КРЧ в соотнесении с самоощущением человека 7 страница

Эмоционально чувствительна. Не переносит хамства, а встречаться с последним приходилось…

В процессе психотерапии Галина освобождала голову от избыточного наполнения, черноту, вошедшую в организм через глаза, выводила вон, камни с плеч разгребала…

Атеросклероз сосудов головного мозга, энцефалопатия. Сосудистая органика

У пожилых людей психика также становится все менее значащим фактором. «Проступает» нервная система, к тому же, плохо питаемая из-за склероза сосудов. «Все меньше психики, все больше нервной системы».

04.01. Раиса Никифоровна  , 63 года. Рис. 118.

 

 

Органика сосудистая.

«Сон плохой. Заплачешь – не остановишься»

Церебросклероз, кардиосклероз.

По комплекции полная женщина, умная от природы, прожившая трудную жизнь.

Обсуждение

Видны трудности с построением фигуры, обилие штриховых линий, неровность линий.

19.10.06. Дмитрий Васильевич  , 69 лет. Рис. 119, 120. В прошлом спортсмен – легкоатлет. В настоящее время бизнесмен. Жалобы на нервное переутомление на работе и боль в конечностях, во всем теле. «Сухость в конечностях».

 

 

Сочетание контура возмущения-возбуждения и – разброс элементов, характерный для сосудистой органики.

Денис  , 22 года. Острое дементное состояние неясного генеза. Рис. 121.

 

 

«В 1705 г. родился». «Надо открыть дверь, чтобы открыть дверь, нужно нарастить массу, тогда нас останется только пятеро».

– А кто в составе пяти?

– Двоих не помню, а еще четвертый и пятый…

АД 160/100 мм Hg.

Обсуждение

Наблюдаем пониженную связанность элементов и невнятность композиции.

Алкогольная органика

 Интересно, что у грубых органиков, так же как и алкоголиков, возраст персонажей ближе к паспортному, чем у кого-либо. Возможно, это связано с «вымыванием» аффектов. Растормозка филогенетически древних эмоций и влечений способствует их «некультурной» реализации, – не остается напряжений в психике этих людей. Напряжения формируются в психике людей, их окружающих.

Выводы по поводу органического поражения ЦНС

Органическое поражение ЦНС выражает себя в рисунке следующими признаками.

– «корявая» графика: неровность линий, «неряшливость» рисунка

– изолированное существование «нашлепки»;

– «дырявая голова»;

– формализованность, упрощенность рисунка.

– «разбросанность», плохая связность элементов.

 

 

3.3.6. Висцерогенные ощущения и их отражение в КРЧ

Под висцерогенными ощущениями мы подразумеваем ощущения, связанные с внутренними органами. «Висцера» – внутренности. Наблюдения показывают, что органно-зависимые ощущения в относительно меньшей степени проявляют себя в КРЧ.

Это вписанные в состав туловища элементы: кармашки, пуговицы и т. п.

Возможно, классический рисунок человека, дающий большую нюансировку изображения и не лимитирующий элементы для изображения деталей выигрывает в этом смысле. При резком дефиците элементов является «непозволительной роскошью» потратить элемент на изображение такой подробности как, скажем, состояние желчного пузыря, – даже если «он» печет в «своем» правом боку, где внешний край прямой мышцы живота пересекается с реберной дугой. Разумеется, ничто не мешает предоставить пациенту возможность изображать тело с использованием неограниченного количества элементов, тогда есть все основания надеяться на более подробную «карту ощущений», связанных с органами. Но если говорить о «классическом» КРЧ, в котором выражается только главное, то в нем эта проблематика отражается относительно скупо.

Кармашек

 05.07.06. Полина, 27 лет. Рис. 122.

Пышного сложения. С большим вниманием к своей внешности. Эмоциональная.

 

 

Перенесла сотрясение мозга. Сохраняющиеся дискомфортные ощущения в левой теменно-височной области.

Возраст 7 лет ассоциируется с ощущением груза ответственности на плечах.

Кармашек соотносится с гинекологическими проблемами, имеющимися в ее актуальном состоянии.

Акцентированная генитальная зона

 Лидия, 43 года.  Рис. 123–125.

 

 

Ощущения: «Клин» в голове, «в тупике мысли».

Семейная жизнь в течение 1 месяца: муж не может нарушить девственную плеву.

Глубокое моральное страдание.

«Люблю его, а жизнь не складывается».

Обсуждение

Под акцентированием генитальной зоны мы подразумеваем в данном случае настойчивое использование треугольника для изображения нижней части живота.

08.04.02. Ольга  , 26 лет. Рис. 126.

 

 

Навязчивые мысли: «Самовнушение, дошедшее до психоза». Опасения зарезать свекровь ножом.

Проблемы с рождением ребенка. Свекровь оскорбляла в связи с этим.

Скопление массы во лбу, тяжесть налегла на голову сверху.

Обсуждение

Генитальная зона акцентирована таким же образом, как и в предыдущем случае.

05.07.04. Галина.  Рис. 127.

 

 

«Все в матке, все эмоции: радость, страх… Там – жизнь. Кровь приливает – теплое поднимается… Большой шар красный», – комментирует пациентка свое состояние.

Другие части тела: в области груди – перенесенное воспаление легких, ком…

Тесто, цемент  в руках.

Скорлупа  на руках, как клещи  …

Муж пьет много и долго, – отгородила… На самой все.

«Мне нужна жена, а не ученая», – заявил муж. Долгие годы взаперти. «Сама себя растоптала. Об меня вытирали ноги».

Пережила 2 войны, убийства, 2 раза беженка.

Выросший сын заявляет: «Спасибо, тебя достаточно…» «А где я? Использована, сижу в банке».

Не было детства: заменяла маму. Использовали с 3-х лет. «Святая», «Наш ангел»

Желание, наконец, быть собой.

Обсуждение

Рисунок отражает комплексную проблематику пациентки. Блокировка плечевого пояса с неприятными ощущениями в руках. Перенесенное воспаление легких. Психогенные ощущения в области груди (ком). Жизненные нагрузки на плечах.

Напряженные (округленный) живот, отражающий переживание страха.

И неоднократно обведенная окружность в проекции матки, где пациентка ощущает значимые для нее переживания.

3.3.7. Отдельные иллюстрации

Рисунки людей с преобладанием различных конституционально-генетических черт в их природном сложении  

Эпилептоидность

 22.03.06. Борис  , 22 года. Рис. 128.

Атлетоидного сложения, мужественного вида, большой. Кулаки в шрамах.

 

 

Проблема – выпивки с потерей контроля, неуправляемым поведением, драками.

Особенности рисунка: относительно длинные конечности, возраст рисунка, близкий к паспортному.

«Шапочка на голове» как признак «органики» и возможного влияния на состояние мозга «шейной проблематики (на рисунке есть шея).

Шизоидные черты личности

 09.11.99. Жанна  , 32 года. Рис. 129, 130. Занимается художественным творчеством.

 

 

Примеры рисунков людей с циклоидным радикалом в конституционально-генетическом складе мы рассматривали выше. Многие из тех, кто рисует большие головы и маленькие конечности, имеют в своем складе выраженные циклотимные черты.

Периодизация жизни

 1996. Светлана А.  , периоды жизни. Рис. 131.

 

 

Рисунок использован для иллюстрирования периодов жизни. Пациентка обозначила периоды негативных переживаний с помощью квадратов и черного цвета. В периоды подъемов голова круглая цвет фигур голубой и розовый. Периоды «очарования» и «разочарования».

Рисунки родственников

 07.08.00 Т.Ю.  , 40 лет. Рис. 132.

 

 

«Домашнесть», беспокойства за дочь, голова переполненная, ощущения в затылке.

Сновидения: шторм – надвигающаяся волна и – ужас.

22.09.00. Ал-ра,  19 лет. Рис. 133.

 

 

Переживания по поводу института, молодого человека, тревога, страх быть одной, тяжелая голова. В анамнезе – щипцы в родах.

Мать и дочь рисовали, не сговариваясь и не видя рисунков друг друга. В композиции находит выражение структура личности: ювенильность. Маленькие ручки и ножки: неагрессивность, неэкспансивность, склонность к реагированию самоужатием. Большая голова: беспокоиться приходится много.

Навязчивости

 08.05.92. Сергей П. Рис. 134.

 

 

Депрессивное состояние. Навязчивые мысли.

Смущающиеся, стыдящиеся, сочувствующие…

 09.06. Олег  , 36 лет. Рис. 135, 136.

 

 

Стеснялся отца, который пил…

Доска на спине, сырая, серая.

В процессе терапии «доска» «сохнет», становится легче и исчезает.

 

 

Женился, насилуя себя, из чувства жалости. Осознавал, что это не тот человек, с которым стоит связывать свою судьбу. Думал: «Осталась без родителей. Воспитывала ее тетка, у которой была своя дочь… Эту держала как изгоя». «Огня в отношениях не было, – рассказывает пациент. – Хотелось помочь. Давило, когда соглашался. Душа подсказывала: «Не надо этого делать». Развелись через 11 лет совместной жизни.

В остаточном контуре задействована голова и в горле – ком. В затылке – желание помочь, спасти.

Обескураженность

 Галина, 33 года.  Рис. 137.

 

 

Муж сильно пьет. 9 лет вместе. Маленький ребенок: 2,5 года.

Долго не могла родить. «Хочу детей», – твердил муж. Было чувство вины… Родился ребенок, муж стал пить еще больше…

Его жалко: в нем видны остатки того человека, которого любила. Но изменения мозга – реальность.

Муж пытается манипулировать Галиной: обвиняет ее в том, что плохая хозяйка, некрасивая, глуповатая… Тяжесть в груди, «комки», – вот что она испытывает в результате.

Провожая его в понедельник на работу, обратила его внимание на то, что вид у него помятый. «Какая жена, такой и муж», – уколол он, намекая на то, что поправилась, «потеряла форму». Еще один большой круглый черный камень упал в душу. Рана, ушиб.

Лариса, 43 года.  Рис. 138.

 

 

На больничном листе от эмоций. Долго не решалась на развод. Отдала себя всю семейным отношениям. «Я любила, он позволял себя любить». 12 лет сыну. У мужа запои, посторонние женщины. Деньги держит под замком. Общего бюджета нет. Бесплатная прислуга для мужа. Жжет огонь изнутри, выжигает. «Тело спало, лицо, высыхаю…» В профессии тоже нет полноценной реализации. Все это перестало устраивать.

Недавно муж купил в кредит дорогостоящую машину. По его просьбе стала поручителем. В итоге то, о чем давно думала – ремонт квартиры опять отодвинулся на неопределенное время.

Устала отказываться от себя, от собственных желаний ради него. Преодолевая трусость, неуверенность, решилась действовать: разменивать квартиру.

Наркомания

 07.08.06. Дмитрий, 28 лет. Рис. 139.

 

 

Полинаркомания. Алкоголь, кетамин, трамал, героин, «винт». «Устал» от наркоманского образа жизни. Прошел настройку на изменение образа жизни.

Базовое состояние характеризуется наличием грубых расстройств, связанных с энергообеспечением головы. При ее увеличенном размере (обеспокоенная), она «блокирована» (заужение в верхней части туловища, рот, отражающий зону застоя, обложенная голова). Работа по формированию комфортного состояния после отмены наркотиков включала разблокировку позвоночника, снижение общего уровня напряженности, повышение чувства компетентности в жизни.

Игромания

 24.03.06. Борис Геннадьевич  , 52 года, проиграл деньги, приготовленные на свадьбу дочери. Рис. 140.

 

 

Игрой на автоматах увлекся, оказавшись без дела. Работал в специфическом, узком бизнесе – в похоронном деле и, – оказался отстраненным. Алкоголизация в прошлом.

24.04.06.  Тот же пациент. Через месяц после настройки на здоровый образ жизни. Рис. 141.

 

 

Обсуждение

Видна динамика: составленное из блоков туловище разблокируется, формируются конечности с кистями и стопами.

Анна, 60 лет.  Рис. 142.

 

 

Азартные игры. З-е детей, хороший муж. Сама – главный финансист в семье. После продажи дома матери распоряжалась деньгами. Из них проиграла 10000 долларов. Сформировала двойную жизнь. Не может отказаться… В 5 утра мысль: надо прекращать, а утром – ноги сами несут… Автоматы. «Придает остроту». «Азартная натура».

Обсуждение

Видна «органическая» дисграфичность (неровные линии, сбивка оси рисунка). Нельзя исключить сосудистое расстройство (атеросклероз). «Узкие места» в кровоснабжении головы: шейно-грудной переход, где есть стык (разрыв) элементов и верхнее-шейный отдел, область затылка (вершина треугольника, изображающего шею и треугольником изображенный «нос»). Акцентированные треугольниками виски отражают мозговой дискомфорт. Восемь «минусовых» элементов (треугольников), – косвенный признак истощения НС.

3.3.8. Положительная динамика

Серии рисунков, расположенных рядами слева направо, приводимые здесь, отражают характерную положительную динамику в состоянии. Авторами их являются участники семинара по соматопсихологии и психокатализу, проходившем в 2006 г. в Екатеринбурге. Последующий рисунок создавался после отработки в парной работе темы, которую задавал рисунок предыдущий. У каждой триады рисунков – свой автор.

Можно видеть общие тенденции трансформации рисунков по мере проработки проблематики участников семинара.

Бросается в глаза «повзросление» персонажей, оптимизация пропорций тела, «движение» элементов в направлении периферии с разгрузкой головы, а затем и туловища.

 

 

Интересно, что в процессе успешной терапии элементы с наружной поверхности головы сначала «утопают» в голове, потом «проваливаются» в тело (в виде вписанных элементов) и «всплывают» в виде удлиненных конечностей и проявившихся кистей и стоп  .

Если характеризовать условно нормальный рисунок, создаваемый человеком в состоянии спокойствия, энергетической полноты, силы: голова рисуется окружностью, другие части тела могут обойтись без кругов и треугольников. Соответственно, чем больше в рисунке кружков и треугольников, тем больше в состоянии дисбаланса, тем больше зон полноты и относительного запустевания. Более подробно характеристики «идеального» КРЧ мы обсудим ниже.

Характерно, что проблематика в рисунках предъявляет себя послойно. Создается впечатление, что есть своеобразная очередь  тем для проработки. В начале работы преимущество имеют те, что «раньше заняли очередь». Они дольше других ждут внимания к себе. У них «терпения» меньше. По мере отработки более «древних» тем, доходит очередь до относительно «юных». По принципу очереди к стоматологу, темы «с острой болью» проходят вне очереди  . В каких-то случаях после отработки наиболее значимых мотивов бывают возвраты к более ранним периодам жизни с целью доработки менее значимых тем, которые не были отработаны в «первом заходе».

Возраст персонажа

Цифра, отображающая возраст персонажа, чаще всего отсылает к проблемному периоду в жизни испытуемого  , отражает время «закладки» комплекса. Нередко это относительно «банальные» периоды: поступление в дошкольное детское учреждение, в первый класс и т. д. Речь идет об адаптационных напряжениях. Проблема состоит в том, что период, вызвавший реакции адаптации прошел, а напряжения остаются.

Выше мы перечисляли список таких этапных событий. Особняком стоят травматические события.

Чаще всего человек изображает «автопортрет». Однако, в ряде случаев вырисовывается значимый другой и цифра, соответственно, отражает возраст этого значимого другого.  Почему-то этот другой занял незаконно  большое место в сознании испытуемого. С образом этого человека у испытуемого, вероятнее всего, связаны значимые переживания…

У молодых людей нередко бывают отсылки к будущему, которым они живут. Их персонаж старше них. Косвенно это говорит о том, что настоящее не в полной мере удовлетворяет их.

Совпадение возраста персонажа с паспортным возрастом автора рисунка встречается редко. Есть два условия, при которых это возможно. Одно условие – положительное, второе – отрицательное. Положительное условие  состоит или в редкостном благополучии жизни испытуемого, или в постоянной внутренней работе человека, приводящей к полной сбалансированности и целостности психики. Отрицательное условие  состоит в том, чтобы не позволять накапливаться в психике переживаний вследствие химического стирания их следов. Такое случается при алкоголизме и других «оборганичивающих» (приводящих к органическому поражению ЦНС) видах занятий испытуемых.

Иногда цифры, обозначающие возраст, отсылают к периодам жизни, значимым в позитивном плане  . Это периоды жизни, с которыми ассоциируются свет, легкость, тепло… Однако этот позитивный период отделен от настоящего некоей стеной. Бывает интересно уточнить, а что наступило вслед за тем периодом? Оказывается, как правило, что обозначенный возраст оказался рубежным между периодом относительного благополучия и периодом испытаний. Речь идет о встрече организма с задачей непосильной, непривычной, такой, которую решить он был не готов, не мог без формирования напряжения или травмы. И то и другое осталось без проработки, зафиксировалось. Благополучие было, и можно его приветствовать, но оно осталось в прошлом. В психотерапевтическом плане это означает, что в психике есть блок, требующий проработки, – для того, чтобы оно «переместилось» в настоящее.

Динамика

В приводимых ниже рисунках, создававшихся одной пациенткой по ходу терапии, можно проследить характерную динамику изменения возраста персонажа рисунка.

Сквозной психологической темой  в этом случае проходит напряжение, связанное с борьбой за свою независимость (округлое туловище) в отношениях с любящей, но чрезмерно беспокойной, опекающей мамой. Рисунки заставляют также думать о наличии фоновых неврологических проблем  (резидуального органического поражения ЦНС) (прописанное лицо, колпак). Элементы органического поражения ЦНС выражали себя в ее состоянии в виде некоторой апатичности. «Органики» с повреждением лобных долей нередко приходят к философии: «Что воля, что неволя, что санаторий, что крематорий…», – мол, все одно и то же.

В дополнение к вышесказанному о сквозной резидуальной «органике», надо обратить еще внимание на повторяющиеся мотивы перетяжек туловища, «ремней», сложенных на животе рук. Это близко к тому, что мы отмечали в главке «Изоморфизм симптома». Таким образом настойчиво проявляет себя сопутствующая вертеброгенная проблематика  .

Как позитивную динамику  можно отметить постепенное «повзросление» персонажа. Вместе с этим повзрослением, пациентка отмечала последовательное улучшение своего состояния. Оживлялся и ее интерес к жизни, в начале работы бывший на критически низком уровне.

Характерно, что близкие мотивы повторно заявляют о себе на разных сеансах, посвященных отработке разных этапов жизни.

Надечка, 18 лет.  Рис. 146.

 

 

Желанное дитя. Однако 6 лет воспитывалась у бабушки с дедушкой.

Шея: душит. Полукольцо серебряное шириной 5 см, тянет назад.

Бабушка соседской девочки подчеркивала, что ее внучка – самая умная и хорошая, а Надя – не такая хорошая. Обидно было. Обида там же, на уровне шеи…

27.03.00.  Рис. 147. Душит, схватил кто-то. Руки мужские, напоминают папины, назад толкают… «Ребенком хочет оставить».

На голове – колпак.

 

 

28.03.00.  Рис. 148. Бунт против материнских ограничений. Живот: два темных пятна по 10 см в диаметре.

 

 

28.03.00.  Рис. 149. В голове в центре кусок льда. Левый глаз (как в зеркале изображен) – он хуже видит.

 

 

28.03.00.  Рис. 150. Голова: вредная информация в виде пестрых тряпок, тараканов дохлых…

 

 

10.04.00.  Рис. 151. Шея: змейка в ней, которая обвивает и душит. «Наорать на кого-то хочется». На родителей.

Пояс мешает на талии: темнота в животе: страх. «Мама вопила: все страшно, ужасно!» В груди – колючки от чертополоха. Вылетели вон. После рассасывания страха в животе обнаруживаются стены из камня-железа. В тюрьме – птенчик, цыпленочек. По мере забирания силы из стен он превращается в орла…

 

 

20.04.00.  Рис. 152. «С чем-то воюю». Туловище наполнено «киселем» (1,5 литра). Розовенькое. «Лизун» из «Охоты за приведениями». Держит 5 % энергии. «Расперло копытами (палками) изнутри. Ручки-ножки сводит». «Необходимость побеждать». «Стены в животе».

 

 

27.04.00.  Рис. 153. Грудь: осколки стекла, зеркала. Вышли через шею.

 

 

27.04.00.  Рис. 154. «Мамочка мне запудрила мозги. Пугала, что все плохо». «Меня это так доконало, что мне стало все пополам». «Мама думала, что я сошла с ума». Заморожено было все в животе, стало оттаивать – вихрь обнаружился.

 

 

12.05.00.  Рис. 155. В груди камни. «Мама мучила, было совсем плохо». «Я была хорошей, меня плохой выставляли».

 

 

19.05.00.  Рис. 156. Ощущения в голове: «По всей голове долбает».

 

 

Хотя Надежда «добралась» до своего актуального возраста, сказать, чтобы ее рисунок соответствовал «идеалу» еще нельзя.

Идеальный КРЧ

Нет идеального психосоматического контура на все случаи жизни. Так же нет и абстрактно «идеального» рисунка. Есть контуры оправданные или неоправданные по ситуации. Контур борьбы (на рисунке ему соответствует «дутое» туловище) адекватен в ситуации нападения. Этот же контур становится неуместен в ситуации, борьбы не требующей. По завершении «драки» адекватен контур отдыха, осмысления пережитого…

Условно идеальным мы можем назвать контур, соответствующий состоянию покоя, спокойной активированности («занятость без озабоченности» как писали древние мудрецы), при котором внутреннее наполнение организма распределено равномерно, оно сбалансировано (аневротичность) и нет повреждения поверхности, сохранена форма (атравматичность). Это минимально затратный с энергетической точки зрения контур с максимальным ощущением комфорта и компетентности, с ощущением связности со всемирным потоком жизни.

Что будет соответствовать ему в рисунке?

Вспомним, что для изображения фигуры человека необходимо минимум 6 элементов: голова, туловище, две руки, две ноги. 4 элемента остаются для разнообразия  . В проблемной фигурке, как мы отмечали выше, дополнительные элементы сосредотачиваются в проблемных зонах, будь то голова, шея, грудь… Где же оказываются элементы в «хорошей» фигурке?

Они оказываются на периферии, в области кистей и стоп. Выше мы говорили о тенденции «утопания» элементов, обкладывающих голову, внутри головы, потом в теле. В конце концов, по мере успешной проработки проблематики человека, эти элементы всплывают  на периферии. На рисунке появляются кисти и стопы. «В идеале» в виде прямоугольников…

Условно идеальным считаем возраст персонажа, соответствующий паспортному возрасту рисовальщика. Отклонения вперед или назад по оси времени можно считать «хронологическим вывихом», подлежащим «вправлению».

В процессе работы каждый человек приходит к своему наилучшему состоянию и, соответственно, к своему наилучшему рисунку.  

 

 

Для автора его «идеальным рисунком» является следующий. На нем человек большой, «нормального» размера. Имеется в виду, что он не прячется в уголке на пространстве листа, но и не вылезает за его пределы. Голова округлой формы, туловище прямоугольное, конечности достаточной длины, изображены с использованием прямоугольников. Конечности «забирают на себя» каждая по 2 элемента.

Пропорции тела естественные, без нарушений в виде несоразмерно большой головы, как бывает при беспокойстве, или раздутого туловища как бывает при переживании злости.

Возраст персонажа соответствует паспортному возрасту автора рисунка.

Внутренние границы между элементами исчезают.

3.3.9. Соотнесение КРЧ и классического рисунка человека

Класс московской школы

5 класс, 11 лет. Автор выражает благодарность Баскиной Любови Сауловне за предоставленные данные.

 

 

Сравнение КРЧ с обычным рисунком человека

Интересно, что возраст персонажа произвольного рисунка не совпадает с возрастом персонажа КРЧ. Может быть, сказывалось то, что классический рисунок человека создавался вторым и психологический мотив, прорывавшийся на лист бумаги, менялся. Для чистоты эксперимента можно было бы поменять очередность выполнения заданий при тестировании другого класса, чтобы понять, есть ли тут закономерность. Пока этого сделано не было.

В произвольном задании больше штриховки.

Есть ли сходство между схематическим, конструктивным рисунком и творческим, обычным?

Пропорции тела нередко имеют сходство.

Направление рук в большинстве случаев совпадает.

КР четче выявляет заужения и расширения в фигуре. По сравнению с ним на обычном рисунке труднее увидеть акценты.

Переклички, впрочем, можно найти: узкое место на КР, на обычном рисунке – зачернение, дополнительные «украшения».

 

 

Можно сделать заключение, что тест «Конструктивный рисунок человека» имеет преимущество в сравнении с традиционным заданием просто нарисовать человека с точки зрения способности побуждать испытуемого к более выпуклому обозначению в рисунке зон концентрации и рассредоточения ощущений в его теле, связанных с переживаниями и действием других факторов. Необходимость использования заданных геометрических форм действует как «умножитель сигналов», заставляя его неосознанно выделять зоны большей и меньшей наполненности в организме и «узкие места» (зоны мышечных, сосудистых блоков).

3.3.10. Уместность использования и лимиты теста

Когда использование рисунка уместно

Вписать использование рисунка в состав работы можно всегда.

Оправдание использования этого инструмента:

· ускоряет выход на проблему (возраст персонажа).

· дает картинку состояния.

· позволяет следить за динамикой.

Рисунок можно уподобить личной подписи или отпечатку пальца. Это документ, хранящий наиболее существенную информацию об авторе, о его состоянии в конкретный момент времени. Это почти фотография состояния. В таком качестве рисунки хороши для документирования процесса на разных его стадиях.

Есть две противоположных ситуации, когда использование КРЧ особенно актуально.

Первая возникает тогда, когда в массиве предъявляемой проблематики трудно выделить то, что по-настоящему важно. Пациент насыщен темами, подлежащими проработке, но затрудняется определить первую. Есть «клубок проблем» и надо выдернуть ниточку, чтобы начать его «разматывать». В этой ситуации рисунок может послужить «щипчиками», способными ухватить кончик нити. В частности, возраст персонажа сразу отсылает к периоду жизни, оставившему в состоянии пациента наиболее актуальный на сегодня след. Можно начать интересоваться тем, что оставил этот период жизни, и решать, как быть с этим «наследием».

Другого рода затруднительная в плане определения темы для работы ситуация может возникнуть тогда, когда основной массив проблематики пациента проработан, нет «горячих» тем, в целом все спокойно, расстройства не проявляют себя явно.

Как мягкий активатор переживаний «второго» порядка, рисунки помогают здесь вскрывать латентные, «подпороговые» симптомы.

Таким образом, и в случаях наличия явных тем для работы, но когда их много и непонятно, с чего начать, что же действительно заслуживает внимания, и в случае «отсутствия» тем для работы, когда непонятно уже, ради чего стоит общаться, – рисунки могут полезны. КРЧ является элегантным способом получить подсказки «бессознательного» пациента.

Когда можно обойтись без рисования

В первой встрече, когда пациент «заряжен переживанием», его состояние «горячее» настолько, что он преодолел психологический барьер перед обращением за помощью, ярко осознает наличие у него проблемы и легко предъявляет ее, использование рисунка не столь актуально. Оно интересно, но не обязательно. Это может звучать парадоксально, но с человеком, имеющим ясную, явную проблему, работать легко. Хотя бы потому, что нет проблемы с выбором темы. Решать же проблемы привычно для специалиста.

В ситуации сильного переживания пациента по понятной причине (например, утрата близкого), предложение рисовать, выполнять «чудн о  е» задание может показаться неуместным, чем-то почти кощунственным в ситуации страдания человека. В этой ситуации можно воздержаться от использования теста.

Однако, и в этом состоянии верификация состояния пациента с точки зрения выявления комплекса  причин, по которым пациент страдает именно таким образом, остается актуальной.