Личностные предпосылки формирования суицидального поведения

Серьезные стрессовые ситуации, как болезнь, экономические неурядицы, смерть близких или семейные проблемы часто превосходят возможности защитных механизмов человека. В результате кризиса жизни возникает отчаяние и беспомощность[5, с. 164].

Таким образом, ситуационные факторы часто приводят к суицидальной реакции. Можно выявить следующие ситуационные факторы, способствующие суициду:

1. Риск суицида высок у людей с недавно выявленной хронической прогрессирующей болезнью, например, рассеянным склерозом или СПИДом. Фактор прогрессирования заболевания является более значимым для суицидального риска, чем его тяжесть или потеря трудоспособности. Болезнь, вынуждающая человека постоянно приспосабливаться к новым неблагоприятным переменам, приводит к гораздо большему стрессу; в этих условиях ряд больных решают скорее совершить самоубийство, чем позволить болезни поставить последнюю точку.

2.Экономические неурядицы, с которыми сталкивается человек, затрагивают нечто большее, чем просто кошелек. Несомненно, они порождают проблемы, связанные с едой, одеждой или жильем. Но при этом ставится под вопрос компетентность попавших в финансовые как события более тяжелые, чем смерть. Если человек умирает, то этому существуют рациональные («У него был рак») или религиозные объяснения («Бог дал, Бог взял»). При разводе разумные или сверхъестественные трактовки кажутся лишенными оснований. Они особенно не удовлетворяют, если в ситуацию вовлекаются дети и возникают проблемы с их опекой и воспитанием, которые приходится решать на фоне бессознательного чувства вины, поражения или мести. Возникающие проблемы оказывают глубокое психотравмирующее влияние, как на родителей, так и на детей. Исследования показывают, что многие люди, в конце концов, кончающие собой, воспитывались в неполной семье[5, с. 165].

Следовательно, можно классифицировать причины суицида следующим образом:

- лично-семейные конфликты, в том числе развод; болезнь, смерть близких; одиночество; неудачная любовь; оскорбления со стороны окружающих; половая несостоятельность;

- состояние здоровья, в том числе психические заболевания; соматические заболевания; уродства;

- конфликты, связанные с работой или учебой, в том числе конфликты на работе; неуспехи в учебе;

- материально-бытовые трудности;

- уязвленное чувство собственного достоинства;

- крайнее переутомление;

- разрушение защитных механизмов личности в результате алкогольного опьянения, употребления психотропных средств;

- токсикомания и наркомания;

- отождествлением себя с авторитетным человеком, совершившим самоубийство;

- состояние фрустрации или аффекта в форме острой агрессии, страха, когда человек утрачивает контроль над своим поведением[23, с. 46].

Стрессовая ситуация делает людей более восприимчивыми к самоубийству. В это время нечто происходит как внутри, так и вокруг них. В кризисных обстоятельствах они утрачивают все перспективы и ориентиры, и под угрозой оказывается их выживание. Прогнозы на будущее кажутся мрачными и безнадежными.

Эгоистические самоубийства.

Если считать эгоизмом такое состояние индивида,когда индивидуальное «я» резко противопоставляет себя социальному «я» в ущерб последнему, то можно назвать эгоистичным тот частный вид самоубийств, который вызывается чрезмерной индивидуализацией.

Коллективная связь, сплоченность общества задерживает самоубийства. Когда сплоченность общества ослабевает, индивид отходит от социальной жизни и ставит свои личные цели выше стремления к общему благу. Эгоистические самоубийства наблюдаются в основном в сфере умственного труда, среди интеллигенции[23, с. 48].

Альтруистические самоубийства.

Альтруизм – это состояние, когда «я» не принадлежит человеку, когда центр его деятельности находится вне его существа, но внутри группы, к которой индивид относится. Характерным для альтруистического самоубийства является то, что оно совершается во имя долга. Если крайний индивидуализм приводит человека к самоубийству, то верно и то, что недостаточно развитая индивидуальность приводит к тем же результатам. Когда человек отделился от общества, то в нем легко зарождается мысль покончить с собой, то же самое происходит с ним и в том случае, когда общественность вполне и без остатка поглощает его индивидуальность.

Помимо альтруистических самоубийств на религиозной почве, благодатной социальной средой для таких самоубийств в современном мире является армия, так как в ней вырабатываются способности к самоотречению, обезличиванию. Для всех европейских стран установлено, что склонность к самоубийству у военных значительно интенсивнее, чем у лиц гражданского населения того же возраста[12, с. 34].

Аномичные самоубийства.

Общество всегда в той или иной степени воздействует на индивида, управляет, руководит им.

Известно, что экономические кризисы обладают способностью усиливать наклонность к самоубийству. Вообще соотношение между экономическим состоянием страны и процентом самоубийств является общим законом. Но не все общественные кризисы ведут к повышению числа самоубийств. В состоянии войны народ обретает общие цели и задачи, объединяющие общество. И в то же время экономические кризисы, способствующие обогащению одних и разорению других, могут привести к фатальным последствиям. Этот вид самоубийств чаще встречается в мире торговли и промышленности.

Фаталистические самоубийства. Этот вид самоубийств возникает в результате усиленного контроля со стороны группы, имеющей тенденцию быть сильной и постоянной и поэтому становящейся невыносимой.

Личко определяет личностные предпосылки девиантного поведения. К ним он относит подростковые реакции,в частности, уровень тревожности,акцентуации характера,устойчивость к фрустрационным ситуациям. Рассмотрим более подробно каждое из этих понятий[8, с. 44].

Тревожность- склонность индивида к переживанию тревоги, характеризующаясянизкимпорогом возникновения реакции тревоги; один из основных параметров индивидуальных различий. Тревожность обычно повышена при нервно-психических и тяжелых соматических заболеваниях, а также у здоровых людей, переживающих последствияпсихотравмы, у многих групп лиц с отклоняющимся поведением. В целом тревожность. является субъективны проявлением неблагополучия личности. Современные исследования тревожности. направлены на различение ситуативной тревожности, связанной с конкретной внешней ситуацией, и личности а также на разработку методов анализа тревожности как результата взаимодействий личности и ее окружения[8, с. 45].

Акцентуации характера – понятие, введенное К.Леонгардом и означающее чрезмерную выраженность отдельных черт характера и их сочетаний), представляющую крайние варианты нормы, граничащие с психопатиями. Акцентуации отличаются от последних отсутствием одновременного проявления свойственной психопатиям триады признаков: стабильности характера во времени, тотальности во всех ситуациях, социальной дезадаптации (П. Б. Ганнушкин, О.В. Кербиков). Акцентуациям свойственна уязвимость личности по отношению не к любым (как при психопатиях), а лишь к определенного рода психотравмирующим воздействиямадресованным к так называемому «месту наименьшего сопротивления» данного типа характера, при сохранении устойчивости к другим. В зависимости от степени выраженности различаютявные и скрытые (латентные) акцентуации., которые могут переходить друг в другапод влиянием различных факторов, среди к-рых важную роль играют особенностисемейного воспитания, социального окружения, профессиональной деятельности, физического здоровья. Оформляясь к подростковому возрасту, большинство акцентуации, как правило, со временем сглаживаются, компенсируются. И лишь при сложных психогенных ситуациях, длительно воздействующих на «слабое звено» характера, могут не только стать почвой для острых аффективных реакций неврозов, но и явиться условием формирования психопатических развитий («краевых психопатий»).

Поскольку акцентуации граничат с соответсвующими видами психопатических расстройств, их типология базируется на детально разработанной в психиатрии классификации психопатий, отражая, однако, и свойства характера психически здорового человека. На основании различных классификаций(К Леонгард, П.Б.Ганушкин и др.) выделяются следующие основные типы акцентуаций характера.: 1) циклоидный –чередование фаз хорошего и плохого настроенияс различным периодом; 2) гипертимный – постоянно приподнятое настроение, повышенная психическая активность с жаждой деятельности и тенденцией разбрасываться, не доводить дело до конца; 3) лабильный- резкая смена настроения в зависимости от ситуаций; 4) астенический- быстрая утомляемость, раздражительность, склонность к депрессиям и ипохондрии; 5) сензитивный- повышенная впечатлительность, боязливость, обостроенное чувство собственной неполноценности; 6) психастенический – высокая тревожность, мнительность, нерешительность, склонностьк самоанализу, постоянным сомнениям и рассуждательству, тенденция к образованию обсессий и ритуальных действий; 7) шизоидный – отгороженность, замкнутость, интроверсия(), эмоциональная холодность, проявляющаясяв отсутствии сопереживания), трудностях в установлении эмоциональных контактов, недостаток интуиции в процессе общения;8) эпилептоидный – склонность к злобно-тоскливому настроению) с накапливающейся агрессией, проявляющейся в виде приступов ярости и гнева (иногдас элементами жестокости), конфликтность, вязкость мышления, скрупулезная педантичность;9) застревающий (паранойяльный) – повышенная подозрительность и болезненная обидчивость, стойкость отрицательных аффектов, стремление к доминированию, неприятие мнения других и, как следствие, высокая конфликтность; 10) демонстративный () – выраженная тенденция к вытеснению неприятных для субъекта фактов и событий, к лыжливости, фантазированию и притворству, используемым для привечения к себе внимания, характеризуемая авантюристичностью, тщеславием, «бегством в болезнь» при неудавлетворенной потребности в признании; 11)дистимный – преобладение пониженного настроения, склонность к депрессии, сосредоточенность на мрачных и печальных сторонах жизни;12) неустойчивый – склонность легко поддаваться влиянию окружающих, постоянный поиск новых впечатлений, компаний, умение легко устанавливать контакты, носящие, однако, поверхностный характер; 13)конформный– чрезмерная подчиненность и зависимость от мнения других, недастаток критичности и инициативности, склонность к консерватизму[30, с. 6].

В отличие от «чистых» типов, значительно чаще встречаются смешанные формы акцентуации – промежуточные типы (результат одновременного развития нескольких типических черт) и амальгамные (напластование новых черт характерана его сложившуюсяструктуру), образующиеся по определенным законом. Психологическая диагностикатипов и степени выраженностиакцентуации осуществляется как при помощи специально созданных для этой цели методик. Так и путем использования универсальных личностных опросников, в частностиММРІ, шкалы которого включают зоны нормальных, акцентуированных и патологических проявлений свойств характера.

Учетакцентуации необходим для осуществления индивидуального подходав воспитании детей и подростков, профориентаций, выбора адекватных форм индивидуальной и семейной психотерапии.Депрессия вызываетмучительные эмоции и переживания подавленность тоску, отчаяние. Влечения, мотивы, волевая активность резко снижены,характерными являются мысли о собственнойответственности за разнообразные неприятные, тяжелые события, происшедшие в жизни человека или его близких. Чувство вины за события прошлого и ощущение беспомощности перед лицом жизненных трудностей сочетаются с чувством бесперспективности. Самооценка резко снижена. Измененным оказывается восприятие времени, которое течет мучительно долго. Для поведения в состояниидепрессии характерны замедленность, безынициативность, быстрая утомляемость; все это приводит к резкому падению продуктивности. В тяжелых, длительных состояниях депрессии возможны попытки к самоубийству. Различаются функциональные состояния депрессии, возможные у здоровых людей в рамках нормального психического функционирования, ипатологическая, являющаяся одним из основных психиатрических синдромов[30, с. 6].

Фрустрация – (обман, расстройство, разрушение планов) – психическое состояние человека, вызываемое объективно непреодолимыми(или субъективно так воспринимаемыми) трудностями, возникающими на пути к достижению цели или к решению задачи; переживание неудачи фрустрации можно рассматривать как одну из форм психологического стресса. Различают: фрустратор- причину, вызывающую фрустрацию.;фрустрационнуюситуацию, фрустрационнуюреакцию. Она. сопровождается гаммой в основном отрицательных эмоций; гневом, раздражением, чувством вины и т.д. Уровень фрустрации зависит от силы, интенсивности фрустратора, функционального состояния человека, попавшего во фрустрационную ситуацию, а также от сложившихся в процессе становления личности устойчивых форм эмоционального реагирования на жизненные трудности.Важным понятием при изучениифрустрации является фрустрационная толерантность (устойчивость к фрустраторам), в основекоторой лежит способность человека к адекватной оценкефрустрационной ситуации и предвидение выхода из нее. Изучение фрустрации приобретает значение в связи с актуальной задачей формирования устойчивости личности к воздействию неблагоприятных жизненных факторов[27, с. 85].

Таким образом,некоторые личностные особенности характерные данному переходному возрасту,такие как повышенный уровень тревожности,неустойчивость к фрустрационным ситуациям,а также ярко выраженные акцентуации характера сильно влияют на формирование суицидальных мыслей и следовательно есть возможность попыток суицида.