Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В результате исследования анализ количественных результатов по «Методике шкалирования самооценки и уровня притязаний Дембо – Рубинштейна модификация (А.М. Прихожан) показал:

Заниженный уровень притязаний менее 60 баллов имеют 3(9 %) пациента с невротическим расстройством. При заниженном уровне притязаний формируется неблагоприятное развитие личности (пониженной фон настроения).

  Реалистический уровень притязаний от 60-89 баллов – 18 (55 %) пациентов. 

Нереалистическое, некритическое отношение к собственным возможностям, то есть, очень высокий уровень притязаний в пределах от 90-100 баллов имеют 12 (36 %) пациентов с невротическим расстройством.

Пониженный уровень самооценки менее 45 баллов у 14 пациентов (42,5 %). За низкой самооценкой могут скрываться два совершенно разных психологических явления: подлинная неуверенность в себе и "защитная", когда декларирование (самому себе) собственного неумения, отсутствия способности и т.п. позволяет не прилагать никаких усилий.

Средний и высокий уровень самооценки 45 – 75 баллов соответствующий о реалистичной или адекватной самооценке 14 пациентов. (42,5 %)

Завышенный уровень самооценки (очень высокий уровень самооценки) 75 – 100 баллов имеют 5 пациентов (15 %) с невротическим расстройством. Такой уровень может указывать на искажения в формировании личности – закрытость для нового опыта, нечувствительность к своим ошибкам, замечаниям и оценкам окружающих.

    Исследования показали, что завышенный и заниженный уровень самооценки имеют 57,5 % пациентов с невротическими расстройствами, а нереалистический уровень притязаний 55%.

Рисунок 1 – Уровень самооценки и уровень притязаний у  пациентов с невротическими расстройствам

В результате исследования был проведен сравнительный анализ уровня самооценки и уровня притязаний пациентов с невротическими расстройствами и контрольной группы. Среднее значение уровня самооценки и уровня притязаний у пациентов с невротическими расстройствами (54,1 и 79,2) меньше, чем у контрольной группы (66,1 и 87,9), стандартное отклонение больше (20,2 и 18,5) и (12,8 и 8,3) при коэффициенте достоверности (р<0,01 и р<0,05). 

Таблица 1

Среднее значения уровня самооценки и уровня притязаний у пациентов с невротическими расстройствами и контрольной группы

Был подсчитан коэффициент корреляции по Спирмену  уровня самооценки и уровня притязаний  r = 0, 49 , р<0,05 (n=33), корреляция между ними статистически значима. Полученные результаты позволяют сделать выводы, что завышенная самооценка у пациентов с невротическими расстройствами непосредственно связана с завышенными притязаниями, с переоценкой своих возможностей, талантов и перспектив. Заниженная самооценка, напротив, отражается в невысоком уровне притязаний, ограничивает пространство будущей активности, проявляется в ожидании неудач, неуспеха

Анализ по семи шкалам методики Дембо – Рубинштейна в модификации Прихожан демонстрирует снижение средних показателей уровня самооценки у пациентов с невротическими расстройствами  при достаточно высоких значениях уровня притязаний.

Рисунок 2 – Анализ уровень самооценки и уровня притязаний по 7 шкалам у пациентов с невротическими расстройствами

Также имеет место расхождения между уровнем самооценки и уровнем притязания:

23 балла и более – имеют 18 пациентов с невротическими расстройствами: это означает резкий разрыв, то есть конфликт между тем, к чему человек стремится и каким считает себя.

8 – 22 (норма) – 8 пациентов, то есть человек ставит те цели, которые можно достичь.

1 – 7 или при совпадении – 7 пациентов, у данных пациентов уровень притязаний не является стимулом для развития. Если уровень притязаний, ниже самооценки, тогда « могу, но не хочу»

Анализ взаимосвязи самооценки и уровня притязаний у пациентов с невротическими расстройствами показал: при завышенном и заниженном уровне самооценки наблюдаются проблемы в формировании личностных качеств человека. Завышенная самооценка способствует обидчивости, нетерпимости к малейшим замечаниям, а иногда наоборот даже серьезную критику не принимает близко к сердцу. У человека с заниженной самооценкой возникают представления о себе как о менее способном, некрасивом, невезучем, несчастном, больном. В результате возникает пониженный фон настроения, закрепляется комплекс неполноценности. Заниженный и завышенный уровень, расхождение между самооценкой и уровнем притязаний значительно влияет на личностные особенности пациентов с невротическими расстройствами. На рассогласование между самооценкой и уровнем притязаний оказывает влияние тип акцентуации личности.

При проведении методики С. Шмишека были выявлены следующие типы акцентуаций у пациентов с невротическими расстройствами: демонстративный тип (характеризуется повышенной способностью к вытеснению) имеют 6 пациентов; гипертимный тип акцентуации (повышенный фон настроения в сочетании с оптимизмом и высокой активностью) – 4 пациента; тревожно-боязливый тип акцентуации – 13 пациентов; педантичный тип акцентуации (лица этого типа отличаются повышенной ригидностью, инертностью психических процессов, неспособностью к вытеснению травмирующих переживаний) 6 пациента; циклотимный тип акцентуации – 4 человека. Большее количество пациентов имеют тревожно-боязливый тип акцентуации характера, для которого характерно заниженная самооценка (постоянные сомнения в себе, в своих суждениях и поступках); минорное настроение, робость, пугливость, неуверенность в себе, ранимость, нерешительность, низкая устойчивость в стрессовых ситуациях, ощущение беспомощности, неуверенности, бессилия перед внешними факторами;

Рисунок 3 – Типы акцентуаций характера у пациентов с невротическими расстройствами

Анализ результатов методики «Тест жизнестойкости» (С. Мадди, адаптация Д.А. Леонтьева) демонстрирует:

      Среднее значение уровня вовлеченности (29 – 46 баллов) имеют 15 пациентов с невротическими расстройствами, выше среднего – 1, низкий уровень – 17;

Среднее значение уровня контроля (21 – 37) – 11 пациентов, выше среднего – 4, низкий уровень – 18;

Среднее значение уровня принятия риска (9 – 18) – 18 пациентов, выше среднего – 3, низкий уровень – 12;

Таблица 2

Средние значения и стандартные отклонения уровня жизнестойкости пациентов с невротическими расстройствами и нормативные значения

Среднее значение уровня жизнестойкости (82 – 99) – 15пациентов. Отклонение от нормы (среднего значения) низкий уровень жизнестойкости выявлен у 18 пациентов с невротическими расстройствами

Из полученных данных, видно, что уровень жизнестойкости (вовлеченности, контроля и принятия риска) у пациентов с невротическими расстройствами ниже средних значений и значений у контрольной группы, а стандартное отклонение больше, что способствует возникновению у данной группы пациентов внутреннего напряжения в стрессовых ситуациях, пониженной стрессоустойчивости. Снижение уровня вовлеченности и уровня контроля у пациентов с невротическими расстройствами порождает чувство отвергнутости, собственной беспомощности, ощущение себя «вне» жизни, а пониженный уровень принятия риска порождает чувство тревоги, страха, что с ним может, что- то случится.

Таблица 3

Средние значения и стандартные отклонения уровня жизнестойкости пациентов с невротическими расстройствами и контрольной группы (n=33, p ≤0,01)

Для выделения однородных групп объектов и установления количественной меры сходства был проведен кластерный анализ между самооценкой, жизнестойкостью и акцентуацией характера в программе STATISTIKA 6.0 Для выделения числа кластеров была проведена кластеризация методом горизонтальных дендрограмм, на которой показана последовательность объединения различных характеристик и выделено количество кластеров.

.

Рисунок 4 - Прямоугольная дендрограмма уровня самооценки и личностных характеристик пациентов с невротическими расстройствами

Рисунок 5 – График К-средних уровня самооценки и личностных характеристик пациентов с невротическими расстройствами

Для подтверждения результата была проведен кластерный анализ с помощью метода K-средних. Выявлено 2 кластера с эвклидовым расстоянием 2,518616 и квадратом расстояния 6,34342. Дисперсионный анализ показал: p<0,001,что подтверждает значимость различий.  Первый кластер составляет уровень самооценки и уровень притязаний, второй жизнестойкость и акцентуации.

Таблица 4

Кластеры и расстояние между ними

VARIABLE