Электронная история болезни
Эффективные стороны и перспективы развития электронной истории болезни (ЭИБ): · все истории болезни полные, т. е. шаблоны позволяют достигнуть высокой степени детализации в описании жалоб и объективного статуса больного на уровне стационара, можно распечатать на бумаге на любом этапе работы; · так как все компьютеры врачей находятся в единой сети, последний может открыть любую текущую историю болезни, а также прошедших лет и проконтролировать целесообразность, адекватность назначений врача, не выходя из кабинета, т. е. они «прозрачны» для любого контроля и в то же время – недоступны случайным лицам (у каждого компьютера свой персональный код). Каждая запись сопровождается датой и временем заполнения, корректировать и делать дополнительные записи можно только до момента «отправки» историй в архив (хранятся на носителях на сервере); · все вышеперечисленные функции системы позволяют нам видеть оперативное состояние лечебной базы, загрузку медперсонала, оборудования, выполнение пациентами врачебных назначений; · лечащий врач полностью владеет информацией о лечебно-диагностическом процессе в каждом конкретном случае, так как сам лично делает назначения, учитывая совместимость, последовательность, перерывы в проведении процедур. При необходимости может легко найти своего пациента. Кто-то может посчитать это отрицательным моментом в работе врача – совмещение функций диспетчера. Но при среднем сроке пребывания пациента в санатории 16–17 дней и дальнейшей устойчивой тенденции к сокращению этого срока такая возможность является достаточно актуальной; · функции учета обеспечивают возможность автоматического формирования периодических отчетов (за любой заданный период) по интересующей информации в любом разрезе; · представление медицинской информации в «электронном» виде позволяет использовать возможности телемедицины, облегчить и ускорить процесс научно-прикладных медицинских исследований; · с опытом при высокой технике работы на компьютере время на оформление истории болезни будет короче, чем при ее написании вручную; · легко проводить любой анализ и научно-практическую работу, используя электронную историю болезни. Повышение эффективности работы персонала с медицинской информацией, циркулирующей в здравницах в рамках системы ЭИБ, обусловлено следующими ее характеристиками: · поддержка архитектуры клиент / сервер; · поддержка архитектуры объектно-ориентированных баз данных; · формирование и передача сообщений; · поддержка распределенной архитектуры и репликация данных; · обеспечение безопасности; · поддержка мобильных пользователей; · поддержка различных компьютерных платформ; · обеспечение различных вариантов доступа к данным; · создание интегральной среды разработки; · поддержка расширений и настроек; · поддержка веб-сервера; · поддержка веб-браузеров; · поддержка службы каталога; · обеспечение гибкого управления. Данный выбор позволил создать программу, изначально работающую в среде, предназначенной для групповой работы с корпоративной информацией. На сегодняшний день в санаториях внедрены и полноценно эксплуатируются следующие автоматизированные рабочие места: · маркетолога; · регистратора; · лечащих врачей; · врачей-консультантов; · врача-лаборанта; · дежурного врача; · медстатистика; · администратора системы. Основными трудностями при внедрении данной программы являются: 1) организационные: · организация процесса ведения электронной истории болезни в строгой последовательности (маркетинг, регистратура, лечащий врач, врачи-консультанты, так как прохождение ЭИБ заложено в алгоритме действия программы); 2) человеческий фактор: · нежелание изучать компьютер (врачи старшего возраста); · необходимость обучения персонала основам компьютерной грамотности и самой программе; · ведение двух историй – бумажной и электронной, следовательно, увеличение нагрузки (юридический аспект). Внедрение ЭИБ дает следующие преимущества: · можно получать оперативную информацию о поступивших, пребывающих и выбывших пациентах, информацию о загруженности санатория; · можно формировать автоматически всевозможные отчеты; · можно получать оперативный доступ к истории болезни пациента с любого рабочего места сети (при наличии прав доступа); · можно избавиться от дублирования информации на каждом этапе прохождения ЭИБ; · исключение поиска истории болезни между специалистами; · можно просматривать архивную информацию о неоднократно отдыхающих пациентах; · можно освободить врача от рутинной бумажной работы путем использования возможностей компьютера по обработке информации для формализованного ввода данных путем выбора информации из справочников и шаблонов; · можно создать единое информационное пространство, обеспечивающее централизованное обслуживание, хранение, корректировку, анализ информации; · можно автоматически составлять расписание работы врачей, диагностических и процедурных кабинетов, приема процедур пациентами. Таким образом, электронная история болезни позволяет значительно упростить контроль над работой врачей, уменьшить вероятность ошибок, получить возможность быстрого и удобного анализа данных, автоматического построения статистических документов и многое другое. Следует полагать, что уже в ближайшем будущем история болезни санаторного больного будет не только локальным медицинским документом СКУ, но и станет частью его единой «истории здоровья».
Популярное: Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... Как распознать напряжение: Говоря о мышечном напряжении, мы в первую очередь имеем в виду мускулы, прикрепленные к костям ... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (893)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |