Главная | О нас | Обратная связь Автоматизация Автостроение Антропология Археология Архитектура Астрономия Предпринимательство Биология Биотехнология Ботаника Бухгалтерский учет Генетика География Геология Государство Демография Деревообработка Журналистика и СМИ Зоология Изобретательство Иностранные языки Информатика Информационные системы Искусство История Кинематография Кораблестроение Кулинария Культура Лексикология Литература Логика Маркетинг Математика Математический анализ Материаловедение Машиностроение Медицина Менеджмент Металлургия Метрология Механика ОБЖ Охрана Труда Педагогика Политология Правоотношение Программирование Производство Промышленность Психология Радио Разное Социология Спорт Статистика Строительство Теология Технологии Туризм Усадьба Физика Физиология Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электротехника Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) 2019-11-22 217 Обсуждений (0) Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) 0.00 из 5.00 0 оценок Скачать документ 12345678910Следующая ⇒ Туберкулез у взрослых
Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:	А15-А19
Возрастная группа:	взрослые
Год утверждения:
Разработчик клинической рекомендации:
· Российское Общество Фтизиатров

Оглавление

Оглавление. 2

Список сокращений. 4

Термины и определения. 5

1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе заболеваний или состояний) 7

1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний). 7

1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний). 7

1.2 Подраздел 1 Этиология. 7

1.2 Подраздел 2 Патогенез. 9

1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний). 11

1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем.. 13

1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний). 15

1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний). 18

2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний), медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики. 19

2.1 Жалобы и анамнез. 20

2.2 Физикальное обследование. 21

2.3 Лабораторные диагностические исследования. 22

2.4 Инструментальные диагностические исследования. 26

2.5 Иные диагностические исследования. 28

2.5 Подраздел 1 Иммунодиагностика. 28

2.5 Подраздел 2 Дополнительные лабораторные исследования. 28

3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения. 29

3.1 Химиотерапия. 29

3.1 Подраздел 1 Первый режим химиотерапии. 34

3.1 Подраздел 2 Второй режим химиотерапии. 37

3.1 Подраздел 3 Третий режим химиотерапии. 38

3.1 Подраздел 4 Четвертый режим химиотерапии. 39

3.1 Подраздел 5 Пятый режим химиотерапии. 41

3.2 Хирургическое лечение. 43

3.3 Иное лечение. 44

3.3 Подраздел 1 Коллапсотерапия. 44

3.3 Подраздел 2 Патогенетическая терапия. 48

4. Медицинская реабилитация, медицинские показания и противопоказания к применению методов реабилитации. 49

5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики. 51

6. Организация медицинской помощи. 55

7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния) 57

Критерии оценки качества медицинской помощи. 60

Список литературы.. 63

Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций. 83

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата. 85

Лабораторные и инструментальные исследования, применяемые в целях слежения за состоянием пациентов. 96

Приложение Б. Алгоритмы действий врача. 118

Приложение Г1. Шкала установления диагноза «Туберкулез». 124

Список сокращений

БАС – бронхоальвеолярный смыв

БЛ – бактериологическая лаборатория

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

ВК – врачебная комиссия

ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота

ИП – искусственный пневмоторакс

КББ – клапанная бронхоблокация

КУМ – кислотоустойчивые микроорганизмы

ЛУ – лекарственная устойчивость

ЛЧ – лекарственная чувствительность

МБ – микобактерии

МБТ – микобактерии туберкулеза

МБТК – микобактерии туберкулезного комплекса

МГМ – молекулярно-генетические методы

МЛУ – множественная лекарственная устойчивость

МЛУ ТБ – туберкулез, вызванный возбудителем с МЛУ

НТМБ – нетуберкулезные микобактерии

ПТП – противотуберкулезный препарат

ПЦР – полимеразная цепная реакция

ТБ – туберкулез

Ц – Н – окраска по Цилю – Нельсену

ШЛУ – широкая лекарственная устойчивость

ШЛУ ТБ – туберкулез, вызванный возбудителем с ШЛУ

ЭК – эндобронхиальный клапан

LED – (Light Emission Diode) светодиод.

IGRAs - Interferon-Gamma Release Assays

Термины и определения

М. tuberculosis complex (МБТК) – это группа микроорганизмов рода Мусоbаctеrium tuberculosis соmр1ех, вызывающих специфические туберкулезные поражения органов и тканей;

Пациент с рецидивом туберкулеза – это пациент, у которого предыдущий курс химиотерапии туберкулеза был завершен эффективно, а затем был зарегистрирован повторный эпизод заболевания;

Впервые выявленный пациент с туберкулезом («новый случай») – это пациент с туберкулезом, который ранее не принимал противотуберкулезные препараты в виде курса лечения туберкулеза или принимал их менее 1 месяца;

Лекарственная устойчивость – это способность микроорганизмов сохранять жизнедеятельность при воздействии на него лекарственных препаратов;

Лекарственная чувствительность – это восприимчивость микроорганизмов к содержанию в питательной среде лекарственных препаратов;

«Лечение после неэффективного курса химиотерапии» – это случай лечения пациента, предыдущий курс химиотерапии которого завершился исходом «Неэффективный курс химиотерапии» или «Перерегистрирован»;

«Лечение после прерывания курса химиотерапии»  – это случай лечения пациента, у которого предыдущий курс лечения завершился исходом «Прервал курс химиотерапии»;

Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) – это устойчивость микобактерии туберкулеза одновременно к изониазиду и рифампицину независимо от наличия устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам;

Монорезистентность – это устойчивость микобактерии туберкулеза только к одному противотуберкулезному препарату;

Нетуберкулезные микобактерии (НТМБ) – это представители рода Мусоbаctеrium, патогенные или условно-патогенные виды, способные вызывать заболевания у человека (лепра, микобактериозы);

Полирезистентность – это устойчивость микобактерии туберкулеза к двум и более противотуберкулезным препаратам кроме одновременной устойчивости к изониазиду и рифампицину;

Пред-широкая лекарственная устойчивость – это устойчивость микобактерии туберкулеза к изониазиду и рифампицину в сочетании с устойчивостью к фторхинолону или аминогликозиду/полипептиду (канамицин и/или #амикацин и/или капреомицин) независимо от наличия устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам;

Устойчивость к рифампицину – это лекарственная устойчивость микобактерии туберкулеза к рифампицину независимо от лекарственной устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам, определенная любым методом определения лекарственной чувствительности;

Широкая лекарственная устойчивость (ШЛУ) – это устойчивость микобактерии туберкулеза к изониазиду, рифампицину, фторхинолону и аминогликозиду/полипептиду (канамицину и/или #амикацину и/или капреомицину) одновременно, независимо от наличия устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам.

1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе заболеваний или состояний)

Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое вызывается патогенными микобактериями, относящимися к классу Actinobacteria, порядку Actinomycetales, семейству Mycobacteriaceae, образующие группу Mycobacterium tuberculosis complex [1,2].

2019-11-22

217

Обсуждений (0)

Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) 0.00 из 5.00 0 оценок

Скачать документ