Мегаобучалка Главная | О нас | Обратная связь


Каковы проявления данной формы нарушения



2019-08-13 388 Обсуждений (0)
Каковы проявления данной формы нарушения 0.00 из 5.00 0 оценок




 электролитного обмена?

Каковы механизмы компенсации данной формы нарушения

Электролитного обмена?

Задача III .1-16

Больной П., 58 лет, поступил в урологическое отделение с жалобами на боли колющего характера в поясничной области, спровоцированные поднятием тяжести. В анамнезе неоднократно отмечались приступы почечной колики. Проведенное рентгенологическое исследование выявило наличие камня в правой почке (рисунок 63). Биохимическое исследование крови показало: содержание натрия в плазме крови – 140 ммоль/л, калия – 2,9 ммоль/л, кальция – 2,9 ммоль/л.

Рисунок 63 Экскреторная урограмма – камень лоханки правой почки.

1. Нарушение обмена какого электролита имеется у больного?

Какие гормоны участвуют в регуляции обмена данного

электролита?

Каковы методы устранения данной формы нарушения

электролитного обмена?

III . 2 Нарушения кислотно-основного состояния (КОС)

 

 


Показатель

Краткое описание

Норма  
pH

Отрицательный десятичный логарифм от концентрации ионов водорода. рН - интегральный показатель, по которому судят о степени компенсации отклонений КОС: компенсированный ацидоз рН = 7,35 -7,40; компенсированный алкалоз рН = 7,40-7,45; субкомпенсированный ацидоз рН =7,34-7,24; субкомпенсированный алкалоз рН = 7,46-7,55;

декомпенсированный ацидоз рН = 7,23 и ниже;

декомпенсированный алкалоз рН =7,56 и выше.

7,35-7,45  
РаСО2

Парциальное напряжение углекислого газа в артериальной крови. Основной газовый показатель. При газовом ацидозе PaCO2 увеличивается (гиперкапния), при газовом алкалозе – уменьшается (гипокапния). Изменения PaCO2 являются также показателем дыхательного компонента механизмов компенсации негазовых форм нарушений КОС.

    35 - 45 мм.рт.ст  
SB

Стандартные бикарбонаты (Standard Bicarbonate) – концентрация бикарбонатов в крови при стандартных условиях (рН - 7,40; РаСО2 - 40 мм рт.ст.; t - 370C; SO2 - 100%). Изменения SB отражают метаболические сдвиги: при негазовом ацидозе SB уменьшается; при негазовом алкалозе  SB увеличивается. Изменения SB являются также показателем метаболического компонента механизмов компенсации газовых форм нарушений КОС.

  21,6 – 26,9 ммоль/л  
AB

Истинные /актуальные/ бикарбонаты (Actual Bicarbonate) – концентрация бикарбонатов в крови при конкретных условиях. На величину АВ влияют метаболические и дыхательные нарушения. Если АВ больше SB, то это свидетельствует в пользу газового ацидоза, если АВ меньше SB – в пользу газового алкалоза.

  21,8 – 27,2 ммоль/л  
BB

Буферные основания (Buffer Base) – общее количество всех анионов крови, обладающих буферными свойствами (в основном бикарбонатов и белковых ионов).

  43,7 – 53,5 ммоль/л  
BE

Сдвиг буферных оснований (Base Excess) – отклонение концентрации буферных оснований от нормального уровня; отражает только метаболические нарушения КОС. При негазовом ацидозе ВЕ – отрицательный, при негазовом алкалозе ВЕ – положительный.

  0 ± 2,5 ммоль/л    

Вопросы для задач №№ III.2.1 – III.2.15

 

2019-08-13 388 Обсуждений (0)
Каковы проявления данной формы нарушения 0.00 из 5.00 0 оценок









Обсуждение в статье: Каковы проявления данной формы нарушения

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓

Отправить сообщение

Популярное:
Как построить свою речь (словесное оформление): При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою...
Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас...
Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней...
Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация...



©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (388)

Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку...

Система поиска информации

Мобильная версия сайта

Удобная навигация

Нет шокирующей рекламы



(0.019 сек.)