Предмет исследования: механизмы психологической защиты личности медицинских сестёр психиатрического стационара.

Актуальность.

У многих авторов - психологов, психотерапевтов, психиатров можно встретить утверждение, что в современном обществе эмоциональная сфера становится одной из наиболее патогенных, аффективные напряжения сегодня очень часто провоцируют развитие различных невротических расстройств, психосоматических заболеваний [Сухарева 1959; Ф.В. Бассин, М.К. Бурлакова, В.Н. Волков 1988; В.А. Ташлыков 1992; В.В. Ковалёв 1995; В.Д. Менделевич 1998; А.Б. Холмогорова, Н.Г. Гаранян 1999; Б.Д. Карвасарский 2000].

Роль эмоциональной сферы в возникновении различного рода расстройств являлась предметом исследований многих учёных, начиная с З. Фрейда. В соответствии с его взглядами вытесненные аффекты реализуются в переработанной форме в виде соответствующих клинических симптомов. А причины индивидуальных различий в характере возникающей патологи заключаются в реализации силы Я через защитные механизмы. А. Адлером (1922) была предложена концепция, базирующаяся на допущении, что соответствующие системы органов могут специфически отражать психические процессы. Идею З.Фрейда развил Ф.Александер (1943) - он связывал специфику психосоматического заболевания с типом эмоционального конфликта, по его мнению, хроническое эмоциональное напряжение выливается в сопутствующие хронические вегетативные сдвиги, а затем в те или иные заболевания. Ф.Данбар (1943) выдвинула концепцию зависимости психосоматической патологии от тех или иных профилей личности, ею были описаны «артрическая», «язвенная», «коронарная» личности. Во многих случаях снятие напряжения происходит с помощью психологических <http://irbis.asu.ru/mmc/demina/glossary.ru.shtml> защит [Л.Д. Дёмина, И.А. Ральникова 2000].

Начало изучения психологической защиты личности положила Анна Фрейд, первой работой в этой области стала её классическая монография «Психология «Я» и защитные механизмы», опубликованная в 1936 году.

В современной психологии категория психологической защиты утвердилась довольно прочно, она имеет длительную и противоречивую историю накопления и интерпретации эмпирического материала и теоретического аппарата. На сегодняшний день исследователи указывают на то, что сложно назвать современное направление и отрасль психологического знания, сферу реальной психологической практики, где в том или ином виде не ставилась бы проблема бессознательного регулирования адаптационной активности личности, её противостояния разрушительным влияниям интенсивных эмоциональных переживаний и трудных жизненных условий [А.М. Богомолов, А.Г. Портнова 2004] .

Одно из направлений психологического знания, в котором проблема психологической защиты личности является очень актуальной - профессиональная психология. Психологическое изучение профессиональной деятельности тесно связано с проблемами психологии личности. Точнее целесообразно говорить о взаимосвязи: с одной стороны, особенности личности работника оказывают существенное влияние на процесс и результаты профессиональной деятельности, с другой стороны, само формирование человеческой личности в значительной степени происходит в ходе профессиональной деятельности и под её влиянием (Ананьев 1969, Платонов 1986). На настоящем этапе развития общества именно профессиональная деятельность даёт максимальные потенциальные возможности одновременного и наиболее полного удовлетворения всех базовых потребностей личности (потребности в безопасности, самоуважении, социальном признании и т.д.). В конечном счете, самореализация личности осуществляется наиболее плодотворно именно в профессиональной деятельности. В связи с этим с начала 1940-х гг. в профессиональной психологии интерес исследователей постепенно смещался с изучения психофизиологических качеств и особенностей психических процессов работника на исследование личности.

Медицина представляет собой профессию, в которой отношения строятся на уровне «субъект-субъект». Работа с пациентом заключается не только в лечении физических недугов, но и в умении разобраться в психологии пациента, уметь построить отношения с ним [Р. Конечный, Н. Боухал 1983, Г.С. Абрамова, Ю.А. Юдчис 1988]. Особую значимость эти навыки приобретают при работе с душевнобольными людьми, которые представляют собой один из наиболее психологически трудных контингентов для деятельности медицинского персонала. В связи с этим представляется актуальным изучение особенностей механизмов психологической защиты личности медицинского персонала, работающего в сфере психиатрии, влияния профессиональной деятельности на них. Поскольку это имеет прямое отношение к сохранению психологического благополучия, физического здоровья, профессионального долголетия и личностного роста персонала, профессиональная деятельность которого обуславливает различные стрессогенные ситуации, предъявляющие повышенные, неожиданные или амбивалентные требования к личности.

Профессиональная деятельность человека во многом как бы задаёт направление развития его личности. Многолетнее участие людей в сходной деятельности, часто сопровождающееся сходством условий труда, быта, общения, приводит к тому, что формируются сходные особенности личности. Часто говорят об «идентификации» личности с профессией, т. е. о процессе адаптации личности к требованиям профессиональной деятельности. На высших уровнях такой идентификации приобретённые человеком особенности личности начинают проявляться и в других жизненных сферах, определяя отношение человека к действительности [Э.Ф. Зеер 2003, Е.А. Климов 2003, Л.Н. Корнеева1991].

В этой связи является актуальным изучение механизмов, которые способствуют поддержанию психологического комфорта человека в рамках профессиональной деятельности, предъявляющей повышенные требования к эмоциональной устойчивости, к специальным способностям, требующим толерантности к различным факторам среды, где психологическая защита является одним из психологических факторов профессиональной адаптации и играет важную роль в возникновении профессиональных деформаций личности.

Тема: Особенности профессиональной деформации и психологической защиты личности среднего медперсонала психиатр. больницы.

Механизмы психологической защиты как проявление профдеформации у …персонала.

Цели исследования.

Исследование защитных механизмов у среднего медицинского персонала психиатрической клиники во взаимосвязи с особенностями личности и спецификой профессиональной деятельности.

Предмет исследования: механизмы психологической защиты личности медицинских сестёр психиатрического стационара.

Объект исследования: профессиональная деформация личности среднего медицинского персонала психиатрической клиники.

Задачи исследования:

1. Теоретически обосновать выбор проблемы ( исследования в психолог. и мед.) литературе.

2. Определить понятие критерии (параметры) проф. деформации и механизмы защиты.

.   Выявить основные механизмы психологической защиты у среднего медицинского персонала психиатрической клиники.

.   Выявить влияние профессиональной деятельности на особенности защитного стиля личности и оценить роль защитного стиля в формировании профессиональных деформаций личности.

Гипотеза исследования:

Профессиональная деятельность медицинских сестёр в рамках психиатрической клиники может оказывать влияние на специфику функционирования у них механизмов психологической защиты и детерминировать проявления профессиональных деформаций личности.

Методы исследования.

Для решения поставленной цели и задач были использованы следующие методы:

1. Анкетирование - с его помощью была получена информация о социально-демографических характеристиках испытуемых.

2. Методика Келлермана-Плутчика «Индекс жизненного стиля» (ИЖС) адаптированная и апробированная Л.И. Вассерманом - с помощью этого опросника была исследована интенсивность механизмов психологической защиты

.   Методика «Диагностика уровня эмоционального выгорания» В.В. Бойко.

.   Методики Т. Элерса «Мотивация к избеганию неудач» - для диагностики, мотивационной направленности личности к избеганию неудач, к защите, «Мотивация к успеху» для диагностики, мотивационной направленности личности на достижение успеха.

.   Многофакторный личностный опросник Р.Б. Кеттелла.

.   наблюдение? Контент-анализ ( качественный анализ данных).

Научная новизна.

Исследована профессиональная специфика механизмов психологической защиты персонала психиатрической клиники. Установлены личностные особенности, обуславливающие активизацию механизмов психологической защиты. Описаны особенности профессиональной деформации медицинских сестёр психиатрического стационара.

Практическая значимость.

Выводы настоящей работы могут быть применены в консультативной, исследовательской и профориентационной практике. Полученные данные могут служить основой для дальнейшего расширенного исследования по рассматриваемой проблеме и разработки программы психологической поддержки персонала, работающего в сфере психиатрии.

Своевременное выявление деформации ( сгорания) и оказание помощи персоналу, во избежание …. эмоц. выгорания, …потеря интереса к деятельности.

Эмпирическая база.

Исследование проводилось на базе Государственного учреждения здравоохранения Краевая психиатрическая больница, Негосударственного учреждения здравоохранения «Отделенческая поликлиника на ст. Хабаровск-1» ОАО «РЖД». В исследовании принимали участие медицинские сёстры психиатрических отделений в количестве 20 человек, составившие экспериментальную группу и медицинские сёстры поликлиники, в количестве 20 человек, вошедших в контрольную группу.

Структура работы: Работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы и приложений. Общий объем работы составляет страницы, включая 4 таблицы и 12 рисунков.

Глава I. Теоретический анализ проблемы психологической защиты личности как фактора профессиональной деформации.