Изучение нового материала.

Гальванизация- метод лечебного применения постоянного тока низкого напряжения и небольшой силы, подводимого к телу больного через контактно- наложные электроды.

Электроповодимость тканей зависит от количества жидкости с растворенными в них ионами. Наибольшей электроповодностью обладают кровь, лимфа, спинномозговая жидкость, моча, желчь. Наибольшее сопротивление оказывают жировая, соединительная ткань, сухая кожа, кости. Ток распространяется в организме по межклеточным пространствам, кровеносным, лимфатическим сосудам, нервным стволам.

В тканях при прохождении по ним тока возникает электрическая поляризация «+» движутся к катоду, «- « - к аноду, меняется кислотно- основное состояние в тканях, это раздражает рецепторы и влияет на циркуляторно- метаболические процесс, деятельность ферментов, тканевое дыхание. Кроме того, к катоду движется житкость, под катодом наблюдается отек, разрыхление, под анодом сморщивание и уплотнение тканей.

Действие гальванизации

Местное:

Гиперемия, больше в зоне катода, улучшение обмена веществ, рассасывающее действие, усиление образования БАВ, улучшение проведения нервных импульсов.

Генерализованное:

Связано с рефлекторной реакцией органов и систем. Изменяется функциональное состояние ЦНС, стимулируется работа желез внутренней секреции. Изменение функции ЦНС вызывает урежение сердечной деятельности, снижение повышенного АД, улучшение кровообращения, усиление секреторной и моторной функции кишечника, снижается холестерин.

Показания:

1. Травмы и заболевания периферической нервной системы инфекционного, токсического и травматического генеза (плекситы, радикулиты, невриты, невралгии)
2. Заболевания и последствия поражения ЦНС (мигрень, травмы, нарушение мозгового кровообращения, энцефалиты)
3. Неврастении и другие неврозы
4. Заболевания ЖКТ с нарушением секреторной и моторной функции (гастриты, колиты, холециститы)
5. Гипертоническая болезнь, стенокардия в начальных стадиях
6. Заболевания глаз (глаукома)
7. Переломы костей, остеомиелиты

Противопоказания:

1. Новообразования
2. Острые воспалительные и гнойные процессы
3. Системные заболевания крови, выраженный атеросклероз
4. Сердечная недостаточность
5. Обширные нарушения целостности кожных покровов
6. Беременность
7. Кахексия, токсические состояния
8. Индивидуальная непереносимость

Лекарственный электрофорез- это метод, сочетающий действие на организм постоянного тока и лекарственного вещества, вводимого с его помощью.

Молекулы электролитов при распространении диссоциируют на положительные и отрицательные ионы, под действием тока они направленно перемещаются, что создает возможность введения ионов через кожу и слизистые ( на небольшую глубину).

Достоинства лекарственного электрофореза:

1. Возможность создания кожного депо
2. Безболезненное введение
3. Создание высокой концентрации в очаге
4. Введение лекарства в ионной форме, что позволяет снизить дозу
5. Почти полное отсутствие аллергических реакций
6. Постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарству.

Полярность и концентрацию вводимых лекарств можно определить по специальным таблицам. Если вещество водонерастворимое можно использовать спирты и димексид.

Показания к лекарственному электрофорезу определяются фармакологическими свойствами и показаниями к гальванизации.

Противопоказания такие же, что и для гальванического тока.

Импульсный ток (ИТ)- это постоянный ток в виде периодически повторяющихся толчков ( импульсов).

ИТ определяются тремя параметрами:

1. Формой импульсов

a) Прямоугольный- применяется для электросна

b) Остроконечный или фарадический применяется для электродиагностики и электростимуляции

c) Ток плавнонарастающий и быстроспадающий (экспоненциальный)

1. Частотой
2. Длительностью

Преимущества ИТ:

1. Большая физиологичность- совпадение с биоритмами тканей.
2. Большая глубина проникновения- до нервов и мышц.
3. Меньше привыкания
4. Избирательность действия на мышечный аппарат.

Действие ИТ: обезболивающее, сосудорасширяющее, антиспастическое, улучшение трофики тканей, седативное.

Диадинамотерапия (ДДТ)- это воздействие на организм двумя постоянными низкочастотными импульсными токами.

Виды ДДТ:

1. Однополупериодный непрерывный. Раздражающий и миостимулирующий. Вызывает крупную вибрацию у пациента.
2. Двухполупериодный непрерывный. Аналгетическое действие. Вызывает фибрилляцию, подергивание мышц.
3. Однополупериодный ритмический- миостимулирующее действие.
4. Однополупериодный волновой- нейромиостимулирующее действие.
5. Двухполупериодный волновой. Нейротрофическое действие.

Действие ДДТ

Основное действие обезболивающее. Большой поток импульсов вызывает формирование доминирующего очага возбуждения в коре головного мозга, подавляя болевой синдром.

Сосудорасширяющее и антиспастическое действие, улучшается кровообращение, снижается повышенный тонус сосудов, АД, ЧСС. Улучшается трофика тканей, способствует заживлению ран, язв, пролежней.

Показания:

1. Заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом (радикулиты, невралгии)
2. Заболевания и повреждения опорно- двигательного аппарата
3. Заболевания сосудов конечностей, гипертоническая болезнь начальной стадии
4. Заболевания органов дыхания (затяжные пневмонии, бронхиальная астма)
5. Неврозы
6. Синуситы, отиты, ларингиты, риниты
7. Хронический аднексит, энурез, простатит
8. Заболевания органов пищеварения (гастриты, язвенная болезнь, колиты)
9. Пародонтоз

Противопоказания:

1. Острые воспалительные заболевания
2. Геморрагический синдром
3. Опухоли
4. Непереносимость токов
5. Моче и желчекаменная болезнь

Амплипульстерапия (СМТ)- это воздействие на пациента переменным синусоидальными и токами малой силы.

Действие СМТ: СМТ свободно проходят через кожу и оказывают раздражающее действие на рецепторы, больной может ощущать вибрацию в глубине тканей, сокращение гладкой и поперечнополосатой мускулатуры. Выраженный обезболивающий эффект, улучшение кровоснабжения, трофики, уменьшение застоя и отеков.

СМТ вызывает подъем температуры на 0,8- 1 градус, т.е. активирует обменные процессы.

СМТ повышают тонус и сократительную способность мышц.

Продолжительность процедуры 3-5 мин, № 8-10, ежедневно.

Показания:

1. Травмы и заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом
2. Параличи, парезы
3. Гипертоническая болезнь I и II степени, ишемическая болезнь сердца
4. Атеросклероз сосудов конечностей, хронический лимфостаз
5. Заболевания органов пищеварения (хронический гастрит с секреторной недостаточностью, язвенная болезнь, рефлюкс- эзофагит
6. Заболевания органов дыхания ( хронический бронхит, бронхиальная астма)
7. Энурез, импотенция
8. Ревматоидный артрит (легкая и средняя степени)
9. Нарушение жирового обмена, сахарный диабет

Противопоказания:

Как при ДДТ.

СМТ воздействует на глубокие ткани не вызывая неприятных ощущений. Поэтому в педиатрии лучше использовать СМТ чем ДДТ.

Продолжительность процедуры до 15 мин, № 8- 10, ежедневно.

Дарсонвализация- лечебный метод, в основе которого лежит воздействие на организм человека переменным током высокого напряжения и малой силы.

Местная дарсонвализация ускоряет ишимию тканей, улучшает их питание и снабжение кислородом, что благоприятно сказывается на течение регенеративных и дистрофических процессов.

Местная дарсонвализация повышает тургор и эластичность кожи, стимулирует рост клеток волосяной луковицы, усиливая рост волос. Предупреждает развитие морщин и выпадение волос.

Дарсонвализация повышает работоспособность мышц, стимулирует образование костной мозоли, улучшает функциональное состояние различных органов и тканей.

Продолжительность процедуры 3- 5 мин, не более 15 мин, № 3-5 до 15- 20, ежедневно.

Показания:

1. Варикозное расширение вен
2. Хроническая венозная недостаточность
3. Стенокардия
4. Невралгии
5. Неврастении
6. Ночное недержание мочи
7. Геморрой, трещины заднего прохода
8. Трофические язвы, ожоги, отморожения

Противопоказания:

1. Злокачественные новообразования
2. Кровотечения
3. Активный туберкулез
4. Сердечно- сосудистая недостаточность
5. Непереносимость