ЛЕКАРСТВЕННОЕ СЫРЬЕ, ОКАЗЫВАЮЩЕЕ ВЯЖУЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ

Диарея (от греч. diarrheo - истекать), или понос, - это расстройство стула, характеризующееся выделением жидких испражнений, что связано с ускоренным прохождением содержимого кишечника. Причинами диареи могут быть усиление перистальтики кишечника, нарушение всасывания воды в толстом кишечнике и выделение кишечной стенкой значительного количества слизи. В большинстве случаев диарея является симптомом острого или хронического колита, энтерита. Инфекционные поносы отмечаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых токсикоинфекциях, вирусных болезнях (вирусная диарея), амебиазе и т. д.

Диарея может быть симптомом пищевого отравления и формироваться при неправильном питании или при аллергии к тем или иным пищевым продуктам. Диарея развивается при нарушении переваривания пищи из-за недостатка некоторых ферментов. Токсические поносы сопровождают уремию, отравление ртутью, мышьяком. Медикаментозная диарея может встречаться при подавлении полезных бактерий в кишечнике и развитии дисбактериоза. Диарея может возникать под влиянием волнения, страха (так называемая медвежья болезнь).

Частота стула при диарее бывает различной, испражнения - водянистыми или кашицеобразными. При поносах могут наблюдаться боль в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота, тошнота, рвота и повышение температуры тела.

Диарея может иметь не только различные причины, но и разное значение для благополучия организма. Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и хронические - приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

К противодиарейным средствам относятся симптоматические средства, устраняющие диарею путем торможения перистальтики кишечника и сокращения его сфинктеров либо ослабляющие раздражающее действие на слизистую кишечника его содержимого. Как патогенетическое лечение рассматривают ликвидацию дисбактериоза кишечника.

К симптоматическим средствам растительного происхождения относят средства, более известные под исторически сложившимся названием «вяжущие», или «закрепляющие».

Вяжущие средства - это вещества, способные коагулировать белки на поверхности слизистой оболочки. Коагулированные белки образуют пленку, которая защищает окончания афферентных (чувствительных) нервов от воздействия местных повреждающих факторов. Попадая в кишечник, вяжущие средства препятствуют раздражению чувствительных окончаний нервов, поэтому вызывают уменьшение перистальтики, то есть обладают «закрепляющим» эффектом, снижая при этом чувство боли. Кроме того, под воздействием биологически активных веществ, обладающих вяжущим действием, происходят местное сужение сосудов, понижение их проницаемости, уменьшение экссудации и ингибирование ферментов. Совокупность этих воздействий препятствует развитию диареи и воспалительного процесса, послужившего возможной причиной возникновения поноса. Таким образом, вяжущие средства растительного происхождения обладают и противовоспалительными свойствами.

Вяжущие средства растительного происхождения образуют нерастворимые соединения с белками, алкалоидами, сердечными и тритерпеновыми гликозидами, солями тяжелых металлов, препятствуя тем самым их всасыванию, поэтому их можно применять в качестве антидотов при отравлении данными веществами. Также вяжущие средства обладают антисептическим, антимикробным и кровоостанавливающим свойствами. При больших концентрациях вяжущих средств наступает необратимое повреждение живых клеток. Этот вид действия называется прижигающим.

К биологически активным веществам растительного происхождения, обладающим вяжущим действием, относят дубильные вещества.

Действие вяжущих средств непродолжительно и обратимо, для достижения результата их применяют неоднократно (от 2 до 6 раз в день) в виде настоев или отваров. Чтобы избежать излишнего или ненужного осаждения дубильных веществ на слизистой оболочке желудка, их принимают или после еды, или в виде соединений с белками (препарат танальбин). В этом случае они высвобождаются только в среднем и нижнем отделах тонкой кишки и попадают в толстую кишку как активные препараты. В качестве антимикробных и вяжущих средств при поносах микробной этиологии их назначают за 30- 60 минут до еды.

Вяжущие препараты используют в дерматологии при лечении поверхностных поражений кожи и слизистых оболочек, для полосканий при заболевании слизистых полости рта и верхних дыхательных путей.

К лекарственному растительному сырью, содержащему дубильные вещества, относятся: корневища бадана, кора дуба, корневища змеевика, корневища и корни кровохлебки, корневища лапчатки, соплодия ольхи, плоды черемухи, плоды и побеги черники.

Корневища бадана - Rhizomata Bergeniae