Какие нарушения моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта способствуют развитию язвенной болезни 12 перстной кишки?

1. Дуоденогастральный рефлюкс

2. Понижение моторики желудка

3. Гастроэзофагальный рефлюкс

4. Повышение моторики желудка

5. Дуоденостаз

 

Какие нарушения моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта способствуют развитию язвенной болезни желудка? (2)

1. Дуоденогастральный рефлюкс

2. Понижение моторики желудка

3. Гастроэзофагальный рефлюкс

4. Повышение моторики желудка

5. Дуоденостаз

12. Понятие "дуодено-гастральный рефлюкс" обозначает:

1. Синхронную работу мышц желудка и 12-перстной кишки

2. Быстрое опорожнение желудка

3. Медленное опорожнение желудка

4. Заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок

5. Заброс содержимого желудка в пищевод

13. Выбрать микроорганизм, приводящий к развитию язвенной болезни желудка:

1. Золотистый стафилококк

2. Кишечная палочка

3. Хеликобактер пилори

4. Гемолитический стрептококк

5. Синегнойная палочка

 

К факторам агрессии в патогенезе язвенной болезни желудка относятся: (2)

1. Слизь

2. Дуодено-гастральный рефлюкс

3. Пепсин

4. Хорошее кровоснабжение слизистой желудка

5. Бикарбонатная система

 

Прием каких лекарственных средств может привести к развитию язвенной болезни: (2)

1. Анальгин

2. Ацетилсалициловая кислота

3. Гидрокортизон

4. Де -нол

5. Гастроцепин

 

Осложнениями язвенной болезни желудка являются: (2)

1. Подагра

2. Перфорация

3. Развитие рака желудка

4. Гепатит В

5. Несахарный диабет

Рвота периферического происхождения может быть вызвана: (2)

1. Кровоизлиянием в мозг

2. Перерастяжением желудка

3. Возбуждением хеморецепторов желудка

4. Прямым возбуждением рвотного центра

5. Отеком мозга

18. Развитие демпинг-синдрома связано с удалением части:

1. Пищевода

2. Желудка

3. 12- перстной кишки

4. Слепой кишки

5. Толстой кишки

 

Укажите причины развития синдрома мальабсорбции: (2)

1. Атрофия микроворсинок тонкого кишечника

2. Язвенная болезнь желудка

3. Гиперацидный гастрит

4. Обширная резекция тонкого кишечника

5. Ахолия

 

20. Какой симптом не характерен для синдрома мальабсорбции:

1. Метеоризм

2. Диарея

3. Вздутие живота

4. Уменьшение массы тела

5. Увеличение массы тела

 

 

ДАТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЕ СЛЕДУЮЩИМ ПОНЯТИЯМ:

Мальдигестия, мальабсорбция

Синдром мальабсорбции - нарушение всасывания из тонкой кишки пищевых веществ, приводящее к выраженному расстройству питания больного. Выделяют мальдигестию (нарушение переваривания пищи до необходимых для всасывания составных частей, вследствие чего нарушается всасывание в кишечнике) и собственно мальабсорбцию - нарушение самого механизма всасывания в тонкой кишке. В выраженных случаях мальдигестия и мальабсорбция обычно сочетаются

Гастро-эозофагальный рефлекс (ГЭР; англ. gastroesophageal reflux; синоним желудочно-пищеводный рефлюкс) — ретроградное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод.

 

Изжога — ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, распространяющегося кверху от эпигастральной (подложечной) области, иногда отдающего в область шеи.

Изжога появляется периодически, чаще всего через час после еды, при физической нагрузке, при наклоне тела или в горизонтальном положении.

 

 

Диарея, стеаторея, амилорея

Диарея - частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс. У здоровых людей частота стула может изменяться от 3 раз в день до 3 раз в неделю и лишь изменения в объеме и консистенции стула, а также примесь крови, гноя или остатков непереваренной пищи указывают на болезнь. Вес стула здоровых взрослых составляет 100-300 г в сутки и зависит от количества клетчатки в потребленной пище и объема остающейся воды и неусвоенных веществ.

СТЕАТОРЕЯ, жирный стул, жировые испражнения, «масляный стул». Наблюдается преимущественно при заболеваниях поджелудочной железы, при закупорке Вирсунгианова протока, иногда и при б-нях Базедова и Аддисона. С. может также иметь место в результате введения с пищей чрезмерно больших количеств жира

 

Амилорея (amylorrhoea; амило- + греч. rhoia течение, истечение) — выделение с испражнениями увеличенного количества непереваренного крахмала, чаще при усиленной перистальтике кишечника.

 

Дисбактериоз (от дис... и бактерии), качественное изменение бактериальной микрофлоры организма, главным образом его кишечника. Термин ввёл немецкий учёный А. Нисле ( 1916). Д. возникает под влиянием питания, конкурирующих бактерий, фагов, антибиотиков и др. антибактериальных веществ.

ЗАДАЧА

Задача № 1.

У больного К., 25 лет, после приема молока развивается вздутие живота, метеоризм, диарея. Больной пониженного питания. Отмечаются слабость, утомляемость, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. С чем связано развитие данной патологии? Объяснить механизм описанных симптомов.

 

Развивается обезвоживание организма, из организма выходит большое количество жидкости и калия.

 

Лучший способ лечения обезвоживания - предотвратить его возникновение. Может потребоваться внутривенное или оральное введение жидкости, в зависимости от степени потери жидкости.

 

Задача № 2

Больная М., 40 лет, полгода назад перенесла резекцию 2/3 желудка. Жалуется на возникновение через 15-20 минут после приема пищи слабости, потливости, сердцебиения, головной боли, боли в животе режущего характера, урчание, нередко диарею. Какое заболевание развилось у больной? Объяснить механизм описанных симптомов.