РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИИ ФАУЛЕРА

2015-11-20

1915

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒

(ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ МЕДСЕСТРОЙ)

Оснащение: дополнительные подушки, валики из одеял, упор для ног (мешок с песком).

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие.	Соблюдается право пациента на информацию.
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.	Обеспечивается безопасность пациента.
3. Подготовить подушки, валики из одеял, упор для ног.	Обеспечивается правильное положение голени, стоп, предплечья, кисти.
Выполнение манипуляции
1. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра.	Обеспечивается доступ к пациенту и его безопасность.
2. Убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати и убрать подушки.	Обеспечивается правильное расположение пациента, безопасное для перемещения.
3. Поднять изголовье кровати под углом 45-60° (90°-высокое положение Фаулера , 30°- низкое положение Фаулера) или подложить три подушки: человек, прямо сидящий на кровати, находится в положении Фаулера.	Обеспечивается комфортное и функциональное положение пациента.
4. Подложить подушку или сложенное одеяло под голени пациента.	Исключается «съезжание» пациент вниз.
5. Положить под голову небольшую подушку (в том случае, если поднималось только изголовье).	Предупреждается напряжение мышц шеи.
6. Подложить под предплечья и кисти подушку (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз.	Предупреждается растяжение капсулы плечевого сустава и сгибательная контрактура мышц верхней конечности. Обеспечивается отток крови и предупреждается отек кисти.
7. Подложить пациенту под поясницу подушку.	Уменьшается нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
8. Подложить небольшую подушку или валик под колени пациента.	Предупреждается чрезмерное разгибание в коленных суставах и сдавливание подколенной артерии под действием тяжести.
9. Подложить небольшую подушку пациенту под пятки.	Предупреждается длительное давление матраца на пятки и снижается риск образования пролежней.
10. Обеспечить упор для поддержания стоп под углом 90⁰ (если необходимо).	Поддерживается тыльное сгибание стоп и предупреждается их провисание.
11. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни (если они есть).	Обеспечивается безопасность пациента.
Завершение манипуляции
Вымыть и осушить руки после процедуры.	Обеспечивается инфекционная безопасность.

РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИИ СИМСА

(ПОЛОЖЕНИЕ, ПРОМЕЖУТОЧНОЕ МЕЖДУ ПОЛОЖЕНИЕМ НА ЖИВОТЕ И НА БОКУ;

ПАЦИЕНТ МОЖЕТ ПОМОЧЬ ЛИШЬ ЧАСТИЧНО ИЛИ НЕ МОЖЕТ ПОМОЧЬ ВООБЩЕ)

ВЫПОЛНЯЕТСЯ ОДНОЙ ИЛИ ДВУМЯ МЕДСЕСТРАМИ)

Оснащение: дополнительная подушка, валики, упор для ног (мешок с песком).

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие пациента.	Соблюдается право пациента на информацию.
2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.	Обеспечивается безопасность пациента.
3. Подготовить дополнительную подушку, валики, упор для ног.	Обеспечивается правильное положение конечностей.
Выполнение манипуляции
1. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра.	Обеспечивается доступ к пациенту и его безопасность.
2. Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение (или убрать подушку).	Обеспечивается необходимое выпрямление тела пациента.
3. Положить пациента на спину.	Подготовка к укладыванию его в положение Симса.
4. Переместить пациента к краю кровати (см. манипуляцию 8).	Обеспечивается правильная биомеханика тела.
5. Переместить пациента в положение, лежа на боку и частично на животе (см. манипуляцию 14 пункт 5).	На матрасе - лишь часть живота пациента.
6. Подложить подушку под голову пациента.	Обеспечивается необходимая выпрямленная ость тела и предотвращается боковое сгибание шейного отдела позвоночника.
7. Под согнутую, находящуюся сверху руку поместить подушку на уровне плеча. Другую руку пациента положить на простыню.	Предотвращается внутреннее вращение плеча. Поддерживается необходимое выпрямление тела.
8. Под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, так чтобы нога оказалась на уровне бедра.	Предотвращается внутреннее вращение бедра и приведение ноги. Предупреждается чрезмерное разгибание ноги. Уменьшается давление матраса на колени и лодыжки.
9. У подошвы ноги положить мешок с песком.	Обеспечивается тыльное сгибание стопы. Предотвращается ее отвисание.
10. Убедиться, что пациент лежит удобно. Расправить простыню и подкладную пеленку. Поднять поручни.	Обеспечивается безопасность пациента.
Завершение манипуляции
Вымыть и осушить руки после процедуры.	Обеспечивается инфекционная безопасность.

2015-11-20

1915

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒

Обсуждение в статье: РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИИ ФАУЛЕРА

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓