Соматопсихологическое исследование

 

Данный род исследования был разработан автором в процессе формирования им собственного подхода к проработке психотерапевтической проблематики, названного соматопсихотерапией  или психокатализом  (Ермошин А.Ф., 1996–2007). В основе данного рода работы лежит запуск процессов саморегуляции организма. Способом запуска этих процессов является замыкание внутренней обратной связи в организме через привлечение сознания к специфике внутренних ощущений, возникших в процессе тех или иных переживаний.

Алгоритм этого исследования – следующий.

Алгоритм исследования и расформирования невротических напряжений по методу психокатализа А.Ф. Ермошина

I. Установление контакта.  

II. Диагностическая фаза.  

a. Определение проблемы:

i. Клиническая беседа.

ii. Материал конструктивного рисунка человека.

iii. Рассказ пациента о сновидении.

iv. Другие начала.

b. Обсуждение проблемы на привычном уровне.

c. Исследование ощущений: есть ли в организме зоны концентрации ощущений? В случае если выявлена неравномерность наполнения организма, исследуется синдром «сгущения – разрежения».

i. Первичное образование.

1. Зона полноты:

a. Уровень тела («Где ощущения, связанные с переживанием?»):

i. Голова

ii. Шея

iii. Плечи

iv. Грудь

v. Живот

b. Объем, вес и др. характеристики сгущения ощущений («Это что-то большое – маленькое, светлое – темное, тяжелое – легкое?)

c. Консистенция ощущений («Что это по консистенции?»):

i. Газ

ii. Жидкость

iii. Масса

iv. Камень.

d. Идентификация переживания («Связано ли с переживанием?», «Каким?»):

i. Беспокойство

ii. Раздражение

iii. Ответственность

iv. Обида

v. Тревога

vi. Гнев

vii. Страх

e. Процент энергии, фиксируемый переживанием («Сколько процентов энергии на себе «держит»?»):

i. 1

ii. 5

iii. 15

iv. 30

v. 50

vi. Больше.

f. Другие вопросы.

2. Зона пустоты:

a. Ноги:

i. До уровня щиколоток

ii. До уровня коленей

iii. Выше

b. Руки

i. До уровня запястий

ii. До локтей

iii. Выше

c. Голова:

i. Макушка

ii. До уровня ушей

iii. Вся голова

ii. Вторичное образование:

1. «Повязка», «смирительная рубашка».

2. «Обруч».

3. «Каска», «скафандр».

III. Оценка  психоэнергетического контура с точки зрения его функциональности-дисфункциональности: «Помогает решению проблем или умножает их количество?» «Продолжить его питать или хватит?».

IV. Решение  :

a. Реализовывать «заряд».

b. Оставить все так, как есть.

c. Успокаиваться.

V. Релаксация  : отслеживание процесса перераспределения ощущений в организме и формирование состояния равномерной наполненности внутреннего пространства.

a. В каких направлениях идут ощущения наполнения?

b. В виде чего: воздуха, жидкости, массы, песка, просто волны тепла и приятной тяжести…

c. Идут свободно или встречают препятствия?

d. Докуда уже дошли ощущения?

e. Насколько процентов рассосалось первоначальное скопление ощущений?

f. Образ чего имеет остаток?

g. Наблюдение за дальнейшим процессом лизиса напряжения и формирования равновесия.

VI. Состояние реализованной энергетической полноты  .

a. Равномерное распределение ощущений в теле.

b. Ощущение чувства наполненности, легкости.

VII. Нахождение нового видения проблемы, новых решений  :

a. В результате ожидания интуитивного ответа от «целостной мудрости организма».

b. В результате обсуждения проблемы по типу психологического консультирования.

c. Сочетание обеих возможностей.

VIII. «Сопровождение знаний в телесность» по отдельному алгоритму.  

IX. Моделирование будущего поведения  («Сохраняя равновесие, представьте, как будет реализовываться новое поведение, как будет формироваться новый образ жизни».)

X. Проверка повседневной жизнью  .

XI. Выверка результата в последующих встречах  : «На сколько процентов достигнут успех?», продолжение систематической работы.

Подробное описание этой работы содержится в книге «Вещи в теле» (Ермошин А.Ф., 1999, 2004, 2007). Отдельные алгоритмы разработаны для отработки травм, для освобождения от фобий, для усиления бдительности по отношению к факторам, способным вызывать проблемы, и для решения других проблем. Они также отражены в публикациях автора (Ермошин А.Ф. 1996–2007). Здесь мы более детально обсудим аспекты работы, которые касаются диагностики исходного состояния.

Идеальный контур

 Дисбалансные контуры ощущений  являются таковыми относительно «идеального» контура равновесия или «равномерной активированности». Разумеется, идеальным последний контур может называться только условно, как некий ориентир. Этот контур покоя, контур равномерного распределения ощущений в теле хорош тем, что соответствует потребности организма в минимальных тратах энергии и возможности восстанавливать, сохранять и наращивать свой потенциал.

 

 

Но этот контур не может быть идеальным на все случаи жизни. Контуры мобилизации разного рода, если они служат решению конкретных жизненных задач, не фиксированные, также являются вполне оправданными, естественными.

 

 

Эти и другие конфигурации ощущений становятся «плохими» в случае фиксации их в психосоматическом контуре.

Виды покоя

 Первозданный покой характерен для тех, кто защищен родителями, опекунами. Такого рода покой может испытывать плод в благополучной утробе матери. Такого рода покой, возможно, испытывал принц Гаутама, будущий Будда, во дворце родителей до того момента как, выбравшись за пределы ограды, увидел образы болезни, бедности, старости, смерти. В какой-то момент этот первичный покой нарушается.

Нарушенный покой – это состояние большинства живущих на земле людей. Они в той или иной степени мобилизованы в борьбе за выживание.

Восстановленный покой бывает двух видов: регрессивный и прогрессивный. Прогрессивный – это тот, что возникает у мудрецов и просто опытных людей, сумевших принять жизнь в полном составе, со всем, что в ней есть, с проблемами и трудами по их разрешению, – у людей, отважившихся жить и перерабатывать трудности бытия, решившихся желать и добивающихся реализации своих желаний.

Регрессивный – покой бегства либо в детство, либо в инвалидность под крыло соцзащиты, либо от мира в пустынь, покой путем отказа от желаний…

Реальность такова, что большинство людей, живущих «в миру», живут в состоянии утраченного первоначального покоя и необретения вторичного покоя, в промежуточном состоянии «замутненности», напряженности, не чувствуя себя в достаточной степени компетентными и сильными, чтобы «по-рабочему» справляться с возникающими проблемами. При этом они переживают состояния того или иного рода дисбаланса или деформации поля своего сознания.

Дисбалансы: переполнение и обкрадывание

 Одним из выражений этого становится то, что организм, концентрируя силы в одном месте в связи с тем или иным переживанием, отвлекает их от другого. Как показало исследование, при переживании беспокойства, например, скопление тяжести и жара во лбу влечет за собой охлаждение и опустошение ног. Это похоже на сообщающийся сосуд. В случае беспокойства этот синдром «сообщающегося сосуда будет иметь вид «каменной головы – деревянных (или ватных) ног» (Ермошин А.Ф., 1999, 2004, 2007). Те же самые закономерности двойственного синдрома  имеют значение и для уровня груди. Только здесь главной обкрадываемой частью тела будут руки. У людей с душевной болью или напряжением в груди, «опускаются руки». Живот обкрадывает другие части тела «концентрически» – так, что и голова «как в тумане», и ноги слабеют, «ватные», и руки трясутся.

 

 

Все, что замечено еще древними китайцами о специфике движения «ци» в организме (Лувсан Г., 1990), приложимо к тому, что наблюдается в процессе работы со сгущениями-разрежениями. «Энергетические каналы» «проступают» с поразительной точностью в самоощущении наблюдающего при концентрации его внимания на движении внутренних тепла и тяжести.

Так, в затылок ощущения стекаются с задней поверхности тела (по «заднему срединному каналу, по каналам «тонкой кишки» и «мочевого пузыря»), в виски – с боков (по каналам «тройного обогревателя» и «желчного пузыря»), в лоб – спереди (каналы «желудка» и «толстой кишки»). Для груди имеют значение каналы «легких», «сердца» и т. д.

Для лучшего понимания такого рода закономерностей более подробно рассмотрим конфигурацию ощущений  в теле, соответствующую одному из переживаний.

Беспокойство

 Состоянию беспокойства  соответствует ощущение наполнения лба  газом, жидкостью  , иногда массой  , а в особенно тяжелых случаях там может ощущаться скопление ощущений, напоминающее «камень». Сама голова при этом предстает во внутреннем восприятии как увеличенная в размерах, пациенту может казаться, что она «шире плеч». Температура ее представляется повышенной. Мало того, снаружи она может, по ощущению, быть стиснута чем-то вроде скобы, повязки, обруча  , а в тяжелых случаях может быть сдавлена «тисками» или покрыта «каской», сделанной из металла или другого прочного материала («вторичное образование» по соматопсихотерапевтической терминологии).

 

 

В то время, когда голова отягчена суммой вышеописанных ощущений, нижняя часть тела – ноги, а иногда и живот – осознается во внутреннем восприятии переживающего человека как ослабленная, холодная, «пустая» (рис. 10).

 

 

Накопление дисбалансности

 Рассмотренные нами ощущения при беспокойстве – это лишь один пример того, как вегетопсихика  , наряду с центральной психикой, включается в реагирование в «испытательных» ситуациях, формируя свои контуры ощущений  в теле. Сами по себе эти «контуры» – ни «плохие» и ни «хорошие». Это всего лишь стихийные природные реакции. Призваны они содействовать успешному решению проблем. Однако ответы эти не всегда оказываются адекватными по своей силе и не всегда оказываются завершенными.

Возбуждение склонно «зашкаливать», как описывал еще Кречмер на примере птички, залетевшей в форточку (Кречмер Э., 2001). Но ведь нужно не напряжение само по себе, не метания, а решения и целенаправленные действия. С этим как раз бывает плохо на фоне повышенного возбуждения нервной системы. Что показывает жизнь? Небольшая активация деятельности мозга, способствует хорошему восприятию информации, доступу к ней, и – поиску решений. Так бывает, например, при чтении интересной книги или при решении кроссворда в спокойной обстановке. В большинстве же случаев возбуждение, напряженность становятся столь велики, что не только не способствуют решению проблем, но напротив, почти исключают его. Мало того, во многих случаях, как показывает практика, проблемная ситуация уже давно позади, но возникший при встрече с нею «контур» – остается в организме, становится инерционным контуром  .

При этом условные сто процентов сил, «наполнения» распределяются между частями тела взаимозависимо: если где-то «густо», то где-то – «пусто». Ни одна часть тела не существует изолированно от другой. Пропорциональность или, наоборот, диспропорциональность распределения наполнения в теле отражается в самоощущении человека, и, как мы рассмотрим ниже, в конструктивном рисунке, который этот человек выполняет.

Деформации

 Вторым типом расстройств, выделенных в процессе соматопсихологического исследования, стали деформации психоэнергетического контура (контура самоощущения), возникающие при действии психотравмирующих факторов. Если в первом случае, когда имеет место формирование адаптационного контура к новым, «испытательным ситуациям», проблема остается на дистанции по отношению к «ядру» сознания человека и можно говорить о естественно-реактивном контуре, то во втором случае  человек получает информацию о столь значимой  угрозе его миру или уже состоявшейся потере, что «его пробивает». В этом случае тяжесть  не только наваливается  на человека, но и «заваливается» внутрь. Автор описывал феноменологию такого рода состояний в ряде отдельных статей, посвященных, в частности, работе с горем, разочарованием (Ермошин А.Ф., 2001, 2005). В последних случаях «камни» заваливаются в душу. На уровне ощущений при острых травмах пациенты описывают также «кинжалы в сердце» (известие об убийстве близких, о наркоманических проблемах ребенка и т. п.), «ножи в спине» (при переживаниях предательства), «грязь в душе» (при обмане) и т. д. (Ermoshin A., 2006, Ермошин А.Ф., 2007).

К классу травматических расстройств автор относит также и фобические расстройства, классифицируя их как варианты «диффузного» травмирования «мелкодисперсной субстанцией» («чернота» разного рода: дым, пыль, копоть  и т. п.) (Ермошин А.Ф., 2005).

 

 

Автором обнаружено, что совокупный психический контур человека при переживании им травмы содержит, по меньшей мере, два компонента: собственно травматическое поражение  с деформацией  объема сознания и ответ  организма на боль, связанную с деформацией, в виде злости, озадаченности, самообвинения и т. д. Реакции приводят к нарушению баланса  распределения ощущений в этом объеме.

Итоговый контур ощущений будет включать в себя при переживании разочарования и обиды, например, следующие составляющие.

Феноменология

 При переживании разочарования и обиды первичный травматический компонент  предстает в виде переживаний разочарования и боли  , а реактивный –  в виде досады, возмущения  или других естественных эмоций. В наиболее типичном случае обиженный человек испытывает:

1) боль в груди, куда проваливается тяжесть  («камень», «грязь»),

2) возмущение в горле, где возникает комок,  и общее напряжение в теле, отражающее настроенность на борьбу.

Дополнительно человек может ощущать перегородку  в горле или пережатие  шеи чем-либо, что препятствует выражению этого возмущения во избежание усложнения ситуации. В каких-то случаях может обнаружиться и такая конфигурация ощущений: некий заряд на уровне горла запечатан в капсулу, – с целью не допустить выражения опасных в плане эскалации конфликта суждений, избежать дополнительных проблем. В каких-то случаях в горле стоит «фильтр», – не отсюда ли стилистически сниженное выражение «фильтровать базар»?

Вокруг шеи снаружи может ощущаться «ошейник» как охранительное «вторичное образование»  , чтобы горло не распирало чрезмерно комком невыраженных чувств.

В итоге наблюдаем следующую конфигурацию ощущений  :

Травматическая часть контура:

· провал  в груди;

· тяжесть  в провале;

Реактивная часть контура:

· ком  в горле, общее напряжение;

· перегородка  выше кома или капсула  , в которую запечатан ком;

· ошейник.  

 

 

Молодой человек (на фото 2, сделанном в Индии), продавал корешки и уснул. Руки невольно сложились на груди, где, вероятно, ощущается боль разочарования…

 

 

И зоны травматического поражения и зоны, где концентрируются ощущения, связанные с ответами организма на полученные воздействия, выделяются, становятся центральными в поле самоощущения человека. Другим частям тела, не задействованным непосредственно в данного рода переживаниях, достанется роль «периферии».

Опять же сделаем предварительное предположение, что совокупность этих феноменов будет так или иначе искать свое выражение в рисуночной продукции людей.

Типы состояний

Таким образом, в результате исследования самоощущения человека были выделены два различных типа психогенных расстройств. Первый тип можно назвать дисбалансными состояниями  , вторые – деформационными  . В оппозиции им находится сбалансированное состояние с интактным (нетронутым) контуром  , при котором ощущаемое наполнение равномерно, а «поверхность» сознания цела и невредима. Последний контур соответствует состоянию покоя или «ровной» мобилизации.

Итак, с точки зрения самоощущения человека можем выделить следующие состояния.

1. Состояния сбалансированности и целостности  : покой и компетентность.

2. Дисбалансные состояния:  беспокойство, озабоченность, раздражение, гиперответственность, переживание вины, повышенный контроль, возмущение, обида, тревога, злость, страх, гнев и другие переживания приспособительного характера.

3. Деформационные состояния  : нарушения «формы», связанные с травматическими поражениями контура вследствие внезапной угрозы безопасности, предательства, разочарования, утраты значимого объекта и др.

 

 

Эти два типа нарушений естественного состояния можно осмысливать один как эволюционно-адаптационный  и другой как катастрофически-травматический  . Изучение феноменологии этих состояний имеет значение для нашего исследования. Ниже мы надеемся показать, что каждому из переживаемых состояний соответствует не только свой контур ощущений (находящий выражение в словесных описаниях, получаемых от испытуемого, выражающийся в его осанке, в паттернах поведения и др.), но так и свой контур рисунка фигуры человека, выполняемого испытуемым по заданию исследователя.

Соматопсихологическая карта

 По итогам соматопсихологического исследования можно говорить о специфических дисбалансах ощущаемого наполнения организма  , характерных для большинства современных людей в связи с теми или иными переживаниями.

Воспроизведем здесь «соматопсихотерапевтическую карту» (Рис. 11, 12).

 

 

Начнем с уровня головы. Облако, жидкость, масса, камень  во лбу  «вызревают» в процессе переживания беспокойства  . В висках  собираются «стальные шары» при переживании раздражения  . Затылок  концентрирует в себе дым, смолу, каменистое или металлическое нечто  при необходимости хранения повышенного контроля  над ситуацией. О макушке  – отдельный разговор. Как выявило проведенное исследование, на нее налегает «диск», «блин» или что-то более «увесистое» при дефиците  (относительном или абсолютном) кровоснабжения мозга.

 

 

Горло  бывает «перекрыто» комком  при переживании невыраженной обиды  , досады  .

Плечи  набирают на себя в виде накидки, рюкзака, бревна  , а иногда и мешка с речным песком  груз в связи с переживанием невротической ответственности  их хозяина: он не только свои непосредственные обязанности, но и заботы всего мира готов возложить на себя (часто от неумения, неспособности отделить свою ношу жизни от той, что должен пронести другой). Молодые люди ощущают на плечах нагрузки жизни, которые пытаются делегировать им взрослые и которые они еще не признали своими.

Грудь  оказывается затемненной и заполненной газом, жидкостью, массой или чем-то более плотным  (в зависимости от степени и давности переживания) при переживаниях тревоги.  «Ящик с гранатами» может заложиться там при злости  . Она же оказывается пораженной кинжалом  при переживании внезапной утраты  или при получении другого катастрофического сообщения. В грудь проваливаются полученные, неотраженные оскорбления  , энергетика «недоброжелательной критики». Туда же проваливаются при переживании разочарования  в человеке «камни», «грязь», «окурки», «битое стекло» и т. п.

Живот  собирает в себе ощущения, связанные с переживанием страха и гнева  .

Остро-травматически  могут быть поражены любые зоны – и макушка  (также при сообщении о беде, угрозе жизни), спина  (предательство), низ живота  – угроза сексуальности. Торчать в них могут металлические штыри, колья, черенки лопаты  …

 

 

В наши задачи входит рассмотреть, как этого рода феномены находят свое отражение в данных теста «Конструктивный рисунок человека», и мы сделаем это ниже, но прежде обратим внимание на выражение этих особенностей самоощущения человека в другой его творческой продукции.

Образы сновидений, карнавальные образы, персонажи мультфильмов, образы, созданные художниками, скульпторами, на взгляд автора, зримым образом воплощают ту специфику внутреннего самоощущения человека при переживании им различных состояний, которую мы рассмотрели выше.

Спонтанно-возникающие представления в сновидениях

Интересные свидетельства приводит исследователь сновидений Касаткин В.Н (1983), обнаруживший связь между телесными ощущениями и зрительными образами сновидений. «Если имелась не особенно сильная головная боль, то в сновидениях чаще всего отмечались стойкие зрительные сцены, связанные с ношением неудобного или безобразного головного убора, а также странные прически, лысины, изменение формы головы, ношение тяжести на голове и другие обычно неприятные сцены, связанные с головой». Он приводит описания подобных сновидений и рисунки, отражающие эти переживания.

 

...

«Д. в ночь на 17.10.1956 г. имел сновидение, о котором он и его товарищи по службе «были в рваных, черного цвета, высоких каракулевых шапках. Из рваных мест торчали клочья подкладки бледно-серого цвета. Было неприятное чувство от этой неряшливости (Рис. 9). При пробуждении отмечалась легкая боль в волосистой части головы.

У меня тоже во время головной боли несколько раз имелись сновидения, в которых появлялись назойливые зрительные сцены рваных шапок.

Кроме того, головная боль в сновидениях может отразиться в виде образов со странными прическами, изменениями формы головы.

К.  в ночь на 08.02.1964 г. в сновидении «видел мужчину с большой головой, сильно увеличенной в лобной части, с выпуклыми лобными буграми» (рис. 11). При пробуждении были легкая боль и тяжесть в лобно-теменной области, больше выраженные в лобных буграх.

Если боль была особенно выражена в затылочной области, то в сновидениях зрительные сцены связывались именно с затылком. К. в ночь на 10.10.1956 г. в сновидении видел: «…много затылков людей с черными, торчащими вверх волосами, эта сцена была очень назойлива». Когда проснулся, то в затылочной области ощущал легкую болезненность».

 

 

 

Можно видеть на приведенных рисунках внешнее выражение ощущений, с которыми часто обращаются на прием к психотерапевту: раздутость, переполненность головы, «обложенность» ее, ощущение нарушения пропорций тела, акцентирования при переживаниях.

Карнавальные образы

 

 

Фотография, сделанная автором на карнавале в Италии (Фото 3), отражает то, что пациенты нередко описывают при переживании предательства: нож в спине.

 

 

Другая фотография, сделанная на том же карнавале, отражает броню защит, которую нередко формируют люди при встрече с реальностью (Фото 4): на голове у персонажа шапка, на глазах темные очки, уши заткнуты пробками, одет он в толстую фуфайку, надпись на груди гласит: «Ничего не слышу, ничего не слышу, не колышет меня ничего». И это тоже можно рассматривать как внешнее выражение того, что люди формируют в своем сознании, в своей энергетике, стремясь оградить свой внутренний мир от вмешательств извне.

Персонажи мультфильмов

Многочисленные примеры нарушения естественных пропорций тела можно найти в продукции художников-мультипликаторов.

 

 

Если посмотрим на Зайца, Чебурашку, увидим укрупненные глаза, уши, пушистость их, округленность туловища, отражающие чувство зависимости, вины, страха, желание «не прогневать» старших, переживаемые детьми. В образах комплиментарных персонажей, таких как Волк, например, напротив, акцентированы челюсти с зубами, когти, что можно толковать внешнее выражение расторможенности филогенетически древних эмоций, агрессивности, потребности в первобытной свободе.

Симпсоны с глазами навыкате и волосами дыбом отражают характерные ощущения детей с внутричерепной гипертензией, органическим поражением ЦНС.

То же можем проследить в образах детских игрушек: укрупненные глаза, ушастость, мягкость, пушистость как отражение тревожности, зависимости от окружающих.

Образы, созданные живописцами, скульпторами

Профессиональные художники, в случае, если позволяют себе отклониться от классического канона и следовать естественным собственным ощущениям, зачастую создают образы, подтверждающие, что субъективное психическое пространство подвержено заметным влияниям чувств, переживаемых персонажами.

Примерами могут быть работы Босха, Пикассо, нашего современника Игоря Лазарева.

 

 

Известен факт: слоны боятся мышей. Вероятно потому, что те могут вгрызаться в их стопы. К чему приводит испуг, мы видим на картине Игоря Лазарева (2003). С психической точки зрения слоны превращаются в мышей, а мышь – в слона. Выросшая в громадину мышь обретает власть над сделавшимся микроскопическими слониками и предлагает им подкармливаться сыром, который она считает «правильным» продуктом питания. Они явно не в восторге от такого предложения, но им остается только грустить от такого положения дел.

Сходные явления можно видеть и в скульптуре. Работы Вадима Сидура отражают особые конфигурации энергий, которые возникают при различных переживаниях. На первой иллюстрации можем видеть, как человек оборачивается вокруг своей боли. На второй («Глас вопиющего в пустыне») он, напротив раскрывается, делает из себя рупор, посылая весть Вселенной.

 

 

Приведенные свидетельства, на взгляд автора, говорят о том, что телесный опыт, осознаваемый или неосознаваемый, постоянно присутствует в составе сенсорики человека и это находит свое выражение в произведениях искусства.

Конструктивный рисунок человека

Конструктивный рисунок человека продолжает эту линию. В качестве начального материала мы рассмотрим серию рисунков (Рис. 22), сделанную одномоментно и отражающую сумму переживаний, психических тенденций, которые человек может иметь одновременно. Тут и готовность отстаивать свои принципы (верхняя левая фигура из прямоугольников), и состояние размышления (вторая фигура), и «состояние добычи пищи», связанное с необходимыми покупками, сумками, оттянувшими руки и утомившими ноги (третий рисунок) (рисунки сделаны в начале 90-х годов, когда были актуальны проблемы такого рода, и гордость в связи с выполнением своей профессиональной деятельности (автор рисунков – эколог), и переживание раздражения (первый рисунок во втором ряду), и потребность в отдыхе, переживании легкости, невесомости (фигура из шариков), и необходимость «держаться на идее»: работа доставляет удовольствие, но зарплата слишком маленькая (третий рисунок во втором ряду), и протест против «буржуализации» жизни, общества потребления (фигура с надутым туловищем и квадратной головой).

 

 

Другой пример серии рисунков, сделанных одномоментно молодой женщиной (С.З.Р., 34 года), также отражает наличие у одного человека серии мотивов, предъявляемых сознанием для возможного осмысления и проработки. Хотя рисунки создаются спонтанно, за каждым из них обнаруживается энергия конкретного переживания, имеющего отношение к разным периодам и аспектам жизни автора.

 

 

Нарушения пропорций и неравномерность распределения элементов в изображениях фигуры человека

Человек, начинающий курс психотерапии, не занимавшийся специальными практиками выравнивания своего состояния, освобождения своего энергетического потенциала, – «средний» испытуемый – в начале работы с ним практически всегда вырисовывает, отражает в своем рисунке тот или иной вид дисбалансного или деформационного контура  , т. е. контура, в котором есть зоны сгущений и разрежений внутреннего наполнения организма, а также «провалы» и «выбухания». Естественным итогом действия указанных факторов является специфическое нарушение пропорций  изображенного тела, неравномерность распределения элементов  .

Выше мы отмечали, что спонтанные рисунки пациентов отражают эти расстройства. Здесь обратим внимание на то, как это находит свое выражение в конструктивном рисунке.

 

 

Мы исходим из того, что конструктивные рисунки, как и приведенные выше образцы творчества, определяются не только и не столько логикой анатомии, сколько логикой ощущения  , в свою очередь, зависящей от эмоциональных переживаний и влияния других факторов. Отражение самоощущения человека в КРЧ находится в ряду других отражений внутреннего состояния в объемных, зримых формах.

 

 

Прежде, чем перейти к более детальному описанию корреляций психоэнергетических состояний и контуров КРЧ, обратим внимание на еще одно важное обстоятельство: самоощущение человека определяется больше чем одним фактором.

Многофакторная определяемость состояний, переживаемых человеком

Для психотерапевта естественно считать, что самоощущение человека определяется переживаниями души, т. е. различными мыслительными, эмоциональными, волевыми, интуитивными состояниями. И это так. Они находят свое отражение в конфигурации рисунка. Но считать, что только переживаниями определяется самоощущение, означало бы уподобиться тем, кто заявляет, что «все болезни от нервов». Таким же выражением «фельдшеризма», а не истинного профессионализма, было бы утверждение, что все, опять-таки все, болезни «от позвоночника», «от экологии», «от характера питания», «от генов» и т. д., о чем мы говорили во введении.

Состояния, переживаемые человеком – многофакторно определяемы. Соматопсихологические исследования автора подтвердили эту давно известную в медицине истину. В одно поле сознания, в поле самоощущения человека вторгаются влияния одновременно нескольких факторов.

Вот главные из них:

· вертеброгенные (соматогенные) (зависящие от состояния позвоночника, других частей опорно-двигательного аппарата)

· психогенные (зависящие от влияния эмоциональных и других психических состояний)

· висцерогенные (зависящие от состояния внутренних органов)

· нейрогенные (зависящие от состояния нервной системы как материального носителя психики)

Мы уже отмечали, что дифференцировка этих влияний имеет большое практическое значение. В первую очередь с точки зрения выбора оптимальной терапевтической стратегии. Понятно, что механические вывихи суставов лучше лечить механическими же усилиями, а психические вывихи – усилиями психическими. Та же закономерность действительна для соматических и неврологических расстройств. Все лечится на своем уровне: последствия нездорового образа жизни – изменениями образа жизни, повышенное внутричерепное давление – мочегонными средствами или шунтированием. Психиатр, психотерапевт, мануальный терапевт, врач общей практики, невропатолог могут и должны работать командой. Реалистичность и разносторонность терапевтического подхода зависит от реалистичности и полноты видения исходной проблематики. «Правильно поставленный диагноз – половина лечения», – гласит известная истина.

Достоинство КРЧ состоит в том, что он дает намеки на существование проблематики разного рода. В одном рисунке – срезы или проекции нескольких слоев самоощущения  человека.

Контаминации ощущений

Прежде, чем говорить о выражении этих «срезов» в рисунке, рассмотрим возможные соединения ощущений разной природы в одной зоне тела.

В книге «Вещи в теле» автор приводил множество примеров исследования ощущений людей при различных состояниях, в том числе комбинированной природы. Ощущения различной природы не всегда легко дифференцируемы как самим человеком, их испытывающим, так и психотерапевтом. В одной зоне тела, например, воротниковой могут локализоваться одновременно:

· ощущения функционального блока в шейном отделе позвоночника ( воронка, перегородка, ошейник  )

· последствия нарушения венозного оттока от головы (скопление массы  в затылке)

· ощущения жизненных нагрузок, навязанных обязательств ( рюкзак сзади, погоны на плечах  )

· повышенный контроль (напряжение в затылке, – пластина, камни  )

· ощущения от переживания вины ( тяжелая плита  или стрелы  сзади в верхней части спины)

· ощущения от переживания обиды ( ком в горле, иногда «запечатанный в шкатулку», «фильтр», пластина над ним  )

· ощущения эмоциональной зависимости ( петля на шее, ошейник с поводком  ).

Здесь же могут ощущаться проблемы:

· со щитовидной железой как органом (гиперплазия, воспаление, опухоль как некий избыточный объем или затемнение)

· с гортанью (воспалительный или опухолевый процесс) и т. д.

Спазмы в горле, нарушения глотания могут быть отражением ишемии ядра блуждающего нерва.

 

 

Коллега рассказала случай, как в психоневрологическом диспансере психотерапевтически лечили от кашля пожилую женщину вплоть до ее смерти от рака гортани. Автор слышал также историю о том, как известная поэтесса умерла от тромбоэмболии легочной артерии, в то время как наблюдающие ее врачи расценивали ее агональное поведение как приступ истерии. Проведенные автором соматопсихологические исследования, обращающие внимание на телесные ощущения, связанные с переживаниями, дают некоторые ключи к дифференцированию ощущений.

В чем специфика ощущений на уровне них самих?

Дифференциация ощущений различной природы

Ощущения психогенной  природы  , как правило:

· центрально или симметрично расположены;

· меняются по своей силе в зависимости от степени привлечения внимания к некоей психологически значимой теме;

· терапевтически податливы, т. е. решение личности по поводу них почти моментально приводит к их лизису (растворению).

Ощущения вертеброгенной  природы  , как правило:

· асимметричны (больше слева или больше справа);

· монотонны; если зависят, то от положения тела;

· тугоподатливы при попытках проработать их «внутренним методом».

Ощущения висцерогенной  природы  , как правило:

· органно-ориентированы или соответствуют зонам иррадиации органных ощущений (зоны Захарьина-Геда, «сигнальные точки»);

· зависят от характера питания, от характера физической активности и других факторов, создающих режим перегрузки или повреждения для определенного органа;

· терапевтически тугоподатливы при попытках лечить их психотерапевтическими средствами.

Ощущения нейрогенные   , как правило:

· диффузные, нечетко очерченные, «блуждающие»;

· зависят от перемен атмосферного давления и других факторов непсихологической природы;

· тугоподвижны при попытках исцелить это расстройство методом внутренней работы.

То же в виде таблицы.

 

 

Хотя мы упомянули, что дифференциальный диагноз не всегда прост, в каких-то случаях сами пациенты интуитивно чувствуют, какой природы ощущение они испытывают, и могут ответить на прямой вопрос: «Связано ли это ощущение с душевным переживанием, состоянием позвоночника, состоянием какого-то органа в этой зоне или отражает состояние нервной системы?» Но и в этих случаях дополнительная информация не будет лишней. И мы можем к рассмотрению того, какую информацию в этом плане дает конструктивный рисунок человека.