Тема: «Желудок, тонкая и толстая кишка»

1.При рентгеноскопии в желудке у больного выявлено скопление воздуха. В какой части желудка скапливается воздух?

1.Воздух в желудке должен скапливаться в верхней его части в области дна (свода).

2.Пациент жалуется на боли в левой подреберной области, связанные с приемом пищи. О заболевании какого органа, прежде всего, должен подумать врач?

2.Врач должен подумать о заболевании желудка, т.к. он располагается в левой подреберной области, в которой у больного возникает боль.

3.При рентгеноскопии желудка обнаружено затрудненное прохождение контрастного вещества в 12перстную кишку вследствие опухоли желудка. В какой его части локализована опухоль?

3.Опухоль локализована в пилорической части желудка, которая переходит в 12перстную кишку.

4.У больного опухоль области большого сосочка 12перстной кишки. Как называется часть 12перстной кишки, в которой локализуется опухоль?

4.Опухоль располагается в нисходящей части 12перстной кишки, т.к. в этом отделе располагается большой сосочек.

5.У больного опухоль нисходящей части 12перстной кишки, растущая в заднем направлении. В какой орган возможно прорастание опухоли?

5.Возможно прорастание опухоли в правую почку.

6.На протяжении всего отдела пищеварительного тракта имеются лимфоидные узелки. В каких его отделах эти узелки образуют скопления?

6.Скопления лимфоидных узелков (лимфоидные (пейеровы) бляшки) имеются в подвздошной кишке и в червеобразном отростке.

7.На протяжении пищеварительного тракта циркулярный слой гладких мышц образует сфинктеры (жомы). Как называются эти сфинктеры?

7.Имеется три сфинктерных образования: сфинктер привратника (пилорический), илеоцекальный и внутренний сфинктер заднего прохода.

8.Стенка толстой кишки имеет выпячивания (гаустры). Объясните, с чем связано их образование и почему их нет в стенке тонкой кишки?

8.В стенке тонкой кишки продольный мышечный слой выражен равномерно, а в толстой кишке его волокна сконцентрированы в виде лент, длина которых на 1/6 меньше длины самой кишки, что и обеспечивает формирование гаустр.

9.Из лекции студентам стало известно, что местоположение слепой кишки с червеобразным отростком может быть различным. По какому признаку хирург может найти червеобразный отросток?

9.Хирург может найти червеобразный отросток в месте схождения всех трех лент на слепой кишке у основания отростка.

10.Известно, что мышечная оболочка пищеварительного тракта представлена гладкой (непроизвольной) мускулатурой. Однако прием пищи и удаление экскрементов происходит по желанию человека. Как это можно объяснить?

10.В ротовой полости, глотке, верхней 1/3 пищевода и в области заднего проходного отверстия мышечная оболочка представлена произвольной поперечнополосатой мускулатурой.

11.У пациента боли в верхнем этаже брюшной полости. Во время операции хирург обнаружил воспаленный червеобразный отросток под печенью. С чем связано такое положение отростка?

11.Такая локализация органов связана с аномальным положением червеобразного отростка и слепой кишки высоко под печенью.

12.Во время операции аппендэктомии хирург попутно обнаружил у больного пальцевидное выпячивание подвздошной кишки. Что это?

12.Хирург обнаружил наличие аномалии развития подвздошной кишки – дивертикул Меккеля.

13.Больной жалуется на резкие боли в пупочной области. Заболевание какого отдела пищеварительного тракта возможно при такой локализации болей?

13.Заболевание тощей и подвздошной кишок, т.к. их петли проецируются в указанную область.

14.Для уточнения диагноза воспаления червеобразного отростка (аппендицит) хирург пользуется надавливанием на переднюю брюшную стенку несколько выше паховой связки. В какой области производит надавливание хирург?

14.Хирург производит надавливание брюшной стенки в правой паховой области.

15.Мышечными волокнами прямой кишки сформированы два сфинктера. В чем заключаются основные различия в строении и функции этих двух сфинктеров?

15.Основные отличия в строении внутреннего и наружного сфинктеров заключаются в их топографии, мышечной ткани и функции (первый – непроизвольный, а второй – произвольный).

16.При обследовании пациента врач обнаружил у него противоположное расположение органов (печень – слева, селезенка и желудок – справа и т.д.). С

16. Это один из видов аномалий органов пищеварения, связанный с нарушением правостороннего поворота кишечной петли при развитии кишок.

чем связано такое положение внутренних органов?

17.По сравнению со всеми отделами тонкой и толстой кишок, прямая кишка имеет особенность строения мышечной оболочки. В чем заключается эта особенность и какую функцию она позволяет выполнять?

17.Особенностью мышечной оболочки прямой кишки является наличие в ней m.sphincter ani externus, обусловливающий произвольную регуляцию акта дефекации.

18.На основе греческих названий желудка, тонкой и толстой кишок формируются названия воспаления их слизистых оболочек. Как погречески называются эти органы?

18.Погречески желудок называется gaster, тонкая кишка – enteron, толстая – colon.