Современные аспекты оказания сестринской помощи, способствующие обеспечению условий повышения качества жизни пациента при хроническом гастрите

При обследовании пациентов с хроническим гастритом медицинская сестра очень подробно собирает информацию. Жалобы пациента на боли после приема пищи, голодная боль, изжога, отрыжка (кислым, воздухом, тухлым), тошнота, рвота, запор, понос, нарушение сна, быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, дефицит знаний о болезни. Важное значение имеет детализация каждой жалобы. Важно выяснить, после какой пищи и через какое время после еды возникает боль.

При объективном обследовании медицинская сестра выявляет бледность кожных покровов, заеды в углах губ, язык обложен желтовато-серым налетом, болезненна пальпация в эпигастрии, активное или пассивное положение пациента в постели.

Комплекс проблем пациента:

Настоящие проблемы пациента:

Приоритетные: боль в эпигастрии после приема пищи, отрыжка кислым, изжога, рвота, тошнота, запор, вздутие живота.

Проблемы второго плана: нарушение сна из-за болей в эпигастральной области, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, дефицит знаний о своем заболевании.

Потенциальные проблемы: желудочное кровотечение, язвенная болезнь желудка, раковая опухоль желудка, дефицит витаминов группы В, панкреатит, вынужденное голодание.

    Я изучила комплекс проблем по заболеванию и планированию ухода по данным проблемам, которые отразила в таблице 1.

Таблица 1

Планирование сестринских вмешательств

Медицинская сестра последовательно выполняет план сестринских вмешательств.

Оценив положительный результат сестринских вмешательств, убедившись, что цель достигнута, медсестра продолжает наблюдение за состоянием пациента, пульсом, температурой тела, за АД, ЧДД, характером стула.

Выводы по теоретической части:

1. В структуре желудочно-кишечных заболеваний гастрит составляет более 80%. На сегодняшний день этим серьёзным заболеванием страдают не только взрослые, но и дети школьного возраста. Самая распространенная причина возникновения гастрита – зараженность желудка Helicobacter pylori, неправильный режим питания, стресс и вредные привычки.

2. История хронического гастрита имеет далекое прошлое. Взгляды на причины хронического гастрита менялись по мере развития медицинской науки. Появлению новых знаний о развитии гастрита способствовали новые методы функциональной диагностики.

3. В клинике хронического гастрита ведущими симптомами являются: боль в эпигастральной области, желудочная диспепсия, нарушения общего состояния организма.

4. Основной комплекс проблем пациентов: боль в эпигастральной области после приема пищи, голодная боль, изжога, отрыжка (кислым, воздухом, тухлым), тошнота, рвота, запор, понос, нарушение сна, быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, дефицит знаний о болезни.

5. Потенциальные проблемы: риск развития кровотечения, риск развития язвенной болезни желудка, риск развития рака желудка, риск развития панкреатита, вынужденное голодание, риск развития дефицита витаминов группы В.

6. Основными методами диагностики являются эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией, уреазный тест.

7. Основное лечение направлено на соблюдение диетического питания, выполнение медикаментозной терапии, устранение факторов риска.

8. Основными принципами профилактики являются мотивация пациента к ЗОЖ, приверженности к диспансерному наблюдению.

9. Основным реабилитационным мероприятием при хроническом гастрите является предупреждение возникновения и прогрессирования хронического гастрита.

10. При планировании сестринского ухода медицинская сестра использует все виды деятельности. Комплексный сестринский уход повышает качество жизни.

Глава 2. Комплекс мероприятий по обеспечению результативности лечебно – диагностической и реабилитационно – профилактической деятельности медицинской сестры при осуществлении сестринского ухода за пациентом с хроническим гастритом на госпитальном этапе как фактор повышения качества жизни