Мегаобучалка Главная | О нас | Обратная связь


ИССЛЕДОВАНИЕ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК



2015-11-10 2804 Обсуждений (0)
ИССЛЕДОВАНИЕ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК 5.00 из 5.00 3 оценки




 

По изменениям слизистых оболочек можно судить о наруше­ниях газообмена, кровообращения, состава крови, пигментного обмена печени, желчных путей, гемолизе, отравлениях.

При визуальном исследовании обычно проводят осмотр сли­зистых оболочек носа, рта и влагалища, а также используют при­боры (рефлектор, риноскоп, ларингоскоп, лупу, влагалищное зеркало).

Вначале исследуют конъюнктиву, а затем слизистые оболочки носа, ротовой полости, а у самок и влагалища.

У крупного рогатого скота склеру исследуют поворотом головы в сторону, при этом глазное яблоко поворачивается вниз и она хо­рошо видна.

Для исследования конъюнктивы рогатого скота, свиней и собак накладывают большой палец одной руки на верхнее веко, а другой на нижнее. Надавливая на нижнее веко, оттягивают верхнее веко вверх. Чтобы исследовать слизистую оболочку нижнего века, на­давливают на верхнее веко и оттягивают вниз нижнее. Для осмот­ра третьего века энергично надавливают на верхнее. Слизистую оболочку носовой полости осматривают после приподнятая голо­вы вверх.

Чтобы исследовать ротовую полость у рогатого скота, фиксиру­ют голову за рога и большим и указательным пальцами (или носо­выми щипцами) сдавливают носовую перегородку, вводят руку че­рез беззубый край, захватывают язык и оттягивают наружу и в сто­рону.

У лошадей для осмотра конъюнктивы фиксируют одной рукой голову, а большим и указательным пальцами другой руки раскры­вают глазную щель или же накладывают три пальца руки на верх­нюю часть орбиты глаза, слегка согнутым указательным пальцем этой руки прикасаются к краю верхнего века и надавливают на глазное яблоко, оттягивая большим пальцем нижнее веко вниз.

Для исследования слизистой оболочки носа у лошади одной рукой фиксируют голову, большим и средним пальцами другой руки захватывают крыло носового хряща и несколько вытягивают его, а указательным пальцем расширяют носовое отверстие. Сли­зистую оболочку губ осматривают после одновременного оттяги­вания руками верхней губы вверх, а нижней вниз.

Чтобы открыть рот у лошади, вводят руку в ротовую полость по беззубому краю, захватывают язык, а большим пальцем упираются в твердое нёбо.

У свиней, плотоядных ротовую полость открывают с помощью тесемок, наложенных на верхнюю и нижнюю челюсти позади клыков. У собак ротовую полость можно открыть руками, подвер­нув губы животного на коренные зубы.

Для осмотра слизистой влагалища раздвигают большим и ука­зательным пальцами половые губы.

У птиц для осмотра слизистой оболочки ротовую полость от­крывают одновременным оттягиванием пальцами рук верхней и нижней частей клюва (у кур берут за гребень и сережки). Для ис­следования слизистой оболочки гортани указательным пальцем прижимают кончик языка к нижней части клюва, а большим пальцем руки нажимают снаружи на гортанные хрящи.

При исследовании слизистых обращают внимание на цвет, припухания, наложения, влажность, целостность.

Цвет. У крупного рогатого скота конъюнктива матово-красная, реже бледно-розовая со слабо-желтоватым оттенком.

У овец, коз и свиней слизистые оболочки несколько светлее, чем у крупного рогатого скота.

У лошадей конъюнктива розовая, ее оттенки могут изменяться от бледно-розового до розово-красного. Слизистая оболочка носа розовая, с синеватым оттенком, а носовой перегородки и ротовой полости бледно-розовая (часто пигментирована) с желтушным оттенком под корнем языка. Цвет слизистой оболочки влагалища от бледно-розового до красного, нередко с желтоватым оттенком.

У верблюда конъюнктива ярко-розово-красная, слизистая оболочка носа розово-красная или красная.

У собак, кошек конъюнктива бледно-розовая, при возбужде­нии животного быстро приобретает розово-красную окраску. Слизистая рта бледно-розовая, нередко с пигментацией.

Бледность (анемичность) слизистых оболочек может быть при анемиях, коллапсе, обильных кровоизлияниях или перераспределении крови. Слизистая оболочка приобретает фарфорово-белый оттенок.

Бледность слизистых появляется при хронических болезнях вследствие истощения, анемии. Резкую бледность наблюдают при туберкулезе, паратуберкулезе, диктиокаулезе, фасциолезе, инфекционной анемии, пироплазмидозах, сальмонеллезе, гемобластозах появляющиеся побледнения слизистых отмечают при массивных кровотечениях. Это может быть у лошадей в случае смещения большой ободочной кишки при механических закупорках кишечника (илеусах), а также при тромбоэмболических коликах.

Покраснение (гиперемия) слизистых оболочек возможно при возбуждении, напряженной работе, высокой внешней температуре. Оно бывает ограниченным, гиперемическим и геморрагическим. Покраснения возникают при интоксикациях и лихорадках, инфекционных болезнях, болезнях дыхательной системы, острой тимпании преджелудков, метеоризме желудка и ки­шечника.

Очаговые покраснения возникают вследствие расширения кро­веносных сосудов и кровоизлияний. Сильно наполненные и рас­ширенные кровеносные сосуды выступают в виде ветвистых про­жилок, особенно на конъюнктиве, при застое крови в малом круге кровообращения в случае сердечной недостаточности, при эмфи­земе легких, воспалении, гиперемии мозга. Геморрагические по­краснения образуются вследствие кровоизлияний в слизистую обо­лочку. Они бывают точечными (петехии), полосчатыми (экхимо-зы), пятнистыми, различной формы и величины.

Цианоз слизистых оболочек характеризуется синеватой ок­раской различной интенсивности, возникающей вследствие скоп­ления в периферической крови редуцированного гемоглобина. Наблюдается при миокардите, пороках сердца, перикардите, пневмонии, отравлениях угарным газом, нитратами и нитритами и в случае других гипоксемий, когда содержание редуцированного гемоглобина достигает 52 %. При цианозе синюшная окраска за­метна на носовом зеркальце, сосках и вымени, пятачке, губах, ушах, нижней части живота, у птиц — на гребне и сережках.

Желтушность (иктеричность) слизистых оболо­чек — следствие увеличения в крови билирубина. Она может варь­ировать от желтоватого до лимонно-желтого цвета. Если оболочки анемичны, то желтушность более отчетлива. Желтую окраску луч­ше видно при дневном освещении на склере. Желтушное окраши­вание конъюнктивы появляется при концентрации в крови били­рубина 1,6 мг/100 мл и выше. Желтушность отмечают при остром гепатите, холецистите, гемолитических процессах, лептоспирозе, инфекционном энцефаломиелите, гемоспоридиозах, отравлении хвощем.

Припухания (отечность).На слизистых оболочках возникают вследствие серозного пропитывания слизистой и подслизистой ткани (воспалительный отек), в результате застоя крови — «пас­сивный», коллатеральный отек. При воспалительной инфильтра­ции веко становится теплым и болезненным, конъюнктива увели­чивается в объеме, выступает в виде блестящей бледно-красной, валикообразной складки.

Наложения.На слизистых оболочках они образуются вслед­ствие выделения серозно-фибринозного экссудата с наличием большого количества лейкоцитов, эритроцитов и десквамирова-ния эпителия. Слизистые массы могут скапливаться во внутрен­нем углу глаза.

Влажность.У здоровых животных слизистые оболочки влаж­ные. При воспалениях влажность слизистых носа, ротовой полос­ти и влагалища может быть понижена. Повышенная секреция со­четается с серозным, серозно-слизистым и слизисто-гаойным эк­ссудатом.

Целостность.В результате механических и химических воздей­ствий на слизистых оболочках могут образоваться раны, эрозии, трещины, язвы и рубцы. При инфекционных болезнях могут быть сыпи (папулы, везикулы, пустулы, эрозии) и афты, наличие кото­рых в процессе развития приводит к появлению рубцов.

 

ИССЛЕДОВАНИЕ КОЖИ

 

На состояние кожи влияют многие острые и особенно хрони­ческие болезни как самой кожи, так и нарушения обмена веществ, патология внутренних органов, заразные болезни (некробактери-оз, сап, эмфизема и отек кожи при эмфизематозном карбункуле, злокачественной катаральной горячке крупного рогатого скота, кровопятнистой болезни лошадей). Отеки нижней части живота возникают при болезнях сердца и почек, легких. Потерю блеска шерсти и перьев, задержку линьки, выпадение волос, понижение эластичности кожи отмечают при метаболических нарушениях. Афты в межпальцевой щели и на слизистой оболочке рта возника­ют при ящуре, сыпи — при оспе овец и свиней, эритемы — при роже и чуме свиней.

Исследование кожи проводят методами осмотра и пальпации, иногда используют перкуссию и пробный прокол. При паразитар­ных и инфекционных болезнях кожи применяют также микроско­пию, флюоресценцию.

Определяют состояние шерстного покрова (волос, шерсти, ще­тины) у млекопитающих и оперения (пера, пуха) у птиц, а также цвет, влажность, запах, температуру и эластичность кожи. Выяв­ляют нарушение свойств кожи, увеличение ее объема, наличие сыпи, нарушение целостности.

Изменения свойств волосяного (шерстного) покрова и оперения.У здоровых животных при правильном содержании и кормлении кожа равномерно покрыта гладко прилегающими, блестящими, пластичными, прочно удерживающимися волосами (кроме перио­да сезонной линьки). В теплое время года волосы короче, зимой — длиннее.

При неудовлетворительной упитанности и плохих условиях со­держания волосы взъерошены, грубые, сухие, тусклые, неплотно прилегают к коже, часто склеены и легко выдергиваются. У птиц перья взъерошены, нередко склеены, без присущей глянцевитос­ти. Волосы утрачивают блеск при потении и загрязнении кожи, длительном лежании и во время линьки. Бывают взъерошены у шбнущих животных, у плотоядных при резком возбуждении, при иысокой лихорадке. Взъерошенными, грубыми, сухими, ломкими, тусклыми волосы становятся при хроническом гастроэнтерите, ту-псркулезе, фасциолезе, сапе, инфекционной анемии лошадей и при других хронических изнуряющих болезнях.

Нарушение смены волос и перьев. У здоро­вых животных весной и осенью происходит периодическая смена волос, а у птиц — перьев (линька) — покровные волосы частично сменяются новыми. Осенью появляются длинные, мягкие волосы. С наступлением весенних теплых дней животные начинают ли­нять, но когда теплые дни сменяются холодными, линька задер­живается до следующего потепления. При хорошей упитанности она длится недолго — 15—20 дней. У старых и истощенных живот­ных смена волос задерживается.

Линька начинается с крупа, распространяется на поясничную часть и грудную клетку, живот и конечности. Длинные волосы гривы и хвоста лошадей держатся в течение 3—5 лет, и смена их происходит перманентно.

У грубошерстных овец весь пух и часть шерсти выпадают вес­ной. Линька у них незаметна из-за стрижки весной и осенью. У овец культурных пород происходит частичная перманентная сме­на шерстистых волос. Щетина у свиней также выпадает в неопре­деленное время. У птиц полная смена перьев происходит в конце лета или осенью в течение 4—6 нед (у гусей до 3 мес). Весной пе­рья сменяются только частично. В этот период изменяется цвет зимнего оперения на более яркий.

Запоздалую линьку наблюдают после переболевания тяжелы­ми и хроническими болезнями. У таких животных даже летом на отдельных участках сохраняется зимняя шерсть, а поздней осе­нью, наоборот, задерживается рост зимней пушистой шерсти. Расстройства смены волос могут возникать из-за погрешностей кормления, чрезмерной эксплуатации или плохих условий со­держания.

Выпадение волос и перьев. Эти явления наблю­дают при воспалительных заболеваниях кожи, после втирания раздражающих лекарственных веществ, при отравлении свинцом, ртутью, мышьяком, йодом, спорыньей, иногда в конце беремен­ности, у выздоравливающих животных после тяжелых болезней. Медленное выпадение волос, связанное с хроническим наруше­нием обмена веществ, бывает при инвазионных болезнях (фасци-олез, диктиокаулез, аскаридоз, финноз).

Для оценки прочности удержания волос в коже на различных участках тела большим и указательным пальцами захватывают пу­чок волос и слегка дергают. Если в пальцах остается незначитель­ное количество волос, то считают, что они удерживаются удовлет­ворительно, если выдергивается пучок — слабо.

Ограниченные местные облысения бывают при дерматите, грибных и паразитарных болезнях кожи. К этому может привести выгрызание шерсти у животных и выщипывание перьев у птиц. У телят, жеребят, поросят и собак иногда отмечают врожденную алопецию, которую связывают с недостатком йода в организме матери. Обширные алопеции иногда возникают у молодых животных при заболеваниях органов пищеварения, гиповитаминозах, недостатке в кормах цистина, у собак — при комнатном содержа­нии.

Сечение волос (трихорексис). Первоначально на волосах появляются единичные шаровидные или веретенообраз­ные припухания, в месте расположения которых волосы секутся, обламываются и кажутся коротко остриженными, на изломе рас­щепляются в виде кисти. Отдельные корни выдернутых волос зак­лючены в серо-белую оболочку (трихофития).

Поседение волос. У старых животных оно считается физиологическим состоянием. Седые волосы на голове или туло­вище выявляют у старых лошадей и собак. Местное поседение возникает при глубоких воспалительных процессах кожи и при образовании рубца после ожога, механического повреждения, причем кожа в этих местах лишается пигмента

Изменение цвета кожи.Цвет кожи зависит от ее толщины, на­личия пигмента, его количества и кровенаполнения сосудов. У большинства лошадей, крупного рогатого скота и коз кожа пиг­ментирована, но часто бывают беспигментные белые отметины на голове, конечностях, сосках и вымени. Кожа серых и пегих лошадей обычно без пигмента. У птиц гребень и бородка окра­шены в красный цвет. У животных, не имеющих непигментиро­ванных участков кожи, об изменении окраски судят по исследо­ванию слизистых оболочек. Обращают внимание на ее блед­ность, покраснение, цианоз (синюшность) и желтушность (иктеричность).

Бледность кожи связана с недостаточным кровоснаб­жением сосудов, их спазмом или уменьшением в крови количе­ства эритроцитов и гемоглобина. О бледности кожи судят по бе­лой, серо-белой или желтовато-белой ее окраске, а у птиц — по бледно-розовому цвету гребня и бородки. Быстрое побледнение кожи наступает вследствие больших кровопотерь. Кратковремен­ная бледность развивается в результате спазма кожных сосудов при ознобе, во время обмороков, при коллапсе и агонии. Посто­янное побледнение кожи бывает при анемиях, лейкозах, наруше­ниях пищеварения.

Покраснения кожи. Их делят на гиперемические и ге­моррагические.

Гиперемшеские покраснения возникают вследствие скопления крови в кожных капиллярах. В зависимости от характера процес­са, свойств и количества крови окраска кожи может быть интен­сивно-розовой, красной, ярко-красной, медно-красной, темно-красной, синевато-красной.

Воспаления кожи сопровождаются гиперемическим покрасне­нием (гречишная и клеверная болезни, экзема, гангрена кожи). Пятнистое покраснение кожи выражено при роже свиней. Сначала появляются светло-красные пятна, а затем они становятся темно-красными. Гиперемия кожи возникает при тепловом ударе и острых инфекционных болезнях.

Геморрагические покраснения появляются при заболеваниях, со­провождающихся геморрагическим диапедезом в кожу и подкож­ную клетчатку. Геморрагии бывают точечными, полосчатыми или в виде пятен разной величины. Геморрагические покраснения мо­гут быть одновременно на коже и слизистых оболочках. Кровоиз­лияния чаще возникают на участках с нежной кожей (на внутрен­ней поверхности бедер, промежностей, нижней части живота и боковой поверхности груди). Вначале они имеют красную или вишнево-красную окраску, а потом становятся темно-красными с желтоватым или зеленоватым оттенком.

При гиперемических покраснениях краснота под давлением пальца исчезает, а при наличии геморрагии не пропадает.

Цианоз кожи обусловлен гипоксией, возникающей при ос­лаблении сердечной деятельности и расстройстве газообмена в легких, при нарушении кровообращения, повышении в крови ре­дуцированного гемоглобина. Цианоз кожи появляется при микро-бронхите, пневмонии, отеке, альвеолярной эмфиземе легких, рас­ширении желудка, метеоризме кишечника, тимпании рубца. К развитию цианоза кожи приводят пороки сердца, перикардит, вторичные поражения миокарда при отравлениях, инфекционных и инвазионных болезнях.

Интенсивность цианоза бывает от слабого синеватого до сине­вато-красного и черно-синего. Наиболее отчетливо синюшность выступает на местах с тонкой кожей, на носовом зеркале, пятачке, губах, ушах, грудной и брюшной стенках, на гребне и бородке у птиц.

Цианоз может быть местным, он появляется на определенной части тела и связан с местным нарушением кровообращения.

Желтушность (иктеричность). Возникает при увеличении количества билирубина в крови в результате затрудне­ния или прекращения выделения желчи из желчного пузыря (фасциолез, желчно-каменная болезнь), нарушения секреции желчи, при гепатитах, при гемолизе эритроцитов в крови (гемолитичес­кие яды). Легкая желтушность характеризуется слабо-желтой ок­раской, более значительная — серо-желтой, лимонно-желтой и оранжево-желтой, а иногда даже зеленовато-желтой. Желтуш­ность наиболее заметна там, где кожа тонкая и непигментирован­ная.

Влажность кожи.У животных она выражена неодинаково, зави­сит от развития и функциональной деятельности потовых желез. Наиболее развиты потовые железы у лошадей, в меньшей степе­ни—у овец, коз, крупного рогатого скота и свиней. У плотоядных образование пота возможно лишь на подушечках лап. У птиц по­товые железы отсутствуют. У лошадей пот более интенсивно выделяется на внутренней поверхности бедер, паховой и срамной об­ластях, боковой поверхности шеи, у основания ушей, в окружнос­ти глаз, ноздрей и рта.

При накладывании ладони на кожу ощущается влажность, ко­торая расценивается как умеренная. При высокой внешней темпе­ратуре, возбуждении, мышечном напряжении потовыделение уси­ливается, волосы покрываются потом. На складках кожи, под сбруей пот образует белую пену, которая при высыхании склеива­ет волосы, делая их жесткими и комковатыми.

Пот становится холодным и липким на охлажденной коже вследствие значительного падения артериального давления. Появ­ление холодного пота — нередко неблагоприятный признак при перитоните, разрыве желудка или кишечника, асфиксии, коллап­се и агонии.

Различают общее, местное потение и сухость кожи.

Общее потение (гипергидроз) наблюдают при тяжелой лихорадке, паралитической миоглобинурии, заболевани­ях, протекающих с сильными болями (колики), при одышках, бо­лезнях сердца, уремии, во время судорог. Важное клиническое значение имеет критический пот, обильно отделяющийся при бы­стром падении температуры.

Местное потение возникает вследствие повреждения периферических нервов, травмы или воспаления спинного мозга. Обильное потение боковых поверхностей грудной клетки при ост­ром расширении желудка служит признаком его разрыва у лоша­дей (колики ).

При некоторых болезнях возможен кровавый пот (гемагидроз).

Сухость кожи (ангидроз) возникает при тяжелых заболеваниях и острых лихорадочных состояниях. При этом уменьшается секреция желез носового зеркальца у рогатого скота, пятачка — у свиней и носа — у плотоядных. Всегда влажная и хо­лодная кожа на этих местах становится сухой, теплой, а при про­должительных заболеваниях появляются трещины и корки.

Запах кожи.Для каждого вида животных он специфичен. При надлежащем уходе (чистка, обмывание, купание) запах умерен, но ныражен. Резко усиливается при загрязнении кожи фекалиями и мочой. При патологических состояниях появляются запахи, не свойственные коже: при кетозе — запах ацетона; при некробакте-риозе, гиподерматозе, оспе овец — гангренозный (трупный) запах; при диспепсии, колибактериозе и сальмонеллезе телят — притор­ный запах меркаптана; при уремии и разрыве мочевого пузыря — запах мочи.

Температура кожи.Зависит от густоты сети кровеносных сосу­нов, количества крови и скорости кровотока, величины теплоот­дачи, а также от вида, породы, возраста животного.

На разных участках тела температура неодинакова. Определяют се методом пальпации и контактной термометрии. Ощупывая одповременно двумя руками кожу симметричных участков, судят о равномерности и об изменении температуры. Чаще и заметнее она изменяется у основания рогов, ушей, конечностей, на пятачке и кончике носа. У здоровых животных температура кожи умеренно теплая и одинаковая на симметричных участках. При мышечном напряжении она нарастает, с появлением пота снижается.

Тепловизоры позволяют определить температуру кожи на рас­стоянии с точностью до 0,1 °С. Метод получения изображений ин­фракрасного излучения тканей называется термографией.

По изменению температуры кожи можно распознать патологи­ческие процессы: общее повышение бывает при лихора­дочных заболеваниях, тепловом ударе, болезнях, сопровождаю­щихся возбуждением и беспокойством; местное повыше­ние — при дерматите в тканях в области их расположения; об­щее понижение — при массивных кровопотерях, анемиях, переохлаждении, резком ослаблении сердечной деятельности, послеродовом парезе, коллапсе и кетозе; местное сниже­ние — при параличах, отеках невоспалительного характера, ос­лаблении сердечной деятельности (похолодание конечностей).

Неравномерное распределение температуры кожи отмечают обычно на парных органах и симметричных участ­ках тела вследствие спазма сосудов.

Эластичность кожи (тургор).У крупного рогатого скота его про­веряют на грудной стенке в области последнего ребра и каудальнее гребня лопатки в ее средней трети, на верхней трети шеи, у мелких животных — на спине.

У здоровых животных кожа эластичная, собранная в складку, плотная, упругая и быстро расслабляется после разжатия пальцев.

Понижение тургора кожи обусловливается ее истон­чением вследствие дегидратации. Кожа становится сухой, неэлас­тичной, ее складка расправляется в течение 10—30 с. Резкое уменьшение тургора кожи наблюдают при поносах, рвотах, пнев­мониях, полиурии, водном голодании.

Полная потеря эластичности кожи наступает при склерозе и гиперкератозе. Помимо атрофии подкожной клет­чатки часто происходит разрастание соединительной ткани с пос­ледующим ее сморщиванием и ороговением верхнего слоя, что представляет собой необратимый процесс.

Кожный зуд.Проявляется чесанием, растиранием, грызением и лизанием зудящих мест. При зуде в ухе животное трясет головой. При почесывании и трении зудящих мест животные вытягивают голову, шлепают верхней губой, пощелкивают зубами, машут хво­стом. Волосяной покров в зудящих местах вытерт, волосы взъеро­шены, смочены слюной, а у овец — шерсть свисает клочьями. На коже появляются ссадины, часто покрытые засохшей кровью. При резком зуде может развиться воспаление кожи с выпадением во­лос и даже некроз.

Кожный зуд является постоянным симптомом зудневой чесот­ки, усиливается в теплых помещениях, летом, ночью. Зуд вызыва­ют эктопаразиты — вши, власоеды, кожееды, пероеды, блохи и клещи. В перианальной области и вульве он возникает вследствие раздражения личинками овода, острицами, в результате воспале­ния слизистых оболочек. Его могут вызвать выпадение волос и пе­рьев, если эпидермальные образования остаются на коже, образо­вание чешуек при себорее («ложная» чесотка у овец), расстройства питания и загрязнения. Зуд может возникнуть при заболеваниях печени, нефрите, хронических болезнях органов пищеварения, диабете. У овец он появляется при недостаточности кобальта и меди.

Патологические изменения кожи.Увеличение объема кожи бывает местным, в редких случаях — на обширной поверх­ности. Оно возможно в результате скопления в подкожной клет­чатке транссудата, экссудата, крови, газов, разрастания соедини­тельной ткани и опухолей. Может быть результатом отека, под­кожной эмфиземы, слоновости, абсцесса, флегмоны, новообразо­вания, гематомы и лимфоррагии.

Отеки — скопление транссудата (лимфы) в коже и подкож­ной клетчатке. Обычно они локализуются в области мошонки, промежности, вымени, нижней части живота, подгрудка, межче­люстного пространства, на половых органах и голове. Кожа в отечных участках припухшая, гладкая, блестящая, напряженная. Если кожа не пигментирована, то при отеке она бледнеет, а при воспалении краснеет. Характерный признак отека — тестообраз­ная консистенция измененного участка. При подкожной эмфизе­ме слышится крепитация (треск) при надавливании пальцем. Если кожа при отеке сильно напряжена, а в отечных участках разрос­лась соединительная ткань, тестоватость отека исчезает.

Отеки разделяют на застойные, почечные, кахектические, ангионевротические, токсические и воспалительные.

Застойные отеки образуются при снижении гемоциркуляции в большом круге кровообращения и замедлении оттока крови из мен. Давление в венозных сосудах повышается, транссудат накап-нивается в тканях. Застойный отек в области подгрудка в нижней части живота может развиться при водянке серозных полостей, застое крови в малом круге кровообращения при пневмониях. При­чинами в этих случаях обычно являются миокардиодистрофия, миокардит, декомпенсированные пороки сердца, перикардит.

Кожа в области отеков более холодная, болевая чувствитель­ность ее понижена. Этим застойные отеки отличаются от воспали­тельных.

Местный застойный отек возникает при сдавливании венозных госудов или их тромбозе только на одной стороне тела.

Почечные отеки образуются вследствие воспалительных и деге­неративных заболеваний почек, а также при их функциональной недостаточности. В основе их лежат задержка натрия и воды поч­ками, гипопротеинемия, повышение проницаемости сосудов и эндокринные нарушения, которые ведут к увеличению выработки корой надпочечников альдостерона. При этом увеличивается об­разование задней долей гипофиза антидиуретического гормона, усиливается реабсорбция воды и натрия в почечных канальцах.

Вначале отеки выявляют в виде небольшого припухания век, ушей, мошонки, вульвы, сосков, губ, углов рта («летучие отеки»). В первое время они появляются утром и исчезают вечером. При тяжелых поражениях почек отеки могут распространяться на об­ширные поверхности тела.

Кахектические (марантические) отеки возникают при хрони­ческих изнуряющих заболеваниях, длительном и тяжелом голода­нии. При этом в результате гипопротеинемии понижается колло­идно-осмотическое давление крови.

Кахектические отеки выявляют при инвазионных болезнях (фасциолез, диктиокаулез, гиподерматоз), гемобластозах и тубер­кулезе. Локализуются они в основном в нижних частях грудной клетки и живота.

Ангионевротические отеки образуются в результате трофических и сосудистых расстройств, сопровождающихся повышением по-розности сосудов на почве нарушения нервной регуляции, при параличах, крапивнице лошадей в виде зудящих волдырей, кото­рые быстро появляются, а затем исчезают.

Токсические отеки возникают на почве токсического поврежде­ния кровеносных сосудов, например после укусов змей, пчел, ос, а также под действием токсических веществ.

Воспалительные отеки бывают при воспалении кожи и подкож­ной клетчатки. Отличительные особенности их — местное повы­шение температуры, болезненность, напряжение тканей, покрас­нение непигментированных участков.

Разновидностью воспалительного отека является коллатераль­ный отек, возникающий в подкожной клетчатке и коже в области расположения воспалительного процесса глубоколежащих тканей. Имея все признаки воспаления, он нередко переходит в нагное­ние и заканчивается образованием свища.

Эмфизема. Подкожная эмфизема — припухание вследствие скопления газов в подкожной клетчатке. Эмфизематозные участ­ки диффузно увеличены и выпячены в виде подушки. Характер­ные признаки — эластическая консистенция и крепитация при пальпации. Кожа на ощупь холодная, ее чувствительность и функ­ции сохранены.

По происхождению различают аспирационную и септическую подкожную эмфизему.

Аспирационная — развивается вследствие проникновения в под­кожную клетчатку воздуха через рану или при разрыве легочных альвеол. При разрыве альвеол воздух проникает в интерстициальную ткань, продвигается к корню легкого, выходит по средосте­нию из грудной полости и распространяется по подкожной клет­чатке, иногда охватывая обширные области тела. Подкожная эм­физема в этом случае служит неблагоприятным признаком. Раз­рывы легких могут быть при травме их концами переломанных ребер, инородными телами, проникающими из сетки.

Септическая эмфизема образуется в результате скопления в подкожной клетчатке газов под влиянием микрофлоры. Сопро-пождается выраженными признаками воспаления: болезненность при пальпации припухшего участка кожи, повышение температу­ры кожи в области поражения, выделение красноватой пенистой жидкости с неприятным запахом при разрезе эмфизематозных участков.

Слоновость (элефантиаз) — резкое утолщение под­кожной соединительной ткани при хронических воспалительных процессах или застое лимфы. В пораженном участке наблюдают гипертрофию кожи, фиброзное перерождение, склероз подкож­ной клетчатки, застой лимфы. Пораженные участки плотной кон­систенции, безболезненны, кожа неподвижна. На сгибательной поверхности суставов борозды двигательная функция нарушается незначительно, работоспособность животного длительно сохраня­ется.

Слоновость чаще возникает у лошадей. Локализуется обычно на тазовых конечностях. Причинами ее могут быть хронический церматит, флегмона, язвы, венозный застой.

Кожные сыпи (экзантемы). Появляются при мно-х инфекционных, паразитарных болезнях и интоксикациях. Разнообразны по форме, величине, цвету и распространению. Со временем или полностью исчезают, или, изменяясь морфологи­чески, протекают с образованием язв.

Первичные сыпи появляются на нормальной по внешнему виду коже. К ним относят пятна, узелки, бугорки, пузырьки и волдыри.

Пятно — это ограниченное изменение цвета кожи. Разлитое юкраснение, временно исчезающее при давлении пальцем, назы-кается эритемой, мелкие кругловатые покраснения — розеолами. Геморрагические пятна в виде мелких точек именуют петехиями, а более крупные пятна — экхимозами. Они быстро возникают, при­обретая вначале красный, а затем буро-красный и сине-красный цвет, и не исчезают при надавливании пальцами. При слиянии отдельных петехий образуются геморрагии в виде пятен различной формы. Такие сыпи появляются вследствие геморрагического диа-юза на участках тела с тонкой кожей — животе, подгрудке, сгибательных поверхностях суставов, в промежности.

Узелок (папула) — плотное, величиной от макового зерна до го­рошины, округлой формы, красного или бледно-красного цвета нозвышение кожи, не содержащее жидкости. Узелки образуются в результате воспалительной инфильтрации сосочкового и мальпигиева слоев кожи или ороговения и наслоения эпидермиса у корня волос, скопления и высыхания секрета сальных желез. Узелки не образуют язв и заживают без рубцевания. На участках с густой шерстью узелки можно обнаружить при поверхностной скользя­щей пальпации.

Бугорок — плотное, величиной от горошины до лесного ореха возвышение, кожи. Он пронизывает все слои кожи. В отличие от узелка бугорок может изменяться до образования язвы, а при за­живании образуется рубец.

Пузырек (везикула) — кругловатое или коническое, величиной от булавочной головки до горошины, с серозным содержимым возвышение эпидермиса. В зависимости от свойств серозного экс­судата пузырьки могут быть светлыми, желтоватыми, красноваты­ми, непрозрачно-серыми, а на пигментированной коже — темно-бурыми. Крупный пузырек, более глубоко проникающий в эпи­дермис, называется пузырем. Он может образовываться в результа­те слияния нескольких пузырьков. Крупные пузыри (величиной от ореха до гусиного яйца) носят название булл. Пузырьки или рассасываются, или разрываются, образуя эрозии и корочки из подсыхающего экссудата. Везикулы часто превращаются в гной­нички (пустулы). При заживлении пузырьков рубец не остается, но иногда изменяется пигментация кожи. Появление пузырьков (афт) на коже в областях межпальцевой щели, слизистой оболочки рта, сосках — характерный признак ящура. При оспе везику­лы, превращаясь в пустулы, являются одной из стадий этой бо­лезни.

Гнойничок (пустула) — пузырек с гнойным экссудатом. Он бе­ловатого, желтоватого, зеленоватого, красновато-желтого или си­невато-красного цвета. Обычно окружен красным ободком.

Волдырь — округлое, овальное или неправильной формы, плот­ное, резко ограниченное, величиной от горошины до куриного яйца возвышение кожи, возникающее вследствие серозной ин­фильтрации мальпигиева слоя. При слиянии отдельных волдырей он может быть крупным. Волосы на месте волдырей взъерошены. Их появление сопровождается зудом, что отмечают у лошадей при крапивнице. При расстройствах пищеварения и функциональных нарушениях нервной системы волдыри внезапно появляются, а затем быстро и бесследно исчезают.

Вторичные сыпи образуются из первичных при десквамации эпидермиса и некрозе или организации тканей. К ним относят чешуйки, корки и эрозии. Чешуйки — это ороговевшие клетки, отделившиеся от эпидермиса в результате перерождения рогово­го слоя при дерматитах. В зависимости от величины и формы различают отрубевидные и пластинчатые чешуйки. Иногда че­шуйки являются первичной кожной сыпью или появляются одновременно с первичной сыпью, например с эритемой. На месте первичных сыпей происходит отторжение роговых пластинок (шелушение).

Корка (круста) образуется при высыхании экссудата или крови. К ней нередко примешаны клетки эпидермиса, волосы, пыль, эк­топаразиты. Корка в отличие от чешуек обычно прочно связана с кожей. Цвет ее зависит от состава высыхающей жидкости: при вы­сыхании серозного экссудата — светло-желтый, гноя — зеленова­то-серый или зеленовато-желтый, крови — бурый и даже черный. Примеси к высыхающей жидкости кожного сала придают коркам жирный блеск, примеси грязи — грязно-бурый цвет.

Эрозия — нарушение целостности эпителиального слоя кожи. Образуется вследствие механического воздействия или отторже­ния корок, возникших при высыхании экссудата после вскрытия незикул и пустул. Имеют гладкое, красного цвета дно. Заживают быстро без образования рубца.

Кожные язвы. Возникают вследствие глубокого некроза кожи, а иногда и подкожной клетчатки. Они могут развиваться при вскрытии везикул, папул, пустул, абсцессов, при распаде ак-тиномиком, ботриомиком и злокачественных опухолей, при флег­моне кожи, глубоких некрозах и пролежнях, сапе, туберкулезе, эпизоотическом лимфангите. Сапные язвы локализуются на гу­бах, вокруг носовых отверстий, на внутренней поверхности ко­нечностей, на грудной стенке и нижней части живота. Они глу­бокие, кратерообразные с белым саловидным дном и неровны­ми, как бы подрытыми, толстыми, серо-красными краями. Зажи­нают язвы медленно, с образованием лучистых или звездчатых рубцов. Туберкулезные язвы плоские, округлой или овальной формы, в гнойном секрете их обнаруживают туберкулезные па-ночки. При эпизоотическом лимфангите язвы образуются в результате распада абсцедирующих узлов. Внешне они похожи на сапные, дифференцируют их по наличию в секрете язв специфи­ческого гриба.

Кожные рубцы образуются при замещении глубоких де­фектов на месте ран, язв и абсцессов соединительной тканью. Они имеют беловатую, блестящую поверхность,



2015-11-10 2804 Обсуждений (0)
ИССЛЕДОВАНИЕ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК 5.00 из 5.00 3 оценки









Обсуждение в статье: ИССЛЕДОВАНИЕ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓

Отправить сообщение

Популярное:
Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней...
Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас...
Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе...



©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (2804)

Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку...

Система поиска информации

Мобильная версия сайта

Удобная навигация

Нет шокирующей рекламы



(0.016 сек.)