Тема: «Полость живота и брюшина»

1.Брюшина – серозная оболочка, состоящая из двух листков: париетального и висцерального. А что покрывают эти листки?

1.Париетальный листок выстилает стенки брюшной полости, а висцеральный покрывает внутренние органы брюшной полости.

2.При переходе со стенки на орган или с органа на орган брюшина образует производные. Каковы эти производные? Перечислите.

2.К производным брюшины относятся связки, брыжейки и сальники.

3.Брыжейка тонкой кишки называется mesenterium. Объясните, почему?

3.Название брыжейки образуется из двух слов: от греч. mesos – средний и названия органа, в частности, enteron – тонкая кишка.

4.Каждый орган в брюшной полости, в том числе и печень, занимает определенное место посредством фиксирующих структур (связок). Производными какого образования являются связки печени, как они называются и сколько их?

4.В фиксации печени принимают участие 8 связок, являющихся производными брюшины: 2 венечные, 2 треугольные, печеночножелудочная, печеночнодвенадцатиперстная, печеночнопочечная и серповидная.

5.Брюшина, покрывающая переднюю брюшную стенку, образует 5 складок: непарную срединную и парные медиальную и латеральную пупочные складки. А что располагается в этих складках?

5.В срединной пупочной складке располагается заросший мочевой проток, в медиальных – заросшие пупочные артерии, а в латеральных – функционирующие нижние надчревные артерии.

6.В фиксации некоторых органов пищеварения принимает участие брыжейка. Какие органы пищеварения имеют брыжейку и производным какого образования они являются?

6.Брыжейки имеют следующие органы пищеварения: тощая, подвздошная, поперечноободочная, сигмовидная кишка, верхняя треть прямой кишки и червеобразный отросток. Брыжейки являются производным брюшины.

7.Известно, что органы, имеющие брыжейку, покрыты брюшиной со всех сторон. Однако в брюшной полости имеются и другие органы, покрытые брюшиной со всех сторон, но не имеющие брыжейки. Какие это органы?

7.Покрыты со всех сторон брюшиной, но не имеют брыжейки желудок, слепая кишка и селезенка.

8.В брюшной полости есть орган, который имеет три известных вида покрытия брюшиной. Какой это орган и как его части покрыты брюшиной?

8.Прямая кишка имеет тройственное отношение к брюшине. Ее верхняя треть покрыта брюшиной со всех сторон, средняя треть – с трех сторон, а нижняя треть – с одной стороны.

9.При аппендэктомии (удалении воспаленного червеобразного отростка) хирург перевязывает артерию червеобразного отростка. В каком образовании брюшины проходит эта артерия и как полатыни оно называется?

9.Артерия проходит в брыжейке червеобразного отростка – mesoappendix.

10.Малый сальник образован двумя связками. В одной из этих связок проходят воротная вена, общий желчный проток и собственная печеночная артерия. В какой связке и в какой последовательности, справа налево, проходят эти образования?

10.Эти образования проходят в печеночнодвенадцатиперстной связке справа налево, в следующей последовательности: общий желчный проток, воротная вена, собственная печеночная артерия.

11.Большой сальник имеет две части: фиксированную, состоящую из двух листков брюшины, и свободную (в виде «фартука»), которая состоит из четырех листков брюшины. Как называется фиксированная часть большого сальника?

11.Фиксированная часть большого сальника называется желудочноободочной связкой.

12.Во время операции необходимо провести пальпаторное исследование селезенки. В какой сумке брюшинной полости находится селезенка и вместе с какими образованиями?

12.Селезенка находится в преджелудочной сумке вместе с левой долей печени.

13.Хирургу во время операции необходимо пропальпировать заднюю стенку желудка, прилежащую к его малой кривизне. Через какое отверстие и какого образования будет пальпировать хирург заднюю стенку желудка в области малой кривизны?

13.Заднюю стенку желудочка, прилежащую к малой кривизне, можно пропальпировать через сальниковое отверстие сальниковой сумки.

14.В одном из этажей полости брюшины имеются 2 канала и 2 синуса. Как называются эти образования, и в пределах какого этажа полости брюшины они располагаются?

14.Этими образованиями являются правая и левая околоободочнокишечные борозды, правый и левый брыжеечные синусы в пределах среднего этажа полости брюшины.

15.Для осмотра левой почки необходимо открыть левый брыжеечный синус, что и сделал хирург. В чем заключались действия хирурга?

15.Чтобы открыть левый брыжеечный синус, хирург должен откинуть петли тонкой кишки вместе с ее брыжейкой вправо.

16.В нижнем этаже брюшинной полости человека образуются углубления между органами малого таза. Сколько таких углублений в мужском организме, как они называются и между какими органами располагаются?

16.Между мочевым пузырем и прямой кишкой располагается лишь одно прямокишечнопузырное углубление.

17.В нижнем этаже брюшинной полости человека имеются углубления. Сколько их в женском организме и как они называются?

17.У женщин в полости малого таза имеются два углубления: прямокишечноматочное и пузырноматочное.

18.К некоторым органам брюшной полости оперативный доступ осуществляется со стороны спины, без вскрытия полости брюшины. В отношении каких органов возможен указанный доступ?

18.Этими органами являются почки и мочеточники.