................................................................... 69

Постановка микроклизмы....................................................................... 70

Введение газоотводной трубки............................................................... 71

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 72

Промывание желудка пациенту в сознании с помощью зонда........... 73

Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин 75

Смена калоприемника при колоностоме............................................... 76

Смена калоприемника при илеостоме................................................... 78

Уход за пациентом с трахеостомой........................................................ 80

Пособие при гастростомах...................................................................... 81

Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования 82

Сбор мочи на общий анализ.................................................................... 84

Сбор мочи по нечипоренко (методика окб)........................................... 85

Сбор мочи по амбурже............................................................................. 86

Сбор мочи по аддис-каковскому............................................................. 86

Определение суточного диуреза............................................................. 87

Моча на сахар............................................................................................ 88

Моча для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам 89

Сбор мочи для пробы по зимницкому................................................... 90

Проведение пробы реберга (по методике окб)...................................... 91

Проведение суточного анализа мочи на пробу реберга (по методике окб) 92

Сбор мочи на амилазу.............................................................................. 92

Сбор кала на копрологическое исследование....................................... 93

Сбор кала на яйца гельминтов и простейших....................................... 94

Сбор кала на скрытую кровь (реакция грегерсена).............................. 94

Сбор кала на бак. Исследование............................................................. 95

Сбор мокроты на общий клинический анализ...................................... 96

Сбор мокроты на атипичные клетки (ак)............................................... 97

Сбор мокроты на кум (кислотоустойчивые микобактерии)................ 98

Сбор мокроты на бактериологическое исследование........................ 100

Проведение исследования секреторной функции желудка с парантеральным раздражителем 101

Дуоденальное зондирование................................................................. 102

Подготовка к проведению узи почек, мочевого пузыря, предстательной железы 104

Подготовка к плевральной пункции (плевроцентез)......................... 104

Подготовка к проведению бронхоскопии........................................... 106

Подготовка к рентгенологическому исследованию толстой кишки (ирригоскопии) 107

Подготовка к рентгенологическому исследованию толстой кишки (ирригоскопии) 109

Подготовка к эндоскопическому исследованию толстого кишечника (колоноскопии) 110

Подготовка к эндоскопическому исследованию толстого кишечника (колоноскопии) 111

Подготовка к эндоскопическому исследованию толстого кишечника (колоноскопии) с использованием препарата «Фортранс»........................................................................... 112

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости................................... 113

Подготовка пациента к в/в урографии................................................. 114

Применение циклохалера...................................................................... 114

Подготовка к проведению спирометрии............................................. 115

Техника снятия ЭКГ (электрокардиографии)...................................... 116

Подготовка к проведению велоэргометрии (ВЭМ) и тредмил-тесту (бегущая дорожка) 117

Подготовка к проведению чпэс (чреспищеводная электрическая стимуляция сердца) 117

Подготовка к проведению суточного мониторирования по холтеру 118

Подготовка ЭФГДС (эндоскопическому исследованию пищевода, желудка, 12 перстной кишки) 119

Подготовка к проведению рн-метрии.................................................. 120

ПГТТ – пероральный глюкозотолерантный тест (ТТГ - тест на толерантность к глюкозе, сахарная кривая, тест с сахарной нагрузкой).................................................................... 121

Технология выполнения простой медицинской услуги

ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА

Цель:Определить телосложение пациента

Показания:Измеряется всем пациентам при поступлении их в стационар

Противопоказания:Постельный режим пациента

Оснащение:

1. Ростомер

2. Продезинфицированная клеенка или одноразовая пеленка

Алгоритм выполнения измерения роста

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Подложите продезинфицированную клеенку на площадку ростомера.

II. Выполнение процедуры:

3. Поставьте пациента спиной к планке ростомера так, чтобы пятки, ягодицы, межлопаточное пространство и затылок касались планки.

4. Голову пациента установите относительно планки так, чтобы наружный угол глаза и верхний край уха создавали горизонтальную линию.

5. Опустите горизонтальную планшетку до касания ее с теменной частью.

6. По нижнему краю горизонтальной планшетки прочитайте результат в см.

III. Окончание процедуры:

7. Обработайте клеенку в соответствии с действующими приказами.

8. Зарегистрируйте результат в температурном листе.