Чем отличается феномен Шварцмана от феномена Артюса?

$ Задача II.5-12

Больная К., 55 лет, обратилась к эндокринологу с жалобами на слабость, затрудненное глотание и дыхание.  При обследовании выявлено диффузное, безболезненное увеличение и уплотнение щитовидной железы, которая не спаяна с окружающей тканью. Обнаружен высокий титр антител против различных фракций щитовидной железы. Лимфоциты, выделенные из периферической крови, обладают способностью вызывать торможение миграции макрофагов и стимулировать реакцию бласттрансформации. Проведена аспирационная биопсия узла щитовидной железы с последующим изучением материала. Поставлен диагноз: «Тиреоидит Хашимото» (рисунок 55).

1. Каков патогенез развития аутоаллергии в данном случае?

О чем свидетельствуют реакции со стороны лимфоцитов?

С участием В-лимфоцитов или Т-лимфоцитов развитие данной патологии?

Чем обусловлена толерантность иммунной системы к антигенам собственных тканей?

Задача II.5-13

Больная А., 7 лет, жалуется на слабость, потерю аппетита. По вечерам температура тела повышается до 37,3 -37,6⁰С. Ребенку сделана внутрикожная проба Манту, направленная на выявление наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Через 72 ч в месте нанесения туберкулина появилась папула диаметром 21 мм с зоной гиперемии в окружности (рисунок 56).

Рисунок 56. Положительная проба Манту

Каков механизм развития положительной реакции Манту?

Какой тип аллергического взаимодействия по классификации Джелла П. и Кумбса Р.  развился у больной?

Какие медиаторы выделяются при данном типе аллергии?

Каковы основные механизмы повреждения клеток при данном типе аллергии?

Задача II.5-14

У больного Э., 30 лет, в весенне-летний период ежегодно появляется ощущение рези в глазах и светобоязнь, слезотечение, насморк, повышение температуры. При осмотре выявлены гиперемия конъюнктивы, отечность слизистых носоглотки. Кожная аллергическая проба выявила положительные реакции на ряд трав (рисунок 57).

Какой тип аллергической реакции имеется у больной? К какому

    типу гиперчувствительности относится аллергия, выявленная у больного?

Какова вероятная причина развития аллергии? К какой группе

Аллергенов по классификации Адо А.Д. и по классификации гигиенистов относится данный этиологический фактор?