Общие состояние пациентов после проведенных реабилитационных мероприятий

Рис 7. Состояние пациентов с переломами лучезапястной кости после проведения реабилитационных мероприятий.

При сравнительном анализе состояний пациентов после завершения курса реабилитации можно видеть что произошли положительные сдвиги в показателях, характеризующих функциональное состояние больной конечности. К концу эксперимента выяснилось, что у пациентов экспериментальной группы общее состояние улучшилось. В сравнительной группе общее состояние незначительно улучшилось Следовательно после проведенного курса комплексной физической реабилитации в экспериментальной группе улучшилось общее состояние, крово – и лимфообращение, рук. Где применялись методы физической реабилитации такие как:

- ЛФК;

- физиотерапия;

- массаж;

- Су джок массаж

Таким образом, на диспансерном учете в ГБУЗ РБ ЦГБ г. Сибай с переломами рук состояло в 2015 году – 15 пациентов, в 2016 году – 18 пациентов, а в 2017 году – 22 пациента. Следуя из этого, за 1017 год наблюдается увеличение количества пациентов, состоящих на лечении травматолога с переломи пальцев и кистей. Статистическая обработка «Журнала движения пациентов в поликлинике»

1) мы видим, что число пациентов учете с переломами лучезапястной кости за 2017 год составил 22-человек (35%) от общего количества переломов.

2) число получившие лечение в травматологическом отделении с переломом за 2015 год составил 15-человек (24%), за 2016 год 18 - человек (30%), за 2017 год 22- человека (35%). Из этого следует, что за 2017 год наблюдается увеличение показателей травматизма рук среди взрослого населения города.

3) первый этап экспериментов проводился в ГБУЗ РБ ЦГБ г. было опрошено 10 пациентов состоящие на амбулаторном лечении у врача травматолога для выявления основных симптомов.

Список использованной литературы

1. А. С. Иванюк, Д. В. Шаров. «Реабилитация после переломов и травм»

2. Основы реабилитации для медицинских колледжей: учеб. пособие / Л. В. Козлова. С. А. Козлов, Л. А. Семененко; под общ. ред. Б. В. Кабарухина. ‒ Изд. 10-е. ‒ Ростов н/Д : Феникс, 2015. ‒ 475 с. : ил. ‒ (Среднее медицинское образование).

3. Епифанов В.А. Апанасенко Г. Л. Клинико - физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений. /Лечебная физкультура и врачебный контр. - С. - 71 - 81.

4. Захаров Г. Н. Топилина Н. П.Лечение открытых переломов длинных трубчатых костей. - М.: Медицина, 2008. - 220 с.

5. Каптелин А.Ф., Лебедева В.С. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: руководство для врачей. – М.: Медицина, 2009. – 398 с.

6. Клячкин Л. М., Виноградова М. Н. Физиотреапия М. : "Медицина", 2015

Котельников Г.П., Миронов С.П. Травматология: национальное руководство. ГЭОТАР‒Медиа, 2008. ‒ 808 с.Матев И.Б., Банков С.Д.

7. Ларский Э.Г. Методы зонального электрофореза. М.: "Медицина". 2013

Лукомонский И.В., Стех Э.Э, Улащик В.С. Физиотерапия, лечебная физкультура, массаж. Минск: "Вышейная школа", 2009.

8. Матев И.Б., Банков С.Д. Реабилитация при повреждениях руки. - София, «Медицина и физкультура».- 2005. – С. 129-130

9. Николаева Л., Боикикева С. Е. Специальная физиотерапия. Киев:" Здоровье", 2013.

10. Ясногородский В.Г. Синусоидальные модулированные токи и их лечебное применение. – Вопросы курортологии, 2013. - № 6. – С. 481-487.

11. Пархотик И.И. Физическая реабилитация при травмах верхних конечностей. – Киев. 2007. – 280 с.

12. Реабилитация при повреждениях руки. - София, «Медицина и физкультура».- 2009. – С. 129-

13. Сосин И.Н. Клиническая физиотерапия. – Киев. 2015. – 624 с.

14. Трубников В.Ф., Багрова Е.Н., Истомин Г.П. Лечение закрытых диафизарных переломов длинных трубчатых костей // Ортопедия, травмотология, протезирование. - 2009. - N 5.- С. 5-9.

15. Улащик В.С., Лукомский И.В. Общая физиотерапия: Учебник. -2-е изд. Мн.: Книжный Дом, 2005. – 512с.

16. Цыкунов М.Б. Раздел II Физическая реабилитация в травматологии и ортопедии.- Физическая реабилитация под ред. С.Н. Попова / учеб. Для студ. учреждений высш. мед. проф. образ., Т.1, М., из-д Академия, 2013.- с. 66-147

17. База знаний: анатомия и строение костей [Электронный ресурс]: электрон. Сайт – Санкт – Петербург. - Режим доступа к сайту: http://anfiz.ru/books/item/f00/s00/z0000001/index.shtml

18. Диагностика переломов верхних конечностей [Электронный ресурс] официальный сайт /http://bezperelomov.com/ruki/klyuchica.html

19. Дифференциальный диагноз переломов лучезапястных костей http: [Электронный ресурс]// официальный сайт http://travmapedia.ru/perelomy/ruki/1909-perelom-luchezapyastnogo-sustava/

20. Травматология [Электронный ресурс]: Болезни и травмы верхних конечностей. Лечение и профилактика.: официальный сайт http://medotvet.com/

21. Переломы [Электронный ресурс]: электр. сайт Травматология для всех. – Режим доступа к сайту: https://1travmpunkt.com/

22. Электронная медицина [Электронный ресурс]: портал медицинских лекций. Режим доступа к порталу: https://1medhelp.com/perelomy/perelom-luchezapyastnogo-sustava

23. Повреждения и травмы верхних конечностей [Электронный ресурс]: электрон. сайт. – Режим доступа к сайту: http://bezperelomov.com/ruki/klyuchica.html

24. «Массаж кистей рук» [Электронный ресурс] официальный сайт https://vash-massazh.ru/massazh-ruki-posle-pereloma/

25."Су джок массаж"[Электронный ресурс] официальный сайт https://goio.ru/sam-sebe-su-dzhok-doktor/ Методы су джок терапии.

26. [Электронный ресурс]: /– Электрон. портал. 2015. – Режим доступа к порталу: http://fb.ru/article/314600/lfk-pri-perelome-luchevoy-kosti-sovetyi-spetsialista

27. Лечебник [Электронный ресурс] официальный сайт

https:// /lfk-posle-pereloma-luchezapyastnogo-sustava/ Вылечим-суставы.рф

28. Медицинская энциклопедия «Мединфа» [Электронный ресурс] официальный сайт http://medinfa.ru/

29. Реабилитация переломов лучезапястных костей после перелома
[Электронный ресурс] официальный сайт http:// http://vashortoped.com/bolezni/artrit/reabilitaciya-posle-pereloma-luchevoj-kosti-so-smeshheniem.html

30. Травматология [Электронный ресурс] официальный сайт https://travm.info/rekomendacii/lechebnaya-fizkultura/gimnastika-pri-perelome-zapyastya-660

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Средства реабилитации являются важным и неотъемлемым компонентом в лечении переломов лучезапястных костей. Повреждения запястий рук встречаются весьма часто, особенно в зимние время года. Особенно среди женщин в период менопаузы. Это связано с недостатком кальция в их организме. Реабилитация после перелома лучезапястной кости довольно длительна и трудоёмка .При лечении этих травм используют консервативный и оперативный методы лечения. Среди различных лечебных воздействий, применяемых с целью восстановления функций после перелома лучезапястных костей, наибольшими терапевтическими возможностями обладают лечебная физкультура, массаж и физиолечение. ЛФК играет большую роль в профилактике функциональных нарушений со стороны органов движения и опоры, в лечении начальных степеней различных деформаций.

Под влиянием систематического применения различных средств реабилитации улучшаются трофика и кровоснабжение в мышцах, увеличивается число капилляров и анастомозов сосудов, повышается биоэлектрическая активность мышц, усиливаются ферментативные процессы в них, что ведет к улучшению химизма мышечного сокращения и сократительных свойств мышц. В мышцах развивается рабочая гипертрофия, увеличивается объем мышечных волокон, улучшается их эластичность.

Физическая реабилитация - это использование с лечебной и профилактической целью физических упражнений и природных факторов в комплексном процессе восстановления здоровья, физического состояния и трудоспособности больных и инвалидов. Она является неотъемлемой составляющей частью медицинской реабилитации и применяется во все её периоды и этапы. Физическую реабилитацию применяют в социальной и профессиональной реабилитации. Её средствами являются: лечебная физическая культура, лечебный массаж, физиотерапия, механотерапия, трудотерапия. Назначение средств физической реабилитации, последовательность применения её форм и методов определяются характером течения заболевания, общим состоянием больного, периодом и этапом реабилитации, двигательным режимом.

Лечебное и реабилитирующее действие физических упражнений осуществляется за счет основных механизмов: тонизирующего влияния физических упражнений (особенно при тяжелом состоянии пострадавшего и длительном постельном режиме), трофического действия физических упражнений, механизма формирования временных и постоянных компенсаций и механизма нормализации функций. Физические упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры при травмах опорно-двигательного аппарата, улучшая в зонах повреждения кровообращение, трофику, расслабляя мышцы, снимая болезненность, оказывают стимулирующее воздействие на регенерацию тканей, заживление, полное восстановление морфологических структур. Лечебная физическая культура играет значительную роль в реабилитации, т.к. оказывает непосредственное лечебное действие, стимулирует обменные процессы, повышает нервно-психический тонус; улучшает крово- и лимфообращение в зоне повреждения.

Применение физиотерапии способствует ускорению и ликвидации клинических признаков заболевания. Практика работы с пациентами, проходящими восстановительное лечение, показывает, что именно применение процедур массажа совместно с другими физиотерапевтическими мероприятиями и сеансами лечебной физкультуры дает наилучший реабилитационный эффект.

При обработке статистических данных медицинской документации ГБУЗ ЦГБ РБ г Сибай были выявлены данные пациентов с переломами ОДА, которые прошли лечение в травматологическом отделении. Из которых: Череп - 2%, плечо - 2,2%, предплечье - 11%, кисть и пальцы - 35%, ключица - 2,5%, стопа - 23,5%, ребpa, грудина - 5,8%, лопатка - 0,3%, таз - 0,6%, бедро - 0,9%, позвоночник - 0,5%

Для изучения эффективности проводимых реабилитационных мероприятий проведена опытно-экспериментальная работа. Экспериментальное наблюдение проводилось в количестве 6 человек, на базе городской поликлиники ГБУЗ ЦГБ г. Сибай, в период с 24 мая по 25 апреля 2018 года. В экспериментальной части работы участвовали 2 группы: экспериментальная группа (3 пациентов) и сравнительная группа (3 пациентов). Критерии включения пациентов в экспериментальную и сравнительную группы: мужчины и женщины с 20 до 65 лет.

Так же во время проведения исследования в течение недели с пациентами экспериментальной группы проводилась санитарно-просветительная работа. Пациентам раздавались памятки на темы:

1. «Питание в реабилитационном периоде »

2. «Су - джок массаж»

3. «Гимнастика для кистей»

Результаты экспериментального наблюдения: к концу эксперимента выяснилось, что у пациентов экспериментальной группы общее состояние улучшилось. В сравнительной группе общее состояние незначительно улучшилось.

Таким образом, гипотеза подтвердилась так как, у пациентов экспериментальной группы общее состояние пациентов улучшилось.