Характеристика лекарственных препаратов, назначенных пациенту
| №
| Наименование
препарата
| Наименование
группы
| Механизм действия
| Побочные явления
| Способы и особенности введения
| | 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| | 1
| Альмагель-А
| Обволакивающее средство
| Для нормализации секреции желудка
| Нарушение вкуса, тошнота, рвота, запор, спастические боли в животе.
| Внутрь, по 1 мерных ложки 3 раза в сутки, за 30 минут до еды, не запивая водой.
| | 2
| Омепразол
| H2 блокаторы протонной помпы
| Подавляет процесс соляной кислоты
| Боль в животе, запоры, диарея, кожный зуд, лихорадка
| Внутрь, 20мг 2 раза в сутки, можно принимать одновременно с пищей
| | 3
| Но-шпа
| Спазмолитическое средство
| Снимает спазмы
| Головные боли, бессонница, снижение АД, тахикардия, тошнота.
| Внутрь 1 таблетка, 3 раза в день, через час после еды, запить большим кол-вом воды
| | 4
| Панкреатин
| Фермент
| Стимулирует секрецию
| Аллергическая реакция, тошнота, рвота, запоры
| Внутрь, 2 таблетки, 3 раза в день вместе с пищей.
| | 5
| Мотилиум
| Противорвотное средство
| Уменьшает выраженность диспепсических симптомов(изжога, метеоризм, отрыжка, тошнота)
| Аллергическая реакция, тошнота, рвота, запоры ,сонливость
| Внутрь, 1таблетки, 3 раза в день за 30 минут до еды.
|
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К НАЗНАЧЕННЫМ ЗА ПЕРИОД НАБЛЮДЕНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯМ
Подготовка пациента
| Заполняемая документация
|
|
1
|
ФГДС
| «До»
| «Во время»
| «После»
|
Направление
Журнал регистрации
|
| 1. Обучить пациента к подготовке к исследованию и провести беседу о цели, ходе и безвредности процедуры.
2. Исключить накануне утром прием пищи, воды, лекарственных препаратов, не курить, не чистить зубу.
3. Взять с собой полотенце.
4. Предупредить, что нельзя разговаривать и глотать слюну во время исследования.
5. Явиться в эндоскопический кабинет утром, в назначенное время.
| 1. Уложить пациента на стол на левый бок с согнутыми ногами, грудь укрыть полотенцем.
2. Врач вводит гастродуоденоскоп через рот, медицинская сестра ассистирует
| 1. Предупредить пациента, чтобы он не принимал пищу в течение 1-2 часов.
2. Провести дезинфекцию эндоскопа, инструментов, перчаток.
|
| 2
| ОАК
| 1. Предупредить и объяснить пациенту цель, ход и необходимость предстоящего исследования.
2. Рассказать об отрицательных факторах, способных изменить состав крови.
3. Обеспечить направлением.
4. Провести инструктаж, уточнить его понимание: объяснить пациенту, что кровь из пальца возьмут утром, натощак.
5. Пациенту явиться в лабораторию с направлением.
| 1. Пациента усадить, берут кровь из пальца руки
2. Обрабатывается место прокола.
3. Скарификатором - копьем (автоматическим ланцетом или лазерным перфоратором) производится прокол.
4. Кровь набирается в капиллярную пробирку.
| По окончанию процедуры место прокола обрабатывается антисептиком и заклеивается пластырем.
|
Направление
Журнал регистрации
|
| 3
| ОАМ
| 1. Обучить пациента правильно подготовить сосуд для сбора мочи:
- взять чистую сухую стеклянную банку с крышкой емкостью 200 мл.
- обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывания) утром, накануне исследования:
- приготовить теплую кипяченую воду с мылом в емкости
- подмыть наружные половые органы и промежность, поливая воду в следующей последовательности: область лобка, наружные половые органы, промежность, область заднего прохода в направлении от уретры к заднему проходу, вытереть кожу насухо в той же последовательности и направлении (если у пациентки в этот момент менструация, посоветуйте ей закрыть область влагалища ватно – марлевым тампоном).
2. Оформить направление на общий анализ мочи в клиническую лабораторию по форме.
| 1. Обучить пациента технике сбора мочи на клинический анализ:
- утром, после подмывания выделить первую струю мочи в унитаз на счет «1», «2»;
- задержать мочеиспускание;
- открыть банку;
- собрать в банку 150-200 мл мочи (при необходимости завершить мочеиспускание в унитаз);
- закрыть банку крышкой.
2. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию.
| Объяснить пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и направление, а также кому он должен сообщить об этом.
|
Направление
Журнал регистрации
|
| 4
| Кал на скрытую кровь
| 1.Объяснить пациенту (членам семьи) ход и необходимость предстоящего исследования.
2. Обучить пациента правилам подготовки к исследованию:
- исключить из пищи яйца, мясо, рыбу, яблоки, зеленые овощи, помидоры, лекарства, изменяющие цвет кала и содержащие железо, висмут в течение -4 дней перед исследованием.
3. Дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии, в случае наличия иного источники кровотечения.
| Обучить пациента технике сбора кала на исследование:
- опорожнить кишечник в судно (без воды), а не в унитаз;
- надеть перчатки перед взятием фекалий;
- взять шпателем 5-10 г фекалий из темных разных участков кала в сухую банку.
| 1.Закрыть крышкой банку с фекалиями.
2. Попросить пациента повторить всю полученную информацию.
3. Объяснить пациенту (или его родственникам), что банку с калом и направлением необходимо отнести в клиническую лабораторию в течение 1 часа.
|
Направление
Журнал регистрации
|
| 5
| Желудочное
зондирование
| 1.Установить с пациентом доверительные отношения, объяснить цель и ход процедуру, получить согласие.
2. Объяснить пациенту, что исследование проводится утром натощак.
3. Измерить длину вводимой части зонда в желудок (рост пациента – 100).
4. Усадить пациента на стул, снять зубные протезы (если они имеются), слегка наклонить голову вперед.
5. Прикрыть шею и грудь пациента полотенцем, дать в руки лоток и салфетку.
| 1.Взять зонд в правую руку на расстоянии 10-15 см от слепого конца, смочить водой, левой рукой поддерживать свободный конец.
2. Предложить пациенту открыть рот, положить слепой конец зонда на корень языка, пациент в это время делать глотательные движения.
3. Продвигать активно зонд в желудок при каждом глотательном движении до нужной метки.
4. Предложить пациенту глубоко дышать через нос.
5. Присоединить к свободному концу зонда шприц, извлечь все содержимое желудка в банку (порция №0).
6. Извлекать желудочное содержимое через каждые 15 минут в течение 1 часа (порции № 1,2,3,4).
7. Наложить зажим на зонд на 15 минут.
8. Набрать в шприц стимулятор и ввести п/к.
9. Через 15 минут извлечь в течение каждых 15 минут порции№ 5,6,7,8
| 1. Извлечь зонд из желудка, дать пациенту прополоскать рот, обтереть кожу вокруг рта салфеткой.
2. Отправить в лабораторию 9 порций, сопроводить направлением с указанием стимулятора.
3. Обработать использованные изделия медицинского назначения, перчатки, сменить спецодежду.
|
Направление
Журнал регистрации
|
| 6
| Рентгенография желудка
| 1.Объяснить пациенту (членам семьи) ход и необходимость предстоящего исследования.
2. Обучить пациента правилам подготовки к исследованию:
За 2 дня до исследования исключить из пищи продукты, способствующие газообразованию в кишечнике(черный хлеб, овощи, молоко) предупредить пациента. Что последний прем пищи не позднее 20:00. Утром процедура проводится натощак.
| Сопроводить пациента в кабинет. Помочь занять ему удобное положение.
| После окончания процедуры сопроводить пациента до палаты
|
Направление
Журнал регистрации
|
Динамика лекарственной терапии. Дата 13 февраля 2019г. 1 сутки
Динамика лекарственной терапии. Дата14 февраля 2019г. 2 сутки
Динамика лекарственной терапии. Дата15 февраля 2019г. 3 сутки
Динамика лекарственной терапии. Дата 16февраля 2019г. 4 сутки
Динамика лекарственной терапии. Дата 17 февраля 2019г. 5 сутки
Динамика лекарственной терапии. Дата 18 февраля 2019г 6 сутки
Динамика лекарственной терапии. Дата 19 февраля 2019г. 7 сутки
Динамика лекарственной терапии. Дата 20 февраля 2019 год.8 сутки
Динамика лекарственной терапии. Дата 21 февраля 2019 год.9 сутки.
Динамика лекарственной терапии. Дата 22 февраля 2019 год.10 сутки.
©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (334)
2019-10-11
334
Обсуждений (0)
