нарушение целостности кожных покровов.
чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике; стерильное растительное масло или детский крем; резиновые перчатки; дезинфицирующий раствор, ветошь; мешок для грязного белья.
Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
1.Объяснить маме цель и ход проведения процедуры
| Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребенком
|
2. Подготовить необходимое оснащение
| Обеспечение четкости выполнения процедуры
|
3. Поставить ванночку в устойчивое положение
| Обеспечение безопасности проведения процедуры
|
4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
5.Обработать внутреннюю поверхность ванночки дезинфицирующим раствором. Вымыть ванночку щеткой, ополоснуть кипятком
|
Обеспечение инфекционной безопасности
|
6. Протереть пеленальный столик дезинфицирующим раствором и положить на него пеленку
| Обеспечение инфекционной безопасности Создание комфортных условий для ребенка
|
7. Положить на дно ванночки пеленку, сложенную в несколько слоев (края пеленки не должны заходить на боковые стенки ванночки)
| Создание комфортных условий
Сохранение правильного положения пеленки в ванночке
|
8.Положить в ванну водный термометр
Наполнить ванну водой на 1/2 или 1/3 t 36-37о C
Примечание:
а) при заполнении ванны водой чередовать холодную и горячую воду;
б) проводить контроль температуры воды только с помощью термометра;
в) при необходимости добавить в ванну несколько капель 5% раствора перманганата калия до бледно-розового окрашивания воды
| Профилактика ожогов у ребенка Обеспечение безопасности ребенка
Исключение образования водяного пара в большом количестве
|
9.Набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания ребенка
| За время купания вода в кувшине остывает на 1-2° С и обеспечивает закаливающий эффект
|
10.Раздеть ребенка (при необходимости подмыть под проточной водой)
| Подготовка ребенка к процедуре
|
11.Сбросить одежду в мешок для грязного белья
| Предупреждение загрязнения окружающей среды
|
Выполнение процедуры
|
1. Взять ребенка на руки, поддерживая одной рукой спину и затылок, правой - ягодицы и бедра
| Наиболее удобная фиксация ребенка
|
2. Медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, затем - верхнюю половину туловища). Вода должна доходить до линии сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой
Освободить правую руку, продолжая левой поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка над водой
| Обеспечивается максимальное расслабление мышц
Исключается перегревание ребенка
Наиболее удобная фиксация малыша при проведении процедуры
Предупреждается попадание воды в слуховые ходы ребенка
|
3. Надеть на свободную руку «рукавичку» (при необходимости намылить ее детским мылом) и помыть ребенка в следующей последовательности: голова (от лба к затылку) – шея – туловище -- конечности (особенно тщательно промыть естественные складки кожи). Последними обмыть половые органы и межъягодичную область
| Исключение травмирования кожи
Предупреждение попадания воды и мыла в глаза, уши
Предупреждение переноса инфекции из наиболее загрязненных участков кожи на другие ее поверхности
|
4.Снять «рукавичку»
Приподнять ребенка над водой
Перевернуть ребенка лицом вниз
Ополоснуть малыша водой из кувшина (вода остыла до 35-36" С)
Примечание: желательно иметь помощника
| Достижение инфекционной безопасности
Уменьшение вероятности попадания воды в глаза и уши
Обеспечение закаливающего эффекта
|
5.Накинув полотенце, положить ребенка на пеленальный столик
Осушить кожные покровы промокательными движениями
| Предупреждение переохлаждения
Обеспечение безопасности ребенка
Предупреждение появлений раздражения кожных покровов ребенка
|
Завершение процедуры
|
1.Обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом илидетской присыпкой
| Предупреждение появления опрелостей
|
2. Одеть ребенка и уложить в кроватку
| Обеспечение комфортного состояния
|
3. Пеленку с пеленального стола и «рукавичку» поместить в мешок для грязного белья («рукавичку» обязательно прокипятить).
Слить воду из ванночки и сполоснуть ее
Обработать внутреннюю поверхность ванны и рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.
Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|