А) Фурункула             Б) Карбункула

Абсцесс (гнойник, нарыв) – ограниченная новообразованная полость в коже, заполненная гнойным экссудатом. Макроскопически абсцессы бывают от едва заметного невооружённым глазом до обширного образования в виде полусферической припухлости. Поверхностно расположенный гнойник при пальпации флуктуирует. При разрезе его выделяется разного характера гнойный экссудат: стафилококковой этиологии – гной беловато-жёлтый, сметанообразной консистенции, иногда с хлопьями фибрина (у крупного рогатого скота и свиней); стрептококкового происхождения – жидкий, неприятного запаха, серовато-жёлтого или серовато-бурого цвета. Кишечная палочка вызывает образование жидкого зеленовато-бурого гнойного экссудата; сине-гнойная палочка индуцирует густой, бледно-зелёный или серо-зелёный гной; микобактерия туберкулёза вызывает образование жидкого, с белыми хлопьями или творожистой массы; возбудитель бруцеллеза – гнойно-геморрагический экссудат, иногда серо-жёлтого маслянистого вида; гной актиномикозного происхождения – густой, беловато-жёлтый, не маркий, без запаха, при его пальпации определяются песчинки – это друзы гриба.

Под микроскопом в полости абсцесса выявляется гнойный экссудат, состоящий из гнойной сыворотки, гнойных телец; остатки лизированной ткани. Полость ограничена от окружающих тканей пиогенной оболочкой.

В хронически протекающем абсцессе гной густой, творожистого характера. После вскрытия заживает по типу неполной регенерации. Невскрывшийся гнойник в зависимости от величины, этиологии и реактивности организма подвергается организации или инкапсуляции. В инкапсулированном гнойнике экссудат приобретает вид сухой творожистой массы и иногда подвергается петрификации. В случае быстрого рассасывания гноя и замедленного образования капсулы абсцесс превращается в кисту, заполненную тканевой жидкостью.

Рис. 11. Глубокий гнойный дерматит кожи головы.

Флегмона – разлитое острогнойное воспаление рыхлой клетчатки кожи с преобладанием некротических изменений над нагноительными. По происхождению различают первичную и вторичную флегмоны. Источником возникновения первичной флегмоны являются инфицированные травмы, раны, открытые переломы костей. Вторичная флегмона – осложнённый процесс экземы, экзантемы, фурункула, карбункула, абсцесса, гнойного артрита и др.

Развитие флегмоны начинается с воспалительного процесса, некроза ткани и абсцедирования. Макроскопически выявляется диффузная плотная припухлость, кожа натянутая, морщины и складки её сглажены. В стадии абсцедирования в плотной припухлости отмечаются флюктуирующие возвышения и вскрывшиеся созревшие гнойники (рис.11).

У крупного рогатого скота, свиней, реже у других животных при попадании в обширные раны анаэробной инфекции в ассоциации со стрептококками и стафилококками развивается газовая флегмона. В зоне раны из-за гангренозного распада тканей и накопления пузырьков газа возникает крепитирующая припухлость. В полости раны выявляется мутный пенистый экссудат.

Бородавчатый (веррукозный) дерматит – хроническое пролиферативное воспаление, характеризующееся образованием бородавчатых выростов в коже. Заболевают преимущественно лошади, реже крупный рогатый скот (рис.12).

Рис. 12. Веррукозный дерматит в области плюсны у лошадей.

Развитие бородавчатого дерматита начинается с возникновением застойного отёка кожи путовой области одной или обеих тазовых конечностей, реже грудных. В последующем развиваются гиперпластические и склеротические процессы с вяло протекающим гнойным воспалением.

Эпидермальный слой разрушается, обнажаются гипертрофированные сосочки размером с просяное зерно и горошину, которые выступают за края кожного дефекта в виде бородавок. Некоторые из них покрыты серовато-грязной массой, состоящей из отторгнутых эпидермальных клеток, гной, пота и загрязнений. Другие сосочки выстланы массивным многослойным плоским эпителием. Со временем эти бородавки в процессе роста сливаются между собой, образуя массивную бугристую поверхность, и напоминают головку цветной капусты. Причина бородавчатого дерматита окончательно не установлена. Однако известно, что обычно он развивается на фоне мокнущей экземы, хронического гнойного воспаления или застойной гиперемии и лимфостаза кожи.

Очаговый грануломатозный дерматит. Возбудитель болезни попадает в кожу гематогенным или лимфогенным путём из других органов (лёгкие, кость, почка и др.). В местах локализации инфекционного начала образуются узлы или разращения соединительной ткани различной величины плотной консистенции, которые со временем могут изъязвляться или превращаться в абсцессы. Собственно кожа и подкожная клетчатка утолщены, узлы или разрастания глубоко пронизывают ткани, порой соединяются между собой свищами. Тем самым образуют диффузные поражения кожи.

Регионарные лимфатические узлы диффузно или очагово увеличены. В них находят мелкие узелки, структурно повторяющие поражения в коже.

Различают туберкулёзный, сапной, бластомикозный, актиномикозный, ботриомикозный и др. грануломатозные (специфические) дерматиты.