МОНИТОРИНГ ПРОВОДИМОЙ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ

• Клинический мониторинг:

✧ визуальное наблюдение: цвет слизистых оболочек, кожи, влажность кожных покровов, западение родничка;

✧ потребление и выделение жидкости;

✧ характер патологических потерь;

✧ тургор тканей.

• Инструментальный мониторинг: ✧контроль ЧСС, АД, ЭКГ;

✧ термометрия. Следует отметить, что ухудшение состояния больного, когда беспокойство сопровождается подъемом температуры, рвотой, головной болью, необходимо рассматривать как повышение внутричерепного давления и возможность развития отека головного мозга.

Список литературы

1. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. Т. II. - СПб.: Хардфорд, 1997.

2. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия.

Т. I. - СПб.: Хардфорд, 1996.

3. Баиров Г.А. Срочная хирургия детей. - СПб.:

Питер, 1997.

4. Вялов С.С. Нормы в педиатрии: Справочник. - 5-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2013.

5. Галактионова М.Ю., Гордиец А.В., Чистякова И.Н. Неотложная помощь детям. Догоспитальный этап. - Ростов н/Д: Феникс, 2007.

6. Гордеев В.И., Александрович Ю.С. Педиатрическая анестезиология-реаниматология. - СПб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2004.

7. Детская хирургия: национальное руководство / Под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

8. Жидков Ю.Б., Колотилов Л.В. Инфузионно-трансфузионная терапия при инфекционных болезнях у детей и взрослых. - М.: МЕДпресс-информ, 2005.

9. Интенсивная терапия в педиатрии: Практическое руководство / Под ред. В.А. Михельсона. - М.: ГЭОТАР-

Медиа, 2008.

10. Молочный В.П., Рзянкина М.Ф., Жила Н.Г. Педиатрия: неотложные состояния у детей. - 5-е изд. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.

11. Молочный В.П., Рзянкина М.Ф., Жила Н.Г. Неотложная помощь детям. - Ростов н/Д: Феникс, 2010.

12. Рагимов А.А., Еременко А.А., Никифоров Ю.В. Трансфузиология в реаниматологии. - М.: МИА, 2005.

13. Рагимов А.А., Щербакова Г.Н. Руководство по инфузионно-трансфузионной терапии. - М.: МИА, 2003.

14. Руководство по педиатрии. Хирургические болезни детского возраста / Под ред. А.И. Ленюшкина. - М.: Династия, 2006.

15. Цыбулькин Э.К. Неотложная педиатрия в алгоритмах. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

16. Шайтор В.М., Мельникова И.Ю. Неотложная педиатрия: Краткое руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

 

 

Список сокращений и условных обозначений

^Ψ- лекарственные средства, не зарегистрированные в РФ

^♠ - торговые наименования лекарственных средств

АБА - аневризма брюшной аорты

АВ - атриовентрикулярный

АГ - артериальная гипертензия

АД - артериальное давление

АЛТ - аланинаминотрансфераза

АНД - автоматический наружный дефибриллятор

АПДС - антитоксическая противодифтерийная сыворотка

АС - астматический статус

АСТ - аспартатаминотрансфераза

АТФ - аденозинтрифосфат

АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время

БА - бронхиальная астма

БИТ - блок интенсивной терапии

в/в - внутривенно

в/м - внутримышечно

ВВЛ - вспомогательная вентиляция легких

ВДП - верхние дыхательные пути

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека

ВнП - внебольничная пневмония

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ВП - вегетативный пароксизм

ВПС - врожденные пороки сердца

ВСС - внезапная сердечная смерть

ВУ - взрывное устройство

ВЧД - внутричерепное давление

ГБО - гипербарическая оксигенация

ГВИ - гемоконтактная вирусная инфекция

ГК - гипертонический криз

ГКК - глюкокортикоиды

ДАД - диастолическое артериальное давление

ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание

ДКА - диабетический кетоацидоз

ДН - дыхательная недостаточность

ДРВ - дети раннего возраста

ДТП - дорожно-транспортное происшествие

ЕД - единицы действия

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

ЖТ - желудочковая тахикардия

ЗМС - закрытый массаж сердца

ЗНС - злокачественный нейролептический синдром

ЗТГ - закрытая травма груди

ИАПФ - ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ИВЛ - искусственная вентиляция легких

ИМ - инфаркт миокарда

ИТ - инородное тело

ИТТ - инфузионно-трансфузионная терапия

ИТШ - инфекционно-токсический шок

ИФА - иммуноферментный анализ

КА - коронарная артерия

КМП - качество медицинской помощи

КОС - кислотно-основное состояние (крови)

КТ - компьютерная томография

КФК - креатинфосфокиназа. КФК-MB - изофермент креатинфосфокиназы, преобладающий в сердечной мышце (от muscle - мышца, brain - мозг)

ЛЖ - левый желудочек

ЛОР - ларингооторинология (или оториноларингология)

ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение

ЛС - лекарственное средство

МГС - местное гемостатическое средство

МЕ - Международная единица

МЗ - Министерство здравоохранения

МКБ-10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра

ММСП - Международные медико-санитарные правила

МНО - международное нормализованное отношение

МО - медицинская организация

МОК - минутный объем кровообращения

МРТ - магнитно-резонансная томография

МСКТ - мультиспиральная компьютерная томография

МЧС - Министерство чрезвычайных ситуаций

нИВЛ - неинвазивная искусственная вентиляция легких

НИИ СП - Научно-исследовательский институт скорой помощи

НМГ - низкомолекулярные гепарины

НПА - нормативно-правовой акт

НПВС - нестероидные противовоспалительные средства

НС - нестабильная стенокардия

НФГ - нефракционированный гепарин

ОДН - острая дыхательная недостаточность

ОЗМ - острая задержка мочи/мочеиспускания

ОКН - острая кишечная непроходимость

ОКС - острый коронарный синдром

ОМС - обязательное медицинское страхование

ОНМК - острые нарушения мозгового кровообращения

ОПГ - острый приступ глаукомы

ОПН - острая почечная недостаточность

ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление

ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция

ОРИТ - отделение реанимации и интенсивной терапии

ОСМПС - отделение скорой медицинской помощи стационара

ОСН - острая сердечная недостаточность

ОЦК - объем циркулирующей крови

ПГГ - программа государственных гарантий

ПДКВ - положительное давление в конце выдоха

ПЖ - правый желудочек

ПЗУГ - первичная закрытоугольная глаукома

ПСВ - пиковая скорость выдоха

ПТ - пароксизмальная тахикардия

ПХО - первичная хирургическая обработка

ПЦР - полимеразная цепная реакция

РАА - расслаивающая аневризма аорты

РГ - ранение груди

РНГА - реакция непрямой гемагглютинации

РСК - реакция связывания комплемента

СА - синоатриальный

САД - систолическое артериальное давление

СВСМ - синдром внезапной смерти младенцев

СД - сахарный диабет

СДС - синдром длительного сдавления

СКТ - спиральная компьютерная томография

СЛР - сердечно-легочная реанимация

СМП - скорая медицинская помощь

СН - сердечная недостаточность

СОЭ - скорость оседания эритроцитов

СССУ - синдром слабости синусового узла

СТр - сердечные тропонины

ТАР - торакоабдоминальные ранения

ТБ - травматическая болезнь

ТБД - трахеобронхиальное дерево

ТП - трепетание предсердий

ТЦМК - территориальный центр медицины катастроф

ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии

УЗИ - ультразвуковое исследование

УС - угрожающее состояние

ФЖ - фибрилляция желудочков

ФЗ - федеральный закон

ФП - фибрилляция предсердий

ФЭГДС - фиброэзофагогастродуоденоскопия

ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких

ЦВД - центральное венозное давление

ЦНС - центральная нервная система

ЧД - частота дыхания

ЧКВ - чрескожное коронарное вмешательство

ЧМТ - черепно-мозговая травма

ЧС - чрезвычайная ситуация

ЧСС - частота сердечных сокращений

ЭАБП - электрическая активность без пульса

ЭИТ - электроимпульсная терапия

ЭКГ - электрокардиография (электрокардиограмма)

ЭКС - электрокардиостимуляция

ЭТТ - эндотрахеальная трубка

ЭхоКГ - эхокардиография

ABCD - алгоритм оказания реаниматологической помощи (Airway - проходимость дыхательных путей, Breathing - оценка адекватности дыхания и проведение ИВЛ, Circulation - оценка гемодинамики и закрытый массаж сердца, Drugs - введение ЛС во время СЛР)

CPAP - режим спонтанного дыхания на фоне постоянного положительного давления в дыхательных путях (от continuous positive airway pressure)

CRB-65 - шкала для оценки тяжести пневмонии при решении вопроса о госпитализации пациента (от confusion, respiratory rate, blood pressure, age >65: нарушение сознания, частота дыхания, систолическое и диастолическое АД, возраст больного)

EFAST - протокол поиска свободной жидкости и газа в брюшной и грудной полости (от extended focused assessment with sonography for trauma)

f - число вдохов в минуту (от frequency)

FAST - протокол поиска свободной жидкости в брюшной полости (от focused abdominal sonography for trauma)

FiO₂ - фракция кислорода во вдыхаемой смеси (отfraction of Inspiratory oxygen)

HB_SAg - поверхностный антиген вируса гепатита В

IDSA/ATS - шкала для оценки тяжести пневмонии, разработанная Американским обществом инфекционных болезней и Американским торакальным обществом (Infectious diseases sooiety of America и American thoracic society)

Ig - иммуноглобулины

ISS - (от injury severity score) шкала тяжести политравм

p_aCO₂ - парциальное давление углекислого газа в артериальной крови

p_aO₂ - парциальное давление кислорода в артериальной крови

p_etCO₂ - концентрация углекислого газа в выдыхаемом воздухе в конце выдоха

pH - водородный показатель, характеризующий концентрацию свободных ионов водорода в жидкой среде (от лат. pondus hydrogenii)

POCT - лаборатория, приближенная к пациенту (от point of care testing)

S_aO₂ - сатурация (насыщение) гемоглобина кислородом в артериальной крови

S_pO₂ - сатурация (насыщение) гемоглобина кислородом в капиллярной крови, определяемое с помощью пульсоксиметра

Te - продолжительность выдоха (от time of expiration)

Ti - продолжительность вдоха (от time of inspiration)

VC-CMV - режим принудительной ИВЛ с контролем по объему (от volume controlled continuous mandatory ventilation)

С.А. Васильев, Г.А. Ливанов, В.В. Шилов, О.А. Кузнецов

Условные обозначения
^♠ - торговое название лекарственного средства ^℘ - лекарственное средство не зарегистрировано в РФ ^⊗- лекарственное средство в РФ аннулировано