Эндокринная хирургия (№9-11)
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА № 9
Больная Т. 47 лет поступила в эдохирургическое отделение для оперативного лечения с жалобами на повышение артериального давления до 220/110 мм. рт.ст., слабость, избыточную массу тела, головную боль, поверхностный сон, повышенную утомляемость. Объективно: на коже живота отмечается наличие синюшно-багровых полос («стрий»), центрипетальное ожирение. Проведено обследование: КТ - заключение: объёмное образование в правом надпочечнике 4,2*3,7*3,1 см.
1. Диагноз: в) кортикостерома; .
2. Клиническая картина обусловлена: в) повышенной выработкой глюкокортикостеройдов; .
3 Метод лабораторной диагностики, позволяющий установить наличие функциональной активности опухоли: в) анализ крови на 17-КС, 17-ОКС;
4. Вид оперативного лечения: а) лапароскопическая адреналэктомия; 5. Особенности послеоперационного ведения таких пациентов: д) развитие надпочечниковой недостаточности, назначение преднизолона.
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА № 10
Больная У., 57 лет обратилась с жалобами на боли в суставах, наличие патологических переломов, слабость. Из анамнеза: на протяжении 5 лет страдает язвенной болезнью, 2 года назад удален камень из правой почки, три патологических перелома в течение последних трех лет.
в) кровь на паратгормон; 3. Форма течения заболевания: д) висцеральная. 4. Больной выполнена операция, представленная на рисунке: а) паратиреоидэктомия справа;
5. Метод диагностики, позволяющий поставить окончательный диагноз: а) плановое гистологическое исследование;
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАДАЧА № 11
Больная Р., 67 лет в течение 10 лет страдает заболеванием щитовидной железы, от предложенного лечения отказывалась. В настоящее время беспокоит чувство сдавления в области шеи. Объективно: щитовидная железа увеличена, видна при осмотре (смотри рисунок), в правой доле узел, занимающий всю правую долю и перешеек.
2. Лабораторный метод диагностики, позволяющий уточнить диагноз: д) анализ крови на гормоны щитовидной железы и тиреотропный гормон. 3. Основной инструментальный метод диагностики при заболеваниях щитовидной железы: б) УЗИ;
4. Лечение: д) госпитализация в стационар для оперативного вмешательства.
5. Возможные осложнения после лечения: б) гипопаратиреоз;
Популярное: Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация... Почему человек чувствует себя несчастным?: Для начала определим, что такое несчастье. Несчастьем мы будем считать психологическое состояние... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (728)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |