A) железодефицитная анемия средней степени

B) витаминодефицитная анемия

C) белково-дефицитная анемия

D) железодефицитная анемия легкой степени

E) железодефицитная анемия тяжелой степени

$$$082

Ребенок 4-х лет три недели назад перенес ОРВИ. При осмотре участковым врачом состояние ребенка средней тяжести, бледный. Кашель навязчивый, преимущественно сухой. Температура тела 37,4^о. Перкуторно: над легкими коробочный звук; аускультативно: дыхание проводится везде, выдох удлинен, масса рассеянных сухих, свистящих хрипов, единичные влажные среднепузырчатые хрипы. Частота дыхания 28 в 1 мин. Рентгенография грудной клетки: усиление легочного рисунка, особенно в области корней легких, легочная ткань вздута, ребра расположены горизонтально, с широкими промежутками.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A) Острый обструктивный бронхит

B) Острый бронхиолит

C) Острая очаговая пневмония

D) Бронхиальная астма

E) Острый простой бронхит

$$$083

У ребенка 2 мес при обследовании выявлено: пальпаторно-верхушечный толчок приподнимающийся, разлитой, смещен книзу. Перкуторно границы сердца расширены влево. Аускультативно: во 2м/р слева от грудины выслушиватся грубый систоло-диастолический шум, акцент 2 тона над легочной артерией. Рентгенологически: выбухание дуги легочной артерии, увеличение размеров сердца влево. ЭКГ: гипертрофия левых отделов сердца. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A) ДМЖП

B) ДМПП

C) ОАП

D) тетрада Фалло

E) коарктация аорты

$$$084

Девочка 10 лет, заболела остро. Отмечалось повышение температуры до 38°С, боли в области почек, головные боли, тошнота, слабость, пастозность век. Лечилась амбулаторно с диагнозом: грипп. После лечения состояние несколько улучшилось, но девочка жаловалась на слабость, вялость, головокружение, снижение аппетита. 2 года назад в анализах мочи отмечалась лейкоцитурия. Кожные покровы бледные, субфебрильная температура. АД 100/70 мм.рт.ст. Общ. анализ крови: Нв-136 г/л, Эр-4,8х10¹²/л, СОЭ-13 мм/ч, Л-8,2х10⁹/л, э-3, с-68, л-21, м-6. В анализах мочи: белок-0,21г/л, Л-20-28 в п/зр. Эр-0-1 в п/зр. Проба по Зимницкому - плотность 1011-1015. Экскреторная урография- деформация чашечно-лоханочной системы, преимущественно справа, нефроптоз правой почки. Какой наиболее вероятный диагноз?

A) вторичный хронический пиелонефрит, период обострения с нарушением функции почек

B) вторичный острый пиелонефрит, функция почек нарушена.

C) первичный хронический пиелонефрит, период обострения, ФПС

D) первичный хронический пиелонефрит, период обострения, функция почек нарушена

E) хронический гломерулонефрит, период обострения, ФПС

$$$085

У ребенка гиперестезия, тремор, мышечная гипотония, судороги, положительный синдром Хвостека. Какие изменения в биохимическом анализе крови наиболее вероятны у данного больного?

A) Гипогликемия

B) Гипокальциемия

C) Гипомагниемия

D) Гиперкальциемия

E) Гипергликемия

$$$086

Ребенок 7 мес – от II родов, протекавших физиологично. Объективно: самостоятельно не сидит, наблюдаются выраженные лобные и теменные бугры, пальпируются реберные «четки», борозда Гаррисона. Мышечный тонус снижен. Печень выступает из под края на 2 см. По другим органам без особенностей. Какие изменения в биохимическом анализе крови наиболее вероятны у данного больного?

A) Гипофосфатемия, повышение щелочной фосфатазы

B) Гипокальциемия, гипофосфатемия, повышение щелочной фосфатазы

C) Гипофосфатемия, снижение щелочной фосфатазы

D) Гипокальциемия, гипофосфатемия, снижение щелочной фосфатазы

E) Гипокальциемия, гиперфосфатемия, повышение щелочной фосфатазы

$$$087

Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину, возникшие после обильного приема жирной пищи. При пальпации болезненность в зонах Шоффара и Мейо-Робсона, понос без примеси крови, слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы влево. Какой из ниже перечисленных лабораторных данных является наиболее информативным тестом у ребенка при данном заболевании?

A) Определение в крови трипсина

B) Определение в крови эластазы

C) Определение в крови амилазы

D) Определение в крови щелочной фосфатазы

E) Определение в крови глюкозы

$$$088

У ребенка семи месяцев на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 37,8⁰С, появилась одышка экспираторного характера, оральные хрипы. При аускультации – удлиненный выдох, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон. В общем анализе крови – Лейк – 5,8х10⁹\л, э – 14%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, СОЭ – 3 мм\ч. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?

А) Бронхиолит

B) Обструктивный бронхит

C) Рецидивирующий бронхит

D) Пневмония

E) Плеврит

$$$089

При осмотре ребенка в возрасте 3,5 лет выявлено раздражение и расчесы вокруг заднепроходного отверстия. При каком из ниже перечисленных заболеваний этот симптом диагностически важен?

A) Коли-инфекция

B) Дизентнрия

C) Энтеробиоз

D) Аскаридоз

E) Лямблиоз

$$$090

Ребенок 2,5 месяца, находится на смешанном вскармливании. При осмотре отмечается краснота в паховых областях, на шее, в подмышечных впадинах. На щеках гиперемия, отечность, трещины, молочные корки, ребенок беспокоен, сон тревожный. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного: