C) Вскрытие, дренирование гнойника

D) Введение витаминов, переливание крови

E) Создание функционального покоя

$$$110

Для какого осложнения язвы 12п. кишки характерно вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами и доскообразный живот:

A) Пенетрация в поджелудочную железу

B) Декомпенсированный стеноз

C) Перфорация

D) Профузное кровотечение

E) Обострение язвы

$$$111

На шестые сутки после лапаротомии по поводу аппендикулярного перитонита у больного появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурические явления, температура 39,5, с гектическими размахами, ознобы. Язык влажный, живот мягкий, умеренно болезненный над лобком. При ректальном исследовании через переднюю стенку прямой кишки прощупывается большой, резко болезненный инфильтрат с размягчением. Предварительный диагноз:

A) Пилефлебит

B) Фбсцесс малого таза

C) Периаппендикулярный абсцесс

D) Межпетлевой абсцесс

E) Сепсис

$$$112

Больная 52 лет, в течение трех последних месяцев от­мечает умеренные боли в правой подвздошной облас­ти. В последнее время появились запоры, сменяющиеся жидким стулом с примесью крови. Три дня назад боли в животе значи­тельно усилились и приняли схваткообразный харак­тер, перестали отходить газы. Состояние средней тя­жести, пульс 94 удара в минуту, язык суховат, обложен белым налетом. Живот вздут, при пальпации мягкий, болезненный в правой подвздошной области, где определяется опухолевидное образование, симптомов раздражения брюшины нет. При обзорной рентгеноскопии брюшной полости выявлены множественные чаши Клойбера. Поставьте клинический диагноз?

A) острый аппендицит

B) правосторонняя почечная колика

C) механическая обтурационная кишечная непроходимость

D) тубоовариальное образование справа

E) острый тромбоз мезентериальных сосудов

$$$113

У больного 43 лет, страдающего язвенной болезнью 12 – перстной кишки, внезапно 36 часов назад появились “кинжальные” боли в животе, рвота. При поступлении состояние тяжелое. Живот втянут, в дыхании не участвует. При пальпации резкая болезненность по всему животу, разлитое напряжение мышц, положительный симптом Щеткина – Блюмберга. Печеночная тупость отсутствует. Температура 36,9. Лейкоциты крови 17,1 х 10 9/л. Ваш диагноз?

A) инфаркт миокарда

B) обострение язвенной болезни желудка и 12 –перстной кишки

C) острый панкреатит

D) перфорация язвы 12-перстной кишки

E) острый гастрит

$$$114

У больного 18 лет, 2 часа назад внезапно появились "кинжальные" боли в эпигастрии, затем боли по всему живот. Состояние больного средней тяжести. Живот втянут, в дыхании не участвует. При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц по всему животу, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Темпера­тура тела 36,6 градусов, лейкоциты 7100. Поставьте диагноз. Какова лечебная тактика?

A) перфоративная язва. Экстренная операция

B) острый флегмонозный аппендицит. Экстренная операция

C) острый калькулезный холецистит. Консервативно выжидательная тактика лечения

D) язвенная болезнь желудка. Консервативное лечение

E) острый панкреатит. Консервативное лечение

$$$115

Определите более тяжёлую форму помрачения сознания, чем делирий, для которой характерно нарушение синтеза восприятий, бессвязность в мышлении и речи, дезориентировка в среде и собственной личности, возникновение обильных галлюцинаций

A) Аменция

B) Кома

C) Сопор

D) Сумеречное помрачнение сознания

E) Онейроид

$$$116

Суженное состояние сознания, отмечающееся при употреблении минимальной дозы алкоголя и сопровождающееся агрессией или другими немотивированными поступками с последующей амнезией – это:

A) Амбулаторный автоматизм

B) Патологическое опьянение

C) Патологический аффект

D) Сумеречное расстройство сознания

E) Алкогольный делирий

$$$117

Больной жалуется, что боится острых, режущих и колющих предметов. Не решается брать их в руки. Понимает, что страх нелеп, но побороть его не может

A) Обсессивный синдром

B) Бред ущерба

C) Фобический синдром

D) Ритуальные расстройства

E) Персеверации

$$$118

У больного немотивированно веселое настроение, все воспринимается им " в розовом цвете". Больной оптимистичен, на отрицательные события и факты не реагирует, переоценивает свои возможности. Темп мышления ускорен, в беседе отвлекаем. Сон сокращен до 2-3 часов в сутки, в течение всего периода бодрствования высокая сохраняется активность.

A) Дисфория

B) Амбивалентность

C) Недержание эмоций

D) Маниакальное состояние

E) Эмоциональная лабильность

$$$119

Укажите вид галлюцинаторного нарушения: больной слышит «голос», который запрещает ему принимать лекарство:

A) Гипнагогические галлюцинации

B) Внушенные галлюцинации

C) Сценические галлюцинации

D) Императивные галлюцинации

E) Рефлекторные галлюцинации

$$$120

Антагонист опиоидных рецепторов, применяется как антидот при передозировках опиоидов:

A) Метадон

B) Налоксон

C) Трамадол

D) Пентазоцин

E) Ноцицептин

$$$121

Симптомокомплекс соматических, неврологических и психопатологических расстройств, возникающих при прекращении употребления психоактивных веществ – это:

A) Астенический синдром

B) Депрессивный синдром

C) Ипохондрический синдром

D) Похмельный синдром

E) Дисфория

$$$122

Больной сообщает, что его сосед намерен отнять у него имущество, а его самого погубить. Сосед владеет гипнозом, с помощью которого вызывает боли в желудке у больного, жжение в кишечнике, поносы, атрофию мозга. Он же вызывает у больного отвратительные запахи, придает пище неприятный вкус.

A) Фобический синдром

B) Обсессивный синдром

C) Бред ущерба

D) Бред ревности

E) Бред воздействия

$$$123

На вопрос «Как вы себя чувствуете?» пациент отвечает: «Смотря, что вы понимаете под словом чувства. Если вы понимаете под ними ваше ощущение от моих чувств, то ваше самоощущение не будет соответствовать моим мыслям о ваших чувствах». Как называется такое мышление?

A) Обстоятельное мышление

B) Паралогическое мышление

C) Аутистическое мышление

D) Амбивалентное мышление

E) Резонерство

$$$124

На вопрос «Как вы себя чувствуете?» пациент отвечает: «Смотря, что вы понимаете под словом чувства. Если вы понимаете под ними ваше ощущение от моих чувств, то ваше самоощущение не будет соответствовать моим мыслям о ваших чувствах». Как называется такое мышление?

A) Обстоятельное мышление

B) Паралогическое мышление

C) Аутистическое мышление

D) Амбивалентное мышление

E) Резонерство

$$$125

Для купирования делирия прежде всего применяют:

A) дезинтоксикацию

B) нейролептики

C) наркопсихотерапию

D) ЭСТ

E) Антиконвульсанты

$$$126

Больной веселый, благодушный, считает себя несметно богатым, дарит окружающим миллионы, раздает награды, заявляет, что «трижды герой мира», что является «агентом всех разведок Вселенной». Определите синдром:

A) Маниакальный синдром