Отслойка плаценты - 2 гипоксия - 3 Метаболический ацидоз -

4 образования активного тромбопластина (12, 11, 9,8,10, 4,5 плода фактора свертывания)-5 протромбин- 6Са2+ -7Тромбин…..

ТЕМА № 3: «ПАТОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ»

 

СОДЕРЖАНИЕ ТЕМЫ. При разборе основных понятий темы главное внимание уделить:

- определению понятия «синдром сердечной недостаточности»;

- этиологии сердечной недостаточности (факторам, вызывающим повреждение сердца и его перегрузку)

- стадиям сердечной недостаточности и механизмам компенсации (интракардиальным и экстракардиальным);

- клиническим формам сердечной недостаточности:

- острой (отек легких, кардиогенный шок)

- хронической (застойная сердечная недостаточность);

- патогенезу отеков при сердечной недостаточности;

 - механизмам, обеспечивающим регуляцию артериального давления в организме (прессорные и депрессорные факторы; роль нервной системы, почек, эндотелия, гормонов, ионов);

- определению понятия, классификации, эпидемиологии артериальных гипертензий;

- этиологии эссенциальной артериальной гипертензии (гипертонической болезни); факторам риска; патогенезу;

- вторичным (симптоматическим) артериальным гипертензиям, особенностям этиологии и патогенеза (центрогенных; эндокринных; почечных; гемодинамических артериальных гипертензий)

ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЭКЗАМЕН

1. Синдром сердечной недостаточности. Определение. Этиологические факторы.

2. Стадии развития сердечной недостаточности. Механизмы компенсации в аварийную стадию, стадию долговременной компенсации, в стадию истощения.

3. Синдром сердечной недостаточности. Экстра- и интракардиальные механизмы компенсации при синдроме сердечной недостаточности.

4. Патогенез застойной сердечной недостаточности.

5. Первичная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), её этиология, патогенез, формы, стадии.

6. Вторичные (“симптоматические”) артериальные гипертензии, их виды, причины и механизмы развития.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Патологическая физиология. /Под ред. А.Д. Адо, В.В. Новицкого. - Изд. Томского университета, 1994. – 468 с.

2. Патологическая физиология. /Под ред. А.Д. Адо, В.И. Пыцкого, Г.В. Порядина, Ю.А. Владимирова. - М.: Триада-Х, 2000. - 574 с.

3. Патофизиология. /Под ред. В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга. - Изд. Томского университета, 2001. - 754 с.

4. Патофизиология. /Под ред. П.Ф. Литвицкого. - Изд. ГЭОТАР-МЕД. 2002, Т.1, Т.2.

5. Курс лекций по патофизиологии. /Под ред. П.Ф. Литвицкого. - М.: Медицина, 1995. - 752 с

6. Войнов В.А. Атлас по патофизиологии.:Учеб. Пособие.- М.:МИА,2004.-218с.

7. Клиническая патофизиология.: Учеб. для вузов. В.А.Алмазов с соавт.-М.:ВУНМЦ,1999. -464с.

8. Патологическая физиология (учебник для студентов медицинских вузов)/под ред. проф. Н.Н. Зайко и проф. Быця. – М.:Медпрес-информ,2002.

9. Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология (учебник для медицинских вузов). – СПб.: Специальная литература,1998.

 

ТЕСТЫ

Классификация сердечной недостаточности (по скорости развития) включает ее разделение на: (2)

1. Острую

2. Левожелудочковую

3. Гипотоническую

4. Гипертоническую

5. Хроническую

 

Характерными проявлениями правожелудочковой недостаточности являются: (2)

1. Отек легких

2. Брадикардия

3. Отеки нижних конечностей

4. Гепатоспленомегалия

5. Застойные явления в малом круге кровообращения

 

Перегрузка левого желудочка давлением возможна при: (2)

1. Недостаточности аортального клапана

2. Стенозе митрального отверстия

3. Стеноз легочной артерии

4. Стенозе аортального отверстия

5. Тетраде Фалло

 

4. К срочным интракардиальным механизмам компенсации сердечной недостаточности относятся:

1. Тахикардия

2. Тахипноэ

3. Усиление эритропоэза

4. Гипертрофия миокарда

5. Вазоконстрикция периферических сосудов

5. Усиление работы сердца в ответ на растяжение миофибрилл объясняется:

1. Эффектом Анрепа

2. Законом Франка-Старлинга

3. Рефлексом Бейнбриджа

4. Рефлексом Парина

5. Рефлексом Китаева

 

6. К долговременным интракардиальным механизмам компенсации сердечной недостаточности относятся:

1. Тахикардия

2. Тахипноэ

3. Усиление эритропоэза

4. Гипертрофия миокарда

5. Вазоконстрикция периферических сосудов

 

Укажите ранние критерии развития сердечной недостаточности (2)

1. Увеличение фракции выброса

2. Снижение фракции выброса

3. Повышение объема крови в левом желудочке в диастолу

4. Снижение объема крови в левом желудочке в диастолу

5. Повышение объема крови в левом желудочке в систолу

Укажите клинические проявления застойной сердечной недостаточности: (2)

1. Лихорадка

2. Отеки

3. Брадикардия

4. Лейкоцитоз

5. Одышка

Укажите причины острой правожелудочковой недостаточности сердца (2)

1. Авитаминозы

2. Эмболия легочной артерии

3. Инфаркт миокарда левого желудочка

4. Инфаркт миокарда правого желудочка

5. Острый нефрит

Способностью расширять коронарные артерии обладают: (2)

1. Вазопрессин

2. Аденозин

3. Тромбоксан

4. Простациклин I₂

5. Ангиотензин 2

 

11. Выбрать основные причины, вызывающие ишемическую болезнь сердца:

1. Тиреотоксикоз

2. Атеросклероз коронарных артерий

3. Тромбоз коронарных артерий

4. Повышение системного артериального давления

5. Острая постгеморрагическая анемия