Мегаобучалка Главная | О нас | Обратная связь


О чем свидетельствует наличие в осадке мочи кристаллов лецитина и тирозина?



2018-07-06 1170 Обсуждений (0)
О чем свидетельствует наличие в осадке мочи кристаллов лецитина и тирозина? 0.00 из 5.00 0 оценок




А. Нарушении обмена жиров.

В. Нарушении обмена белков.

С. Нарушении обмена углеводов.

Д. Наличии сахарного диабета.

Е. Все выше перечисленное верно.

О чем свидетельствует наличие кристаллов гематоидина в осадке мочи?

А.Очаге некроза в почке.

В. Нефротическом синдроме.

С. Цистите.

Д. Амилоидозе почек.

Е. Хроническом пиелонефрите.

73. Билирубинурия свидетельствует о:

А.Повышении в крови прямого билирубина.

В. Повышении в крови непрямого билирубина.

С. Наличии некротического процесса в почке.

Д. Все вышеперечисленное верно.

Е. Все вышеперечисленное неверно.

При каком из перечисленных ниже заболеваний характерна высокая относительная плотность мочи (1030-1050)?

А. Хронический нефрит.

В. Пиелонефрит.

С. Сахарныйо диабет.

Д. Несахарный диабет.

Е. Сморщенная почка.

При каком из перечисленных ниже заболеваний наблюдается изостенурия?

А. Острая почечная недостаточность.

В. Острый нефрит.

С. Сахарный диабет.

Д. Сморщенная почка.

Е. Пиелонефрит.

Для какого из перечисленных заболеваний характерна водянистая моча?

А. Застойная почка.

В. Острый нефрит.

С. Нефротический синдром.

Д. Сморщенная почка.

Е. Гемолитическая почка.

При каком из перечисленных заболеваний выделяется моча темно-бурого (почти черного) цвета?

А. Хроническом нефрите.

В. Остром нефрите.

С. Гемолитической почке.

Д. Застойной почке.

Е. Сахарном диабете.

Для какого из перечисленных заболеваний характерна моча вида «мясных помоев»?

А. Гемолитическая почка.

В. Остроый гломерулонефрит.

С. Паренхиматозная желтуха.

Д. Застойная почка.

Е. Механическая желтуха.

При каком из перечисленных заболевании в моче часто встречается большое количество аморфных фосфатов и трипельфосфатов?

А.Цистите.

В. Нефротическом синдроме.

С. Гемолитической почке.

Д. Остром нефрите.

Е. Застойной почке.

Каким способом можно растворить фосфаты в моче?

А.Добавлением к осадку кислоты.

В. Добавлением к осадку щелочи.

С. Нагреванием.

Д. Смешиванием с эфиром.

Е. Добавлением дистиллированной воды.

Каким способом определяют белок в моче?

А. Проба с сульфосалициловой кислотой.

В. Проба Гайнеса (редукционная).

С. Проба Ланге (нитропруссидная).

Д. Проба Розина (йодная).

Е. Проба Богомолова (с сульфатом меди)

82. Мутность мочи, обусловленная уратами, исчезает при:

А. Добавлении кислоты.

В. Добавлении щелочи.

С. При разведении мочи.

Д. При охлаждении мочи.

Е. Добавлении воды.

Какие лекарственные вещества влияют на определение глюкозы в моче редукционным методом (Гайнеса)?

А. Креатинин.

В. Желчные пигменты.

С. Индикан.

Д. Мочевая кислота.

Е. Все ответы правильные.

Какой из методов определения глюкозы в моче более специфичен?

А. Проба Гайнеса.

В. Проба Бенедикта.

С. Проба Ниландера.

Д. Глюкотест.

Е. Набор сухих реактивов.

85. Мутность мочи, вызванную присутствием форменных элементов, можно удалить:

А. Добавлением кислоты.

В. Центрифугированием.

С. Добавлением щелочи.

Д. Подогреванием.

Е. Добавлением воды.

Какие требования предъявляются к моче при определении белка?

А.Реакция мочи должна быть щелочной.

В. Реакция мочи не имеет значения.

С. Реакция мочи должна быть кислой.

Д. Должна отсутствовать глюкоза.

Е. Должны отсутствовать форменные элементы.

При какой температуре выпадает белок Бенс-Джонса?

А. 10-20º С

В. 20-30ºС.

С. 30-40ºС.

Д. 45-55ºС. º.

Е. Свыше 60

При какой патологии наблюдается глюкозурия без гипергликемити?

А.Сахарный диабет.

В. Несахарный диабет.

С. Почечный диабет.

Д. Сморщенная почка.

Е. Тиреотоксикоз.

Какой из перечисленных методов, используется для выявления качественных особенностей лейкоцитов?

А. Ориентировочный метод

В. Проба Каковского-Аддиса

С. Окраска по Циль-Нильсену

Д. Окраска по Романовскому-Гимзе

Е. Окраска суданом III

Какой из перечисленных методов, используется для выявления «активных» лейкоцитов?

А. Суправитальная окраска сафранином

В. Окраска суданом III

С. Окраска по Цилю - Нильсену

Д. Окраска по Романовскому-Гимзе

Е. Проба Каковского - Аддиса


СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.


1.Диурез – 200 мл; рН мочи – 6,0; относительная плотность мочи 1, 028, белок 4 г/л. Осадок мочи: клетки переходного эпителия мочевого пузыря 1-5 в п/з; лейкоциты 10-15 в п/з; эритроциты, преимущественно выщелоченные, частью фрагментированные, отдельно, скоплениями и виде цилиндров – до 100 в п/з; клетки почечного эпителия 1-3 в п/з; цилиндры: гиалиновые, зернистые – единичные в п/з; эпителиальные, буроокрашенные кровяные – единичные в препарате; фибрин буроокрашенный – кое-где. Для какого заболевания характерно описание анализа мочи?

А. Острый пиелонефрит.

В. Острый гломерулонефрит.

С. Нефротический синдром.

Д. Хронический цистит.

Е. Амилоидоз почек.

2.Диурез – 1000 мл; рН мочи – 6,0; относительная плотность мочи 1,015 г/л; белок 1,5 г/л, Осадок мочи: элементы переходного эпителия мочевого пузыря 3-5 в п/з; лейкоциты 15-20 в п/з; эритроциты, преимущественно выщелоченные и фрагментированные – 20-25 в п/з; клетки почечного эпителия, преимущественно в состоянии зернистой и жировой дистрофии – 1-3 не в каждом п/з; цилиндры: гиалиновые, зернистые, эпителиальные, буропигментированные, кровяные – единичные в п/з; жирно-зернистые и гиалиново-капельные – единичные в препарате; капли нейтрального жира, иглы жирных кислот, фибрин волокнистый, частично буроокрашенный – кое- где. Для какого заболевания характерно описание анализа мочи?

А. Хронический пиелонефрит.

В. Острая почечная недостаточность

С. Амилоидоз.

Д. Хронический гломерулонефрит.

Е. Хронический цистит.

 

3.У беременной женщины артериальное давление 180/100; отеки, диурез 400 мл; относительная плотность мочи 1,030; рН мочи – 5,0; белок 8 г/л. Осадок мочи: элементы переходного эпителия мочевого пузыря – 5-8 в п/з; лейкоциты 10-15 в п/з; эритроциты, преимущественно неизмененные 3-5 в п/з; цилиндры: гиалиновые, зернистые – единичные не в каждом п/з. О каком заболевании можно думать?

А. Острый гломерулонефрит.

В. Обострение хронического

пиелонфрита.

С. Нефропатия беременных.

Д. Нефротический синдром.

Е. Острая почечная недостаточность.

 

4.У больного на фоне субфебрильной температуры диурез 1200 мл; рН мочи – 5,0; относительная плотность мочи 1,012; белок 1 г/л. Осадок объемный, гнойный. Микроскопия осадка: лейкоциты, преимущественно нейтрофилы, частью «стекловидные» и «гвоздевидные», на все п/з; эритроциты, преимущественно выщелоченные – 10-15 в п/з; клетки переходного эпителия чашечек и эпителия почек, частично в состоянии жировой дистрофии 1-3-5 в п/з; цилиндры – гиалиновые, зернистые, лейкоцитарные - единичные в препарате; кристаллы холестерина - изредка. Выявлены эластические волокна и многоядерные клетки, сходные с клетками Пирогова-Ланганса. Какие дополнительные лабораторные исследования необходимо выполнить для установления диагноза?

А.Окраска препарата с осадка мочи по Циль-Нильсону.

В. Исследование мочи по Нечипоренко.

С. Исследование мочи по Зимницкому.

Д. Выявление наличия в моче миоглобина.

Е. Все вышеперечисленное верно.

 

5.Для какой патологии почек характерны такие результаты подсчета элементов осадка мочи по Нечипоренко: лейкоцитов – 1600/мл, эритроцитов – 1500/мл, цилиндров 30/мл?

А. Острый гломерулонефрит.

В. Цистит.

С. Простатит.

Д. Пиелонефрит.

Е. Нефротический синдром.

 

6. Больная 22 лет, жалобы на тупые боли в поясничной области, редкое мочеиспускание, отеки, головные боли, общая слабость. В анамнезе: две недели назад перенесла ангину. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. Бледность кожных покровов, одутловатость лица, пастозность голеней. Тоны сердца звучные, ритмичные, акцент ІІ тона на аорте. Симптом Пастернацкого слабо положительный справа. Диурез снижен до 500 мл в сутки.

Общий анализ крови: эритроциты 4,5х1012/л, гемоглобин = 115 г/л, лейкоциты - 7,8х109,С0Э = 25 мм/ч. Общий анализ мочи: удельный вес - 1026, белок - 0,99 г/л, эритроциты - выщелоченные до 1500 в п/з, лейкоциты - 50-60 в п/з, цилиндры – гиалиновые, восковидные, зернистые единичные в п/з. О каком заболевании можно думать?

А. Острый гломерулонефрит.

В. Хронический гломерулонефрит.

С. Острый пиелонефрит.

Д. Хронический пиелонефрит.

Е. Острый цистит.

 

7. Больной, 23 года. Жалобы на боли в конце мочеотделения, частые, сильные и болезненные позывы, общая слабость. В анамнезе: переохлаждение. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, живот мягкий, умеренно болезнен в области мочевого пузыря. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Общий анализ крови: эритроциты - 4,3х1012/л, гемоглобин - 120 г/л, лейкоциты - 8,1х109/л, СОЭ - 20 мм/ч.Общий анализ мочи: удельный вес - 1023, лейкоциты - до 30-40 в п/з, эритроциты - 25-30 в п/з, неизмененные. О какой патологии можно думать?

А. Острый пиелонефрит.

В. Мочевой синдром.

С. Острый цистит.

Д. Хронический пиелонефрит.

Е. Мочекаменная болезнь.

 

8. Больной, 32 лет. Жалобы на сильные боли в поясничной области, больше справа с иррадиацией в пах, повышение температуры. Объективно: состояние тяжелое, больной мечется, кричит от боли. Кожные покровы бледные, на лбу холодный пот. Живот вздут, болезнен при пальпации по ходу правого мочеточника. Положительный симптом Пастернацкого справа. Анурия.Общий анализ крови: эритроциты – 4,6х109л, гемоглобин -- 130 г/л, лейкоциты - 10,2х109/л, СОЭ = 30 мм/ч. Общий анализ мочи: удельный вес - 1026, эритроциты свежие на все п/з, лейкоциты - 30-40 в поле зрепия. Соли ураты.О какой патологии можно думать?

А. Почечная колика.

В. Мочевой синдром.

С. Нефротический синдром.

Д. Цистит.

Е. Мочекислый диатез.

9.Больной 35 лет, в течение пяти лет отмечает тупые боли в поясничной области, периодически - слабость, головную боль к вечеру. В анамнезе: частые ангины, переохлаждения. Объективно: бледность кожных покровов, одутловатость лица, повышение АД до 160/100 мм рт.ст. Тоны сердца приглушены, ритмичны, акцент П тона на аорте. В анализе мочи: белок 1,165 г/л, лейкоциты - 3-4 в п/з., эритроциты - 3-7 в п/з, гиалиновые цилиндры единичные в п/з. Какому заболеванию характерно данное описание?

А. Острый гломерулонефрит.

В. Хронический гломерулонефрит

С. Острый пиелонефрит.

Д. Хронический пиелонефрит.

Е. Хронический цистит.

 

10. Больная 30 лет, геолог, по поводу малярии лечилась хинином. На второй день приема хинина почувствовала сильную слабость, резкий озноб, боль в правом подреберье. Появилась темно-красная моча. Объективно: температура 38,7°С, выраженная желтуха. В крови гемоглобин - 73 г/л. Суточный диурез - 300 мл. Моча темно-бурого цвета (почти черная), реакция кислая, удельный вес - 1,027, белок 60 г/л, лейкоциты 1-2 в п/з эритроциты 0-1 в п/з, цилиндры гиалиновые единичные. Реакция на кровь с бензидином резко положительная, реакция на уробияиновые тела положительная. О какой патологии можно думать?

А. Острый гломерулонефрит.

В. Острая почечная недостаточность (гемолитическая).

С. Хроническая почечная недостаточность.

Д. Амилоидоз почек.

Е. Мочевой синдром.

 


 


ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

ТЕСТЫ

1Д, 2Д, 3А, 4В, 5Е, 6Д, 7С, 8А, 9В, 10Д, 11Д, 12А, 13В, 14А, 15С, 16Д, 17Е, 18С, 19Д, 20А, 21Е, 22С, 23С, 24С, 25Е, 26С, 27Е, 28С, 29А, 30В, 31Е, 32А, 33А, 34Д, 35А, 36В, 37С, 38С, 39В, 40С, 41А, 42Д, 43Е, 44В, 45С, 46В, 47С, 48В, 49А, 50Д, 51А, 52А, 53А, 54С, 55А, 56В, 57А, 58А, 59А, 60А, 61В, 62А, 63А, 64Д, 65С, 66В, 67Д, 68А, 69С, 70А, 71В, 72А, 73А, 74С, 75Д, 76Д, 77С, 78В, 79А, 80А, 81А, 82В, 83Е, 84Д, 85В, 86С, 87С, 88С, 89Д, 90А

 

ЗАДАЧИ

1В, 2Д, 3С, 4А, 5Д, 6А, 7С, 8А, 9В, 10В

 

 

ЛИТЕРАТУРА

 

1. Ковалева О.Н. Пропедевтика внутренней медицины: учебник / О.Н.Ковалева, Н.А.Сафаргалина-Корнилова.– К.: «Медицина», 2013. – 752 с.

2. Ковалва О.Н., Журавлева Л.В. Практическая нефрология. Учебое пособие.– Харьков, Гриф, 2002. – 176 с.

3. Козловская Л.В., Николаев А.Ю. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования. М.: Медицина, 1984. – 452 с.

4. Краевский В.Я. Атлас микроскопии осадков мочи. – М.: Медицина, 1976. – 168 с.

5. Методы клинических лабораторных исследований. / Под ред. В.С. Камышникова. – М.: Изд- во «МЕДпресс-информ», 2011. - 752 с.

6. Миронова И.И., Романова Л.А. Атлас осадков мочи.– Тверь. Триада, 2003. 148с.

7. Миронова И.И., Романова Л.А., Долгов В.В. Общеклинические исследования: моча, кал, ликвор, мокрота. Учебно-практическое руководство.– М.– Тверь. «Триада», 2012.– 420 с.

8. Руководство по клинической лабораторной диагностике. Ч. 1-2. Учеб. Пособие / М.А. Базарнова, А.И. Воробьев, З.С. Баркаган и др.; Под ред. М.А. Базарновой, А.И. Воробьева. – 2-е изд., перераб. и доп. – К.: Вища школа, 1991. – 615 с.


 

Учебное издание



2018-07-06 1170 Обсуждений (0)
О чем свидетельствует наличие в осадке мочи кристаллов лецитина и тирозина? 0.00 из 5.00 0 оценок









Обсуждение в статье: О чем свидетельствует наличие в осадке мочи кристаллов лецитина и тирозина?

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓

Отправить сообщение

Популярное:



©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1170)

Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку...

Система поиска информации

Мобильная версия сайта

Удобная навигация

Нет шокирующей рекламы



(0.01 сек.)